paradisemc.ru

Чем лечить герпес при беременности: местная и системная терапия, последствия для ребенка. Герпес при беременности: лечение разных типов герпеса, риски для плода

Каждая беременная женщина с трепетом относится к своему здоровью, т.к. в этот период естественные механизмы организма подавляют иммунитет. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал эмбрион, считая его чужеродным телом. Во время беременности каждая женщина становится уязвима и подвержена высокому риску возникновения (особенно скрытых и хронических) болезней.

Герпес: что мы о нем знаем?

Герпес – вирусное заболевание, образующее пузырьковые высыпания на коже и слизистых оболочках, сопровождающееся жжением и зудом. Через четыре дня они подсыхают и образуют желтую корочку.

В более тяжелых случаях развивается герпетическая лихорадка. Проявляется она внезапно: озноб и повышение температуры до 39-40 0 C, сопровождается сильной головной болью, тошнотой или рвотой. На 2-3 день температура падает, появляются герпетические высыпания.

Развитию заболевания способствуют:

  • снижение иммунитета,
  • беременность,
  • переохлаждение,
  • гиповитаминоз.

Существуют несколько основных типов болезни:


Простой герпес (ВПГ-1) при котором образуются простудные высыпания в области носогубного треугольника, сопровождающиеся зудом и жжением в пораженном месте и гени альный вирус т (ВПГ-2), который локализуется на половых органах, поражают мозговую оболочку и глаза новорожденного, возможны тяжелые пороки в развитии. Цитомегаловирус – основная причина развития внутриутробных аномалий у плода.

Как влияет герпес на беременность? При первичном заражении в организме женщины, для подавления его активности иммунные тела отсутствуют. Возникает большая вероятность (около 60%) проникновения клеток вируса через плацентарный барьер и инфицирование плода.

При повторном заболевании в организме уже сформированы антитела подавляющие активность вируса. Поэтому рецидив заболевания менее опасен для плода, а вероятность заражения составляет около 5%. Через кровь матери передаются иммунные тела способные защитить ребенка в первые месяцы после рождения. При инфицировании малыш переносит болезнь в легкой степени.

Опасность герпеса в разные триместры беременности

Первичное заражение герпесом при беременности не всегда приводит к тяжелым последствиям. Главное своевременно проводить лечение и наблюдать за развитием эмбриона. Возникновение патологий развития у ребенка зависит от срока гестации.

Для лечения и избавления организма от ГЕРПЕСА многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Чем опасен герпес при беременности в разные триместры?

Лечение и последствия

Лечение герпеса у беременных женщин почти не отличается от лечения остальных пациентов. Но все же есть несколько важных моментов:


Можно использовать мази Зовиракс или Ацикловир. Мазями, в течение месяца, обрабатывают пораженные места. Благодаря активным компонентам подавляется вирусная активность и уменьшается отечность. Мазь не попадает в кровоток. Используют ее не более 5-ти раз в сутки. Курс лечения 6-7 дней.

Беременные женщины также могут использовать для лечения герпеса средства народной медицины, ведь это идеальное лекарство, не вызывающее побочных действий. Рецепты, снимающие основные симптомы и ускоряющие процесс заживления:

  1. Рецепт: выжать сок чистотела в небольшую емкость. Способ применения: обрабатывать пораженные участки два раза в день. После первой обработки подождать 1-2 минуты. Затем тоже место обработать еще раз. Курс лечения – 4-5 дней.
  2. Рецепт: 5 грамм шалфея, залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, остудить и процедить. Способ применения: ванночки для пораженных наружных органов. Применять два раза в день. Длительность приема ванночки 15-20 минут. Курс лечения – 7 дней.
  3. Рецепт: смешать 1 грамм порошка травы чистотела и 1 столовую ложку вазелина. Способ применения: обрабатывать пораженные участки два раза в день. Курс лечения – 4-5 дней.

Герпес при беременности не представляет особой опасности для женского организма, последствия сказываются на внутриутробном развитии будущего ребенка. Для оценки его состояния проводят ультразвуковое исследование:


Поэтому, женщинам планирующим беременность, необходимо пройти комплексное обследование с целью выявления и исключения заболеваний, способных нанести вред будущему ребенку.

Первичное заражение вирусом герпеса очень опасно. Заболевание вызывает осложнения, нежелательные последствия и нарушение развития плода.

Повторное заболевание менее опасно. Вирус не оказывает серьезного воздействия на плод и на течение беременности в целом. У новорожденного впервые месяцы появляется иммунитет к герпесу, ослабевающий с процессом его взросления.

Вам все еще кажется, что избавиться от герпеса навсегда невозможно?

Одна из наиболее распространенных хронических инфекций – герпес. Во время беременности данное заболевание может оказаться довольно опасным, особенно если заражение произошло уже после зачатия. Герпес во время беременности проявляется повторно или первично на фоне снижения иммунитета. Давайте разберем причины появления такого заболевания, как герпес при беременности и как его лечить.

Что представляет собой герпес при беременности?

После заражения герпес может протекать как бессимптомно, так и остро. Течение болезни зависит от иммунитета заразившегося человека:

  1. Если защитная реакция организма сильная, вирус берется под контроль и блокируется его внутриклеточное размножение. В этом случае признаки заболевания проявляются слабо или же вовсе отсутствуют.
  2. Если иммунитет ослаблен, после вторжения вируса организм долго вырабатывает иммунный ответ. В течение нескольких дней вирус распознается, и начинают вырабатываться антитела к нему. За это время вирус герпеса успевает широко распространиться, проявляясь обширными высыпаниями на кожных покровах. Спустя время действие вируса уже контролируется иммунитетом, поэтому ограничивается дальнейшее размножение его клеток и появление новой сыпи. Организм переходит в стадию выздоровления, и раны заживают.

Причины возникновения и симптомы герпеса у беременных девушек

Заразиться герпесом можно следующими путями:

  • воздушно-капельным;
  • контактно-бытовым;
  • половым;
  • во время родов;
  • при тесном контакте с зараженным человеком.

Как правило, основная причина проявления герпеса во время беременности – снижение иммунитета, но также он может возникать на фоне следующих факторов:

  1. Изменение гормонального фона.
  2. Переутомление.
  3. Авитаминоз и дефицит питательных веществ.
  4. Переохлаждение.
  5. Лечение некоторыми медицинскими препаратами.
  6. Хронические заболевания внутренних органов.

После зачатия для женского организма эмбрион является инородным телом, поэтому, для предотвращения естественного отторжения, иммунитет беременной женщины снижается. Клетки вируса герпеса очень маленькие, благодаря чему они способны с кровотоком проникать через плаценту к плоду, что приводит к заражению будущего ребенка: вирус стремительно размножается в его тканях.

При остром течении заболевания первые его симптомы – мелкая сыпь на губах или слизистых. Сначала появляются пятна, которые со временем становятся мелкими пузырьками, содержащими в себе жидкость. Спустя несколько дней такие пузырьки лопаются, а затем покрываются корочкой. Кроме высыпаний при первичной инфекции могут проявляться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • зуд и жжение в местах высыпаний;
  • припухлость кожных покровов;
  • мышечная боль и ломота в суставах.

При повторном возникновении заболевания, как правило, появляются только высыпания. При возникновении первых симптомов во время беременности женщине необходимо обратиться к врачу: своевременное лечение поможет избежать возможных осложнений.

Виды герпеса

Герпес во время беременности может протекать в нескольких формах, которые способны отображаться на течении беременности и будущем ребенке.

Герпес при беременности проявляется в таких формах:

  1. Первичный: инфицирование после зачатия, в женском организме отсутствуют антитела к вирусу.
  2. Рецидивирующий: заражение вирусом до наступления беременности, его активизация на фоне понижения иммунитета и острое течение. В женском организме присутствуют антитела к герпесу.
  3. Ношение вируса, не проявляющееся каким-либо симптомами. В этом случае вирус распространяется по клеткам женского организма, но никак не влияет на течение беременности и развитие будущего ребенка.

Наиболее опасно во время беременности первичное инфицирование герпесом: в этом случае опасность может грозить плоду. При повторном остром проявлении вируса уже нет такой опасности.

По форме распространения герпес при беременности бывает двух видов:

  • лабиальный герпес, возникающий на губах и вокруг рта, вызывает его герпес 1 типа;
  • генитальный герпес, проявляющийся в области половых органов или прямой кишки, вызывает его герпес 2 типа.

Герпес на губах при беременности

Проявляется герпес при беременности 1-го типа пузырями на губах и вокруг ротовой полости. Называют его обычно «простудой». С течением времени такие пузырьки лопаются, а вместо них остаются язвочки, которые заживают на протяжении пары недель – месяца. При первичном проявлении вируса требуется большее количество времени для заживления ранок.

После окончания острого периода и исчезновения всех высыпаний герпес по-прежнему присутствует в организме носителя и может рецидивировать в той же области. Чаще всего заражение происходит через поцелуи, бытовой контакт или воздушно-капельным путем.

Герпес при беременности часто сопровождается простудой и насморком. Высыпания локализуются в уголках рта, на слизистой, по наружной кайме губ и под носом.

Генитальный герпес при беременности

Герпес во время беременности 2-го типа проявляется язвенными высыпаниями в районе половых органов или прямой кишки, реже в других местах. Передается заболевание половым или бытовым путем, а также во время прохождения ребенка по родовым путям, и возникает гораздо реже, чем герпес на губах.

Из-за отсутствия антител ко 2 типу герпеса при беременности, при первичном заражении во время беременности он может представлять серьезную угрозу. Часто заболеванию сопутствует другие венерические инфекции, поэтому при диагностировании генитального герпеса необходимо сдать анализ на выявление других ИППП.

Проявляется данный тип вируса следующими признаками:

  1. Необильные водянистые выделения из влагалища на протяжении 7 дней.
  2. Жжение и зуд, проявляющиеся, как правило, еще до высыпаний.
  3. Сыпь на тканях наружных половых органов, влагалищных стенках и шейке матки. Такие высыпания представляют собой пузырьки небольшого размера, содержащие прозрачную жидкость. Через несколько дней они лопаются, а вместо них появляются язвочки, заживающие на протяжении 10-14 дней.
  4. Мышечная и головная боль.
  5. Общая слабость.
  6. Повышение температуры тела до 38 градусов или даже выше.

Лечение герпеса при беременности

Если еще до наступления беременности у женщины проявлялся герпес, об этом следует обязательно рассказать наблюдающему врачу. Когда же при беременности возникло обострение инфекции, нужно незамедлительно проконсультироваться с гинекологом для избегания возможных негативных последствий заболевания.

На сегодняшний день не существует лекарств, полностью устраняющих вирус из организма и гарантирующих выздоровление. Врач назначает только меры по воздействию непосредственно на вирус, немного ослабляющие его либо же направленные на восстановление иммунитета.

Лечение герпеса при беременности осложняется тем, что не все лекарственные препараты разрешены для использования в этот период.

Чем лечить герпес при беременности?

Чаще всего во время 2 и 3 триместра беременности для борьбы с вирусом герпеса врач назначает женщине «Панавир». Его разрешено принимать как внутрь, так и наносить наружно. Препарат относится к растительным и изготовлен из экстракта пасленовых растений. Подходит для борьбы с первичным проявлением инфекции, а также рецидивами герпеса во время беременности. Назначают его для борьбы не только с простым типом герпеса, но и с цитомегаловирусом. Выпускается препарат Панавир в форме геля и суппозиториев.

С большей осторожностью врач прописывает мазь «Ацикловир», обладающую противогерпетическим действием. Она способствует остановке размножения вируса, не повреждая при этом клетки человеческого организма. «Ацикловир» легко проникает через плаценту, попадая в кровь будущего ребенка, а также поступает в грудное молоко. Использование его во время беременности и лактации изучено не полностью, поэтому в этот период назначается только наружное лекарственное средство. Мазь наносится точечно на места высыпаний около 5 раз в сутки на протяжении 7 дней.

Со временем формируется устойчивость вируса к «Ацикловиру», поэтому препарат наиболее эффективен при первичном проявлении заболевания. Могут назначаться и другие лекарственные средства на основе «Ацикловира»: «Зовиракс», «Герпевир», «Ацик». Кроме этого, врач может порекомендовать противовирусные мази: оксолиновую, алпизариновую. Реже используется тетрациклиновая, теброфеновая или эритромициновая мази.

Для скорейшего заживления имеющихся ранок рекомендуется смазывать их витамином E, а также раствором интерферона. При сниженном иммунитете могут назначаться иммуностимулирующие препараты. Среди них наиболее популярны «Виферон» и «Генферон». Их применение допустимо после 14 недель беременности. Такие лекарственные средства помогают бороться с вирусом, а также предупреждают рецидивы заболевания.

Из народных способов лечения герпеса при беременности можно воспользоваться смазыванием высыпаний пихтовым маслом, мазью из календулы или кремом на основе ромашки. Такие средства смягчают корочки ранок. Также при лечении герпеса при беременности рекомендуется употреблять больше жидкости.

Опасен ли герпес при беременности?

Если женщина еще до беременности была носителем вируса герпеса, ребенок будет защищен материнскими антителами, и при повторном возникновении инфекции риск заражения малыша будет составлять всего 7%. Если же заражение произошло уже в период беременности, данный показатель возрастает до 60%. Проникновение вируса через плаценту к ребенку может негативно отразиться как на его здоровье, так и на течении беременности.

При заражении плода в 1 триместре беременности могут проявиться следующие патологии:

  • увеличение риска самопроизвольного выкидыша;
  • развитие поражений нервной системы плода;
  • нарушение органов слуха и зрения;
  • отклонения в физическом развитии;
  • появление дефектов мозговых тканей малыша.
Содержание статьи:

В период вынашивания ребенка женщине особо важно сохранить свое здоровье. Случается и так, что заболевания, которые казались банальностью в обычное время, в период беременности носят большую опасность для организма. К таким недугам относят герпес, который несет в себе большую опасность для малыша, находящегося в утробе, а также для матери.

Что такое герпес

Согласно данным медиков, в мире только около 10% от общего количества людей не страдают герпесом. Каким образом у них появился иммунитет на данное заболевание - не объясняется. Вирус присутствует в теле человека и «бездействует», пока иммунитет не снизится.

Когда разговор заходит о герпесе, невольно все вспоминают, что на губах могут образоваться шишечки, когда человек простужен. Все считают этот вирус безвредным. Действительно, в таком своем проявлении он не представляет опасности. Герпес на губах у беременных не несет никакого вреда ни матери, ни ребенку, потому что уже имеются антитела. Плод защищен плацентой и кровью.

Когда же снижается иммунитет, начинают проявляться более неприятные симптомы вируса. К снижению иммунитета может привести не только состояние беременности, когда организм с целью вынашивания плода самостоятельно его снижает, но и когда человек переохлаждается или наоборот перегревается, или в организм проникает какое-либо простудное заболевание, либо же имеются заболевания иммунной системы. Данный вирус не подвластен медицине, она лишь способна временно его обезвредить. Заразиться можно не только от человека болеющего, но и от того, кто внешне выглядит здоровым.

Рассматриваемый вирус обнаруживают в таких жидкостях как:

Спинномозговая жидкость;

Лимфатическая;

Слезная;

Сперма;

Слюнная;
кровь.

Когда вирус проникает в ДНК, он размножается и увеличивается. Ученые выделяют восемь вирусных типов, каждый из которых способен вызвать различные заболевания.

Способы передачи и типы

Выделяют:

Передаваемый во время контакта, к примеру, когда люди используют одну вещь совместно, целуются и т.п.;

Бытовой;

Половой, сюда же включают генитальный и оральный;

Родовой/внутриутробный;

Трансплантация, чем может быть переливание крови или пересадка органов.

Типы герпеса:

1. ВПГ 1 или вирус простого герпеса №1. Также его называют лабиальным. При возникновении вируса образуется сыпь на носогубном треугольнике. Также в зону поражения попадают слизистые оболочки носа и рта. Проявление вируса - прыщи/стоматит.

2. ВПГ 2 или вирус простого герпеса №2. Зона поражения – область анала, половые органы. Генитальный герпес у беременных приобретается только в результате интимных отношений. Если беременная заразилась таким типом вируса, то вирус перейдет ребенку в случае, если у малыша низкий иммунитет, либо у матери мало антител. Кроме этого, имеется риск инфицировать малыша в процессе рождения. Если мать во время беременности заболела герпесом впервые, то увеличивается риск (ребенку в таком случае часто передастся вирус). При таком варианте развития событий в 50 процентов случаев плод инфицируется и даже может погибнуть. Когда же женщина, у которой ранее проявлялся такой вирус, будучи беременной, опять перенесет его – риск осложнений для ребенка минимален.

3. Зостер, который, попадая в организм, вызывает заболевание, именуемое ветрянкой. Она является опасной в период беременности. Такой вирус хоть и будет подавлен иммунной системой, но полностью из организма не выведется никогда. В случае повторного заболевания данным типов вируса вызывает развитие опоясывающего лишая, сыпи, расположенной вдоль нервных стволов.

4. Вирус Эпштейна-Барра, приводящий к мононуклеозу, заболеваниям лифосистемы и слизистой. Этот тип вируса при попадании в организм поражает селезенку и печень. В основном лица, которые заболевают – молодежь и подростки.
5. Цитомегаловирус, который вызывает поражение нервной системы, заболевания печени, глаз, легких, слюнных желез. Врожденные патологии являются самым частым следствием проявления этого вируса, в частности, он влияет на нервную систему плода, что в дальнейшем приводят к порокам развития. Заболевание, связанное с этим вирусом, зачастую проходит незаметно.

6. Герпес 6-го типа у беременных. Передается при контакте с переносчиком болезни и слюну. Характеризуется повышенной усталостью. Ребенок может заразиться, но только во время появления на свет, что случается нечасто, поскольку малышу еще в утробе матери передаются с кровью антитела, давая защиту на 4-5 месяцев. Обычно детки до года часто переносят первичную герпетическую инфекцию, которая проявляется резкой экзантемой.

7. Саркома Капоши, вследствие которого развивается первичная лимфома и болезнь Кастлемана. Обычно развивается по причине иммунодефицитных состояний и требует медикаментозного лечения.

Симптомы

Симптомы, которые говорят о том, что в организме присутствует вирус, одинаковы и для лабиального и для генитального герпеса, изменяется только локализация. В частности, к симптомам относят:

Зуд и жжение на оболочках половых органов;

Высыпания в типе пузырьков, которые наполнены прозрачной жидкостью;

Состояние организма ухудшается, а именно - появляется слабость, боли в голове и мышцах, температура тела увеличивается до 38-39 градусов;

Перед появлением высыпания возникает чувство жжения и зуд;

При лабиальном герпесе пузырьки располагаются в области губ и носа, а при половом – в области половых органов и анального отверстия;

Через несколько дней после появления высыпаний, пузырьки лопаются, и вместо них образовываются небольшие язвочки, которые болезненны и долго заживают;

Женщины, у которых развивается генитальный герпес, могут наблюдать в течении недели водянистые влагалищные выделения.

Половой герпес у беременных в стадии ремиссии проявляется аналогично.

Возможные последствия

Герпес у беременных в первом триместре несет угрозу для ребенка и мамы, возможные последствия:

Отсутствие эмбриона в плодном яйце, то есть анэмбрионию;
различного рода аномалии развития черепа;
замершая беременность;
выкидыш;
в редких случаях – серьезные поражения внутренних органов женщины;
в самых редких случаях – смерть.

В среднем, в ¾ случаев, плод погибает так и не родившись, подобное развитие событий представляет опасность и для мамы. Когда зараженный ребенок рождается недоношенным, то вероятность смертности очень велика. Однако есть и такие дети, которые выживают, они зачастую живут с пораженной нервной системой. Также нередки случаи, когда последствия герпеса проявляются в том, что дети теряют слух, зрение, у них развиваются кожные заболевания.

Герпес у беременных во втором триместре вызывает:

Патологии мозга у новорожденного;

Патологии печени;

Патологии легких;

Затяжную желтуху;

Патологии сердечно-сосудистой системы;

Мертворождение;

Анемию;

Смерть в течение неонатального периода.

Герпес у беременных в третьем триместре способен спровоцировать:

Преждевременные роды;

Отставание ребенка в развитии;

Заражение вирусом после родов.

Можно сказать, что первичное заражение герпесом наиболее опасно в первом триместре и способно привести к выкидышу. Если заболевание диагностировано ближе к родам, то велика вероятность, что плод выживет. Кроме всего прочего, значение имеет и то, каким образом произошло заражение. Так, если женщина заразилась от больного ветрянкой – это в разы хуже, чем заразиться от больного опоясывающим лишаем (речь идет о возможных рисках).

Третий тип герпеса несет в себе опасность для беременной в 1 и 2 триместре, который развивает осложнения, связанные с поражением легких или сердца беременной. В ¼ от общего количества случаев заражения может произойти развитие осложнений внутриутробно. Достаточно редко развиваются аномалии развития плода. Пороки развития, которые могут развиться, проявляются либо по одному, либо в совокупности.

Герпес 5-го типа также несет опасность для беременной. Последствия проявляются практически в ½ случаев. Сюда входят: выкидыш, смерть ребенка после родов, серьезные пороки развития плода, проблемы со зрением или слухом по мере того, как растет ребенок.

Герпес в носу у беременных, так же как и на губах, не представляет серьезной опасности для беременной и плода, так как к нему вырабатывается иммунитет, что служит средством защиты ребенка от заражения. Однако, это заболевание пускать на самотек не стоит и необходимо начать местное лечение.

Вирус герпеса у беременных, носящий рецидивирующий характер, нужно пролечить перед родами. Когда лечение герпеса у беременных не имеет положительной тенденции – родоразрешение производится путем кесарева сечения, во избежание заражения ребенка. В процессе родов ребенок может получить заражение через носоглотку и глаза. В случае заражения ребенка во время родов, диагноз могут подтвердить лишь спустя несколько дней, так как симптомы не специфичны. После чего назначают терапию.

Диагностика

Заболевание герпесом трудно внешне распознать, так как его проявления заключаются в совмещении симптомов простуды и кожного раздражения. При любом недомогании беременной лучше всего обратится к врачу. Для того, чтобы узнать, есть ли герпес в крови у беременной, необходимо будет посетить одну из процедур, предложенных врачом. Это может быть:

1. Вирусологическое исследование. Оно представляет собой процесс, во время которого вещество из плаценты и кровь помещают в специальные питательные среды или куриные эмбрионы, где вирус имеет возможность достаточно быстро развиться. Наблюдая за развитием болезни, врачи могут дать оценку силы заболевания, определить, имеет ли женщина возможность самостоятельно справиться с болезнью. Также специалисты после исследования могут ответить на вопрос, проникло ли заболевание в плод или околоплодные воды, а также опасно ли оно для малыша.

2. Генодиагностика. Такая диагностика проводится посредством исследования влагалищных выделений беременной. В материале ищут ДНК герпеса и исследуют.

3. ИФА, расшифровывается как иммуноферментный анализ. При данном методе исследования происходит выявление защитных антител иммуноглобулинов класса G и M, циркулирующих в крови больного. Если заражение имеет место быть, анализ на герпес у беременных укажет на это. В частности, в крови зараженной женщины появляются Ig M, а через несколько недель после рецидива или случая первичного заражения появится Ig G. ИФА представлена в виде качественного и количественного показателей. Качественный указывает на то, есть ли антитела Ig G или Ig M к герпесу, а количественный – на количество иммуноглобулинов. Качественный показатель указывает, какой тип вируса присутствует в организме, а также, есть ли у женщины иммунитет. Количественный указывает на оценку иммунитета к герпесному вирусу. При выявлении в крови высокого количества антител можно говорить о рецидиве герпеса.

Многие женщины, планирующие беременность, пройдя диагностику ИФА, получают результат, в котором указано, что в крови обнаружен герпес. Паниковать не стоит, так как в результате могут быть указаны не вирусы, а защитные антитела. В таком случае результат расшифровывается как минимальный риск передачи инфекции плоду, а также указывает на наличие иммунитета у матери.

Чем лечить герпес у беременных?

В период вынашивания ребенка следует с осторожностью применять как лекарственные препараты, так и средства народной медицины, даже, если в добеременный период они уже применялись.

При лечении герпеса беременным можно использовать только определенные виды препаратов. К примеру, для лечения герпеса, который проявился в области носогубного треугольника, можно применять такие средства, как Ацикловир, Виворакс, Ацигерпин, Зовиракс и т.д. – ими мажут кожные высыпания, как на коже, так и на слизистых в течение 7 дней, не чаще 5 раз в сутки. Врач может прописать и другие мази (оксолиновая, тетрациклиновая, теброфеновая, эритромициновая, ализариновая). Также для внутреннего и наружного применения прописывают Панавир. Для лечения герпеса применяют еще раствор интерферона, которым смазывают пузырьки, а также витамин Е, что способствует скорейшему заживлению. Когда необходимо, назначают курс иммуноглобулиновой терапии.

Средства народной медицины, которые безопасны для борьбы с герпесом:

Обрабатывать язвочки и пузырьки можно маслом пихты, облепихи или шиповника;
смазывать мазью, в состав которой входит календула или ромашка.

Когда есть вероятность, что роды пройдут посредством кесарева, то в последнем триместре женщине прописывают Ацикловир, который необходимо принимать на протяжении последних пары-тройки недель перед предполагаемыми родами. Дозировка его должна быть 200 мг, которые принимают по 4 раза в день. Указанная дозировка безопасна как для ребенка, так и для матери.

Помимо указанных, также применяется виферон при герпесе у беременных. Эффективность данного препарата клинически доказана. В случае рецидива в ранних его проявлениях препарат помогает достигать полного регресса за 3-4 дня.

Если у мужа герпес, а жена беременна - что делать?

В таких случаях имеет значение, какой тип герпеса у супруга, а также и то, проявлялся ли ранее герпес у женщины (в то время, когда она не была беременна). Если герпес проявился на губах, то это не так страшно, но все же стоит пролечить супруга и принять максимальные меры к тому, чтобы не заразиться от него (не вытираться одним полотенцем, не пить из одной кружки и т.п.) пока муж не вылечится. Если же у мужа генитальный герпес - необходимо срочно обратится к врачу, исключи интимную связь до полного выздоровления.

Профилактика герпеса

Профилактика герпеса у беременных поможет уберечь как свое здоровье, так и будущего ребенка..

К профилактике относят:

Укрепление иммунитета посредством ведения здорового образа жизни, закаливания организма, занятие спортом);

Отказаться от вредных привычек, которые снижают иммунитет (курение, алкоголь);

Перед беременностью проходить обследование, в том числе и на наличие герпеса;

Когда у женщины имеется герпес в стадии рецидива, в перед беременностью нужно пройти лечение;

По возможности сократить контакты с людьми, у которых имеется вирус.

При обнаружении герпеса при беременности необходимо пройти полное обследование, строго выполнять рекомендации врача. Многим женщинам, имеющим данный вирус, удалось выносить и родить здорового ребенка. Главным условием является то, что за своим здоровьем нужно тщательно следить, особенно в состоянии беременности, и не заниматься самолечением.

Герпес во время беременности

Спасибо

Герпес во время беременности: причины его возникновения, признаки и симптомы, современные методы терапии
Герпес во время беременности возникает в результате воздействия на организм будущей мамочки тех или иных видов вируса герпеса. При беременности в большинстве случаев данное заболевание поражает кожный покров лица, губы, а также половые органы. В последнем случае заболевание именуют генитальным герпесом . Именно этот вид данной патологии принято считать самым опасным, так как ему свойственно не только осложнять ход беременности, но еще и нарушать нормальное развитие плода. При его наличии у женщины может случиться даже выкидыш . К явным признакам наличия данной патологии у беременной женщины можно отнести высыпания на губах, кожном покрове лица либо слизистой оболочке половых органов, которые вызывают у будущей мамочки достаточно болезненные ощущения. Терапия данной патологии во время беременности чаще всего предусматривает использование местных противовирусных лекарственных препаратов.

Герпес при беременности – что это такое и в чем заключается его опасность?

Герпесом именуют вирусную патологию, сопровождающуюся поражением кожного покрова, а также слизистых оболочек человеческого организма. Возникает данное заболевание в результате воздействия на организм вируса герпеса. Следует отметить, что данная патология встречается у беременных женщин чаще всех других, при этом значительно осложняя течение беременности, а также нарушая нормальное развитие и рост малыша.

Количество будущих мамочек, зараженных данным вирусом, все время увеличивается. Если верить статистическим данным, то на сегодняшний день в развитых странах данная патология отмечается в двадцати – тридцати процентах случаев. Общеизвестным фактом является то, что данному вирусу свойственно оказывать негативное влияние не только на ход беременности, но еще и на развитие ребенка в утробе матери. При первичном инфицировании данным вирусом беременная женщина подвергается высокому риску преждевременных родов . Тяжесть осложнений, которые могут быть вызваны данным вирусом, определяется в самую первую очередь сроком беременности, на котором произошло инфицирование. Чем раньше срок беременности, тем серьезнее осложнения. Получается, что инфицирование данным вирусом в течение первых трех месяцев беременности чаще всего заканчивается выкидышем. Помимо этого, в этот промежуток времени наличие данного вируса может стать причиной уродства ребенка.

В случае инфицирования после шестого месяца беременности младенцы, как правило, появляются на свет с этой же инфекцией .


Обращаем внимание читателей на тот факт, что во время беременности в восьмидесяти – девяноста процентах случаев наблюдается именно генитальный герпес. И только в десяти процентах случаев о себе дает знать герпес губ . На самом деле самым опасным для будущих мамочек остается непосредственно генитальный герпес.

Генитальный герпес при беременности

Возникает данное инфекционное заболевание в результате воздействия на организм будущей мамочки вируса простого герпеса второго типа. Инфицирование данным вирусом может произойти как при контакте с больным, так и половым путем, а также другими путями. В большинстве случаев инфицирование происходит во время полового контакта. Следует отметить еще и тот факт, что чаще всего данный вирус сопровождается еще и другими инфекционными недугами половых путей, а именно сифилисом , трихомониазом , хламидиозом , гонореей , микоплазмозом и некоторыми другими.

После инфицирования данный вирус сохраняется в женском организме на всю ее оставшуюся жизнь. Иммунитету человека свойственно вести борьбу непосредственно с активной формой данного вируса, а вот с латентной, то есть скрытой его формой он справиться не в состоянии. При беременности у женщины может быть отмечен как первичный, так и рецидивирующий герпес. Стоит обратить внимание читателей на тот факт, что в случае первичной формы данного вируса во время беременности возможность возникновения у плода этой же инфекции увеличивается до пятидесяти – шестидесяти процентов. В случае же рецидивирующей формы данная цифра составляет всего лишь пять – семь процентов.

Первичный генитальный герпес при беременности

Чуть выше мы уже говорили о том, что генитальный герпес является особенно опасным для беременных женщин. Его инкубационный период длится от трех до семи дней. К явным признакам и симптомам, сопровождающим данную патологию, можно отнести:
  • Вагинальные выделения. В данном случае они является незначительными и водянистыми. Порой у беременных женщин присутствует только этот симптом, указывающий на наличие именно этой патологии. Продолжаются такие выделения примерно пять – семь дней.
  • Высыпания на кожном покрове малых и больших половых губ, а также на слизистой оболочке шейки матки и влагалища. Данные высыпания напоминают собой пузырьки, внутри которых сосредоточена прозрачная жидкость. Примерно через два – три дня пузырьки начинают лопаться. В результате, на их месте можно наблюдать язвочки. Длится данная патология при беременности от семи до десяти дней.
  • Чувство жжения, зуд. Порой данные симптомы при беременности дают о себе знать гораздо раньше самих высыпаний.
  • Болевые ощущения в области мышц, повышение температуры тела до тридцати восьми – тридцати девяти градусов, общая слабость и недомогание, головная боль .

Рецидивирующий герпес при беременности

В большинстве случаев рецидивирующий герпес у будущих мамочек развивается вследствие снижения иммунной защиты организма. Признаки и симптомы данной формы этого заболевания походят на стертые симптомы его острой формы. В данном случае новорожденный рискует перенять этот же вирус только в пяти процентах случаев.

Терапия генитального герпеса у беременных женщин

В случае инфицирования данным вирусом в течение первых трех месяцев беременности будущим мамочкам рекомендуют прервать развитие плода. Сохранение беременности возможно только в том случае, если инфицирование данным вирусом произошло после шестого месяца беременности. Терапия данной патологии основана на использовании противовирусных средств.
Противогерпетические средства можно приобрести как в форме мазей, так и в виде таблеток либо кремов. В случае если плод не подвержен высокому риску заражения данной инфекцией, тогда врачи советуют снизить до минимума прием тех или иных противовирусных медикаментов.

В борьбе с генитальным герпесом при беременности в большинстве случаев применяются противогерпетические мази либо крема. При наличии данной патологии данные средства следует наносить непосредственно на пораженные участки. К примеру, можно воспользоваться помощью Ацикловира , который следует наносить примерно пять раз в день. К числу мазей, помощью которых можно воспользоваться в борьбе с данной патологией, можно причислить: ализариновую и оксолиновую мазь . Так как данного рода мазям не свойственно оказывать негативного воздействия на плод, это дает возможность применять их достаточно длительный промежуток времени.

Стоит крайне осторожно использовать такие медикаменты как Пенцикловир , Ацикловир и Фоскарнет , так как им свойственно негативно воздействовать на рост и развитие плода.
Чтобы ускорить процесс заживления высыпания, можно воспользоваться помощью масла облепихи и шиповника . В большинстве случаев данные масла применяются для смазывания стенок влагалища. Курс терапии данными маслами составляет де – три недели. Иммуностимуляторы в данном случае необходимы для укрепления иммунной защиты организма. К их числу можно отнести как женьшень , так и витамины группы В , а также эхинацею и элеутерокк . В случае инфицирования данным вирусом очень важно чтобы за три недели до родов женщина была госпитализирована. Дабы предупредить инфицирование плода во время родов, женщине проводят кесарево сечение .

Профилактика герпеса при беременности

  • Усиление иммунной защиты организма при беременности (прием витаминов, регулярные физические упражнения, закаливание организма будущей мамы ).
  • Исследование женского организма на вирус герпеса перед зачатием малыша (в промежутке времени планирования зачатия ).
  • Полный отказ от всех вредных привычек, а именно спиртных напитков, наркотических средств и курения .

Замершая беременность при герпесе

Замершей беременностью именуют состояние, при котором развитие плода прекращается уже в первом триместре беременности. Основной причиной развития данного состояния принято считать наличие вируса простого герпеса. Как правило, замершую беременность удается определить у тех женщин, у которых при беременности удается обнаружить генитальный герпес. К другим причинам развития данного состояния можно причислить: использование наркотических средств, употребление большого количества алкоголя, хламидиоз, а также токсоплазмоз . В большинстве случаев имплантация оплодотворенного эмбриона в матку в данном случае происходит весьма благоприятно. Однако после этого не отмечается совершенно никакого развития плода. Современные специалисты не могут указать на основные механизмы развития данного состояния и все потому, что они до сих пор никому неизвестны. Чаще всего данное состояние удается выявить специалистам далеко не сразу. Объясняется это тем, что замершая беременность не сопровождается совершенно никакими симптомами. Более того, будущая мама чувствует себя отлично. При развитии данного состояния организму женщины не свойственно отторгать неразвивающийся эмбрион. Таким образом, он продолжает располагаться в матке. В ходе беременности присутствие мертвого эмбриона может стать причиной интоксикации женского организма. В результате, о себе дают знать такие последствия данного состояния как:
  • Воспалительные поражения матки, которые могут спровоцировать развитие эндометрита и бесплодия .
  • Нарушения со стороны кроветворной системы (тромбозы , кровотечения и так далее ).
Что следует делать в случае замершей беременности?
В данном случае особое значение имеет ранняя диагностика данного состояния. Очень важно выявить погибший плод в течение первых двух месяцев беременности. Выявляют данное состояние при помощи УЗИ (ультразвукового исследования). Затем плод извлекают из матки, используя вакуум-экстракцию, которая проводится под общим наркозом . Порой в ход пускают и кюретаж. Данная процедура предусматривает соскабливание остатков плода из полости матки. Затем осуществляют терапию самого генитального герпеса, которая длится около полугода. Чаще всего после длительного и высокоэффективного лечения женщине все же удается родить здорового малыша.

Герпес у новорожденных

Вирус герпеса наблюдается примерно у одного младенца из трех тысяч. В большинстве случаев герпес новорожденного возникает в результате развития в третьем триместре беременности генитального герпеса у его матери. Инфицирование плода данным вирусом осуществляется следующими способами:
  • Трансплацентарно, то есть через плаценту.
  • После родов (при контакте с зараженными инструментами, через грудное молоко ).
  • При прохождении новорожденного через родовые пути.
  • Инфицирование новорожденных данной патологией отмечается чаще всего во время родов. Происходить это в девяноста процентах случаев.
Признаки и симптомы данной патологии у младенцев дают о себе знать уже через две недели после его появления на свет. В самую первую очередь на кожном покрове малыша, его слизистых оболочках либо конъюнктивах глаза появляются высыпания в виде пузырьков. Примерно через десять дней они исчезают. Гораздо сложнее данная инфекция протекает у недоношенных малышей. В их случаях ей свойственно поражать даже головной мозг . В медицине данное состояние именуют герпетическим энцефалитом . К симптомам, указывающим на поражение головного мозга при развитии данного рода инфекции, можно причислить:
  • Судорожные состояния.
  • Повышение температуры тела.
  • Сонливость.
  • Затруднение процесса дыхания.
На консультации педиатра Вы сможете узнать о том, что примерно восемьдесят процентов недоношенных малышей, у которых имеется в наличии данная инфекция, погибают.

Терапия герпеса у новорожденных
Терапия данного недуга у новорожденных осуществляется посредством противовирусных средств, которые помогают сохранить жизнь примерно пятидесяти процентам больных младенцев. В случае развития тех или иных симптомов данной патологии малышу тут же назначают препарат под название Ацикловир . Прописывается он по пятьдесят миллиграмм на килограмм веса малыша в сутки. Курс лечения составляет три недели. Патологии глаз, которые были вызваны этим же вирусом, лечат мазью под названием Идоксиридина .

Используемые материалы:
Герпес во время беременности

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Герпес – вирусная инфекция, характеризующаяся высыпаниями сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Основными областями поражения выступают губы, слизистые оболочки рта, язык, глаза, наружные половые органы. Различают два типа вируса простого герпеса человека: лабиальный (тип первый) и генитальный (тип второй). Вирус герпеса вне зависимости от его типа может протекать бессимптомно. В настоящее время инфицированность вирусом герпеса населения планеты превышает 75%. Вирус герпеса любого типа не поддается лечению. Однако противовирусная терапия эффективно подавляет вирус в организме, препятствую проявлению его симптомов.

Механизм инфицирования вирусом герпеса

Инфицирование вирусом простого герпеса любого типа происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком. При латентном течении герпеса человек может не подозревать о существовании вируса в организме. Заражение лабиальным герпесом может также произойти воздушно-капельным и бытовым путем при использовании чужих предметов личной гигиены, столовых приборов. При первичном инфицировании на слизистых оболочках рта, языке, губах возникают болезненные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

Инфицирование вирусом простого герпеса второго типа происходит половым путем при вагинальном, анальном либо оральном контакте. В большинстве случаев возбудителем генитального герпеса является вирус простого герпеса второго типа (в редких случаях первого типа). Презерватив в данном случае не предоставляет полной защиты, так как герпес может проявляться на участках кожи, не покрываемых презервативом.

Обострения как генитального, так и лабиального герпеса возникают при переохлаждении, стрессе, истощении, менструации, других заболеваниях, а также факторах, способствующих снижению иммунитета.

Герпес у беременных: возможные риски

Вирус герпеса у беременных занимает второе место после вируса краснухи (Rubella virus) по тяжести патологий, вызываемых у плода. Во время беременности организм женщины претерпевает ряд физических и гормональных изменений, которые отражаются на иммунитете организма.

Герпес у беременных протекает в четырех клинических формах:

  • Первичная форма герпеса – инфицирование организма впервые происходит во время беременности. Заболевание характеризуется клиническими проявлениями герпеса (локализованные высыпания). В организме пациента отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа;
  • Первый эпизод вируса герпеса – инфицирование организма произошло до наступления беременности с бессимптомным течением, а клинические проявления герпеса возникают впервые в течение беременности. В организме пациента присутствуют антитела к вирусу герпеса первого типа и отсутствуют антитела к вирусу герпеса второго типа;
  • Рецидивирующий герпес у беременных – инфицирование вирусом герпеса произошло до беременности. В течение беременности происходит активизация вируса, возникают клинические проявления. В очаге поражения при анализе определяется наличие вируса одного из типов, в крови присутствуют антитела к вирусу герпеса второго типа;
  • Бессимптомное вирусное распространение – интенсивное размножение вируса и распространение по клеткам организма. Такая форма герпеса характерна для беременных с рецидивирующим герпесом в анамнезе.

Лабиальный герпес у беременных не представляет опасности для развивающегося в утробе ребенка даже при его клинических проявлениях в любой период беременности. Генитальный герпес у беременных несет большую угрозу для плода.

Так, генитальный герпес у беременных становится причиной следующих осложнений:

  • замирание беременности;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • замедление внутриутробного развития плода;
  • недоразвитие головного мозга ребенка – микроцефалия;
  • водянка головного мозга ребенка – гидроцефалия.

Вирус герпеса у беременных может передаться плоду внутриутробно, во время родов, в послеродовой период.

Антенатальное (внутриутробное) инфицирование плода происходит в 5% случаев. Герпес у беременных, зараженных до наступления беременности, подавляется выработанными антителами. Чаще инфицирование плода вирусом герпеса происходит при первичной форме герпеса у беременных, когда в организме матери еще не выработаны антитела к вирусу.

Наибольший процент (75 – 90%) передачи вируса ребенку происходит во время родов при прохождении плода через инфицированные родовые пути.

Послеродовое заражение ребенка происходит крайне редко при несоблюдении правил гигиены и непосредственном контакте инфицированной матери с активной формой вируса и ребенка. Следует учесть, что вирус герпеса любого типа не передается с грудным молоком (за исключением случаев, когда герпетические высыпания присутствуют на сосках и молочных железах матери).

При рецидивирующей форме герпеса у беременных и своевременном профилактическом лечении герпеса у беременных вероятность заражения ребенка как внутриутробно, так и во время родов сводится к 0 – 4%.

Профилактика вируса герпеса у беременных

Для профилактики вируса герпеса у беременных необходимо проведение анализов, выявляющих наличие и тип антител к вирусу простого герпеса при постановке на учет. При выявлении вируса герпеса у беременных и на основании собранного анамнеза (период заражения вирусом герпеса, количество рецидивов, триггеры, провоцирующие рецидивы) врач назначает профилактическое лечение даже в том случае, если клинические симптомы вируса отсутствуют. Следует помнить, что количество препаратов, разрешенных при беременности, крайне невелико. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют проведение обследования при планировании беременности и профилактическом лечении герпетических инфекций, что сведет к минимуму клинические проявления вируса герпеса у беременных.

Если же женщина не является носителем вируса герпеса любого типа, то крайне важно предохранить себя от инфицирования вирусом герпеса при беременности. В силу того, что данное заболевание в большинстве случаев характеризуется латентным бессимптомным течением, половой партнер может не знать о наличии вируса в организме. Обследование на определение вируса проходят оба партнера. При выявлении вируса у партнера в период беременности необходимо соблюдать максимальную осторожность при половых контактах.

Лечение герпеса у беременных

При выявлении герпеса у беременных врач назначает противовирусную терапию, включающую препараты для внутреннего (таблетки) и внешнего (мази) применения. Ни в коем случае лечение герпеса у беременных не должно проводиться самостоятельно. Врач, исходя из клинической картины заболевания, может назначить различные препараты для лечения герпеса у беременных, среди которых наиболее популярными являются панавир, ацикловир. Для местного применения используются противовирусные мази для быстрого заживления очагов. Ни в коем случае нельзя превышать дозы прописанных препаратов при лечении герпеса у беременных во избежание негативных последствий.

Видео с YouTube по теме статьи:



Загрузка...