Что в 3 триместре беременности. Третий триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы. Изменения женского организма в последнем триместре

Третий триместр беременности - завершающий этап перед родами. Совсем скоро все изменится, и беременная женщина станет матерью. Что происходит с малышом, какие осложнения могут возникнуть, как избежать их в этот этап?

Последний триместр начинается с 29-й недели и продолжается вплоть до родов. В акушерстве считается 28-й неделя границей между вторым и последним триместром. Если ребенок появится на свет в это время, он будет весить около 1 килограмма, и рост его примерно будет 35 сантиметров, при соответствующем медицинском уходе у него есть все шансы выжить.

Итак, что происходит с малышом и мамой на последнем этапе беременности, какие осложнения могут развиться в этот период, какие витамины могут помочь беременной подготовиться к родам и избежать негативных последствий?

Ребенок

Плод становится крупным, он уже не может кувыркаться в матке и многократно менять свое положение. Начиная с 28-й недели, ребенок стремится занять свое естественное предродовое положение - головкой вниз, именно так ему будет легче всего преодолеть родовые пути и появиться на свет. Окончательно он займет свое место только к 35-й неделе.

Седьмой месяц беременности (с 29-й по 32-ю неделю) у малыша активно совершенствуется нервная система, у него уже функционируют все органы чувств: он ощущает вкус, слышит, видит. К 32-й неделе накапливается подкожный жир, складки на коже расправляются, тело становится более пропорциональным. Внутренние органы достигают уже высокого уровня развития: поджелудочная железа вырабатывает инсулин, окончательно сформированы почки и печень. В это же время происходит значительный набор веса малыша, масса его уже примерно 1600 грамм, а рост - 40-45 сантиметров.

Восьмой месяц (33-36-я неделя) - плод растет активными темпами. На пальчиках у него растут ноготки. У него уже развиты сосательный, глотательный и дыхательный рефлексы. Он заглатывает околоплодные воды, которые попадают в почки, где образуется в сутки примерно 500 мл мочи. Его тело еще покрыто пушковыми волосиками, но их количество постепенно уменьшается. У малыша свой ритм жизни, который не всегда совпадает с маминым.

Девятый месяц (с 37-й по 40-ю неделю) - в этот период завершаются все процессы созревания ребенка, он уже окончательно готов к жизни во внешнем мире. Вес его примерно от 2500 килограмм до 4500, рост - от 45 сантиметров до 55. К концу беременности малыш занимает всю матку, ему тесно, поэтому меняется характер шевелений, они больше напоминают толчки ножками и ручками. Ребенок уже не может переворачиваться, поэтому многие беременные начинают беспокоиться по поводу снижения активности плода. Но причин для беспокойства нет, это естественный нормальный процесс, как правило, активность его увеличивается вечером и после еды.

На последнем месяце беременности пушковые волосы на коже малыша почти исчезают, оставаясь лишь в небольшом количестве на плечиках.

Организм женщины

В третьем триместре беременности ребенок стремительно растет, а организм женщины испытывает сильные нагрузки. Матка давит на соседние органы. Ее дно подпирает диафрагму, женщине становится трудно дышать. Она давит на мочевой пузырь, и женщина начинает бегать очень часто в туалет. Появляются тяжесть в ногах и отеки.

К началу третьего триместра прибавка в весе примерно составляет 7-8 килограмм, а к родам вес увеличивается еще на 5-6 килограмм. Так, суммарный прирост за всю беременность составляет 11-13 килограмм, но если до беременности был дефицит веса, то прибавка может составить 15-16 килограмм.

У некоторых женщин на этой стадии беременности возникает утренняя тошнота, нередко появляется в третьем триместре беременности изжога, эти неприятные ощущения связаны с гормональной перестройкой организма. С ними либо надо учиться справляться, либо терпеть, но если они усиливаются, необходимо проконсультироваться с врачом.

Из-за повышенной активности ребенка в вечернее и ночное время у женщины очень частые бессонницы. Крупные размеры плода становятся причиной болезненных и неприятных ощущений в момент шевелений. Прирост веса и большие размеры животика являются причиной боли в третьем триместре беременности в области поясницы.

Меняется психологическое состояние женщины, ее интересуют вопросы, которые связаны с вынашиванием, рождением и развитием малыша. В третьем триместре беременности, по отзывам беременных, очень явным становится синдром «гнездования», который выражается в том, что женщина начинает обустройство детской комнаты, приобретает приданое и игрушки. Эти перемены связаны с гормональными изменениями и являются природным механизмом, который способствует созданию благоприятных условий для выращивания ребенка после его рождения.

В третьем триместре беременности на неделе 37-38 в организме женщины запускаются все механизмы, направленные на подготовку к родам. Меняется гормональный фон, на смену прогестерону приходят эстрагены. Под их влиянием повышается тонус матки: появляются тренировочные схватки, начинает созревать шейка матки, отходит слизистая пробка. В психологическом плане все интересы женщины сводятся только к родам.

Возможные осложнения

В третьем триместре беременности на организм женщины оказывается сильная нагрузка, при наличии предрасположенности или хронических заболеваний возможны серьезные осложнения. О них необходимо знать, так как своевременное лечение очень важно для жизни и здоровья матери и ребенка.

• Гестоз. Его еще называют поздним токсикозом - это одно из самых опасных осложнений беременности. Симптомами этого состояния являются: белок в моче, сильные отеки, повышенное артериальное давление. Причины развития гестоза до сих пор до конца не изучены, установлено, что факторами риска являются хронические заболевания почек, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Риск появления заболевания увеличивается в несколько раз у женщин моложе 18 лет и старше 35, также при многоплодной беременности и у первородящих.

Гестоз является причиной осложнений, которые угрожают жизни и здоровью как матери, так и ребенка, серьезные из них: судороги с потерей сознания, отек головного мозга, преждевременная отслойка плаценты, внутренние кровотечения, внутриутробная гибель плода, кровотечения у матери, печеночная, почечная, дыхательная недостаточность.

Лечение этого состояния проводится в амбулаторных условиях, если терапия не помогает, производят кесарево сечение.

• Плацентарная недостаточность - это нарушение нормального функционирования плаценты. Явным признаком этого состояния является гипоксия плода. Причинами развития этого осложнения являются: гипертоническая болезнь, анемия, патология почек, сахарный диабет, вредные привычки. Для лечения плацентарной недостаточности назначают препараты, которые улучшают маточно-плацентарное кровообращение.
• Одышка - это ощущение недостатка воздуха. Дно матки в третьем триместре беременности расположено настолько высоко, что препятствует расправлению легких при выдохе, отсюда дыхание становится менее глубоким, но более частым. Одышка может возникнуть даже в состоянии покоя, если женщина лежит на спине. Как правило, состояние улучшается примерно за 2 недели до родов, когда малыш опускается к входу в таз. Для профилактики одышки не стоит переедать, пребывать в душных помещениях, лежать на спине.
• Бессонница - достаточно частое осложнение последнего этапа беременности. Она проявляется как в нарушении засыпания, так и в частых пробуждениях. Причинами этого могут быть: неудобная поза, шевеления плода, желание опорожнить мочевой пузырь, тренировочные схватки. Чтобы наладить сон, нужно спать со специальными подушками для беременных, гулять перед сном на свежем воздухе, принимать теплый душ, часто проветривать помещения.
• Запоры - достаточно распространенное осложнение. Это связано прежде всего с расслабляющим действием на стенки кишечника гормона прогестерона. Часто запорам сопутствуют горечь во рту, вздутие живота, неприятный привкус, чувство переполненности кишечника. Необходимо, чтобы в питании женщины преобладали продукты, благоприятно влияющие на работу кишечника: морковь, свекла, тыква, кабачки, яблоки, чернослив, курага, кефир, простокваша. Нужно выпивать около полутора литров воды в сутки и много двигаться.
• Варикозное расширение вен. Происходит из-за ослабления стенок сосудов под влиянием прогестерона, плюс за счет прироста объема крови. Многие беременные мучаются с отеками ног, которые усиливаются к ночи, затем появляются выступающие синеватые вены на ногах - это и есть варикоз. Мерой профилактики является ношение компрессионного трикотажа, удобная обувь. Не следует также стоять продолжительное время на ногах.

Выделения

Беловатые и прозрачные выделения при беременности в третьем триместре без примесей и запаха, в небольшом количестве - это вполне нормальное явление. Совсем другое дело, если они становятся обильными и меняется их структура:

• Прозрачные и обильные выделения указывают, как правило, на подтекание околоплодных вод.
• Кисломолочный запах секреции свидетельствует о молочнице.
• Коричневые выделения, если возникли после 37-й недели, - явный признак приближающихся родов. Это постепенно отходит пробка.
• Желтые выделения при беременности в третьем триместре могут возникнуть как признак недержания мочи или инфекционного заболевания, особенно должно насторожить, если есть зуд или раздражение половых органов.
• Розовые - являются нормой перед родами, но в более раннем сроке это опасная патология (отслоение плаценты, подтекание околоплодных вод, вагиноз).
• Кровянистые выделения - это повод для немедленного обращения к врачу, так как это угроза для жизни матери и ребенка.

Беременную женщину должны насторожить любые нестандартные реакции организма. Необходимо внимательно следить за своим состоянием, и если выделения сопровождаются температурой и болями в третьем триместре при беременности, нужно срочно обратиться к врачу.

Простуда

Простудные заболевания на последнем этапе развития беременности крайне нежелательные, так как иммунитет очень ослаблен, кроме того, происходит старение плаценты, следовательно, ее защитные функции снижаются, возрастает риск инфицирования малыша.

Что можно и нельзя делать во время простуды?

• Нельзя парить ноги и принимать теплые ванны.
• Нельзя принимать жаропонижающие препараты.
• Нельзя ходить в сауну и ставить банки.
• Нос можно промывать солевым раствором, физраствором, настоем ромашки.
• Горло полоскать можно ромашковым, солевым, содовым, эвкалиптовым раствором.
• Можно - обильное питье.
• Обязательно - постельный режим.

Необходимо быть особо осторожными перед родами, избегать многолюдных мест, не контактировать с больными.

Температура при беременности в третьем триместре

В этот период привычные и нормальные 36,6 встречаются очень редко. Нормальной температурой на последних сроках считается 37 °С. Такое повышение температуры при беременности в третьем триместре обусловлено влиянием гормона прогестерона.

Если температура поднялась до 38 °С, ее необходимо срочно сбивать, самый безопасный способ - обильное теплое питье: липовый чай, молоко, чай с малиной.

Можно принять одноразово парацетамол, если вдруг поднялась высокая температура при беременности в третьем триместре. Но ни в коем случае нельзя принимать аспирин и его аналоги, они очень токсичные для ребенка и могут вызвать кровотечения.

Необходимо вылечиться до наступления родов, иначе при появлении малыша на свет его поместят в другое помещение, чтобы он не подхватил инфекцию.

Витамины

В третьем триместре, скорее всего, без витаминов не обойтись.

Основными проблемами этого периода могут быть пониженный гемоглобин, судороги, ослабленный иммунитет. Необходимо принимать:

• Витамин С, который отвечает за иммунную систему, укрепляет сосуды.
• Витамин А принимают совместно с железом, для профилактики анемии.
• Витамин В помогает справиться с судорогами, которые очень частые спутники третьего триместра беременности.
• Витамин К отвечает за свертываемость крови и предотвращает возникновение кровотечений.

Для ребенка, который по-прежнему получает все необходимые вещества из организма мамы, необходимы:

• Витамин Д с кальцием для развития и укрепления костной системы малыша.
• Витамин А для костей, слизистой, кожи и печени ребенка.
• Витамин Е для нормальной работы легочной системы.

Меню беременной, как и раньше, должно быть полезным, сбалансированным, разнообразным и обогащенным витаминами.

Интимная близость

Врачи не приветствуют интимную близость в третьем триместре беременности, так как:

• Высокая угроза возникновения тонуса матки и начала преждевременных родов.
• К концу 9-го месяца уже, как правило, начинает отходить пробка, возрастает риск инфицирования плода.
• Матка в конце беременности становится очень ранимой, есть высокий риск ее травмировать.

Обследования

На осмотр к врачу в этот период развития беременности следует ходить каждые две недели. Кроме того, в этот период обязательными являются анализы:

• Тест на глюкозу, берут кровь на голодный желудок и после выпитого сладкого раствора.
• Общий анализ крови, анализ уровня гемоглобина.
• На 8-м месяце беременности - мазок из влагалища.
• На 32-й неделе - измерение пульса и сердцебиения ребенка.
• На 32-36-й неделе - УЗИ.

С 30-й недели лучше начать посещать школу материнства, не следует отказываться от такой возможности, так как занятия в группе помогут справиться со страхами и подготовят к долгожданной встрече с малышом.

Правила поведения в последний период беременности

Итак, в третий триместр беременности необходимо:

1. Обязательно посещать все плановые консультации.
2. Правильно питаться: кушать следует 5-6 раз, небольшими порциями, больше употреблять в пищу фруктов и овощей.
3. Выбрать роддом, заранее приготовить все необходимые вещи и документы.
4. Посещать школу мам и курсы по подготовке к родам.
5. Выполнять упражнения Кегеля, которые являются отличной профилактикой разрывов во время родовой деятельности.
6. Заняться подготовкой детского приданого, но не стоит сильно увлекаться.

С какой недели в третьем триместре беременности необходимо собрать сумку в роддом? Врачи советуют быть готовыми уже с 37-й недели, список вещей, которые следует положить в сумку, нужно подготовить заранее. Лучше всего вещи сложить в полиэтиленовый новый пакет, так как сумки во многие роддомы запрещено проносить из-за санитарно-гигиенических норм.

• Больше отдыхать, посещать друзей, общаться.
• Не пить много жидкости перед сном, потому что ночью будет трудно уснуть и придется часто просыпаться в туалет.
• По возможности чаще поднимать ноги вверх и отдыхать в такой позе, чтобы снизить отечность.
• Больше гулять на свежем воздухе, но при этом не утруждать себя длительной пешей ходьбой.
• Слушать спокойную музыку, смотреть позитивные телепередачи, читать.
• Спать как минимум 7 часов ночью и несколько часов днем.

Кроме того, следует посещать врача в назначенное время и внимательно следить за своим состоянием здоровья и своего малыша. Уверенность, что все идет хорошо, поможет расслабиться и насладиться последними недельками этого удивительного состояния.

Ожидание рождения малыша это, наверное, самый волнительный период в жизни любой женщины. И если в первое время после зачатия будущая мама испытывала много неприятных моментов, которые были связаны с изменениями в ее организме, то позднее она просто наслаждалась своим новым состоянием. Однако третий триместр беременности является ответственным периодом, когда женщина уже практически подошла к финишной черте, пересечение которой означает появление ее малыша на свет.

Третий триместр – какие недели к нему относятся

Врачи до сих пор не могут точно сказать, с какой именно недели начинается этот период. Существует несколько способов расчета триместров, которые обозначают степени развития малыша. Можно сказать точно, что третий - последний триместр беременности является самым длинным и именно в это время малыш набирает массу организма, совершенствуется его дыхательная система.

В одних классификациях недели третьего триместра беременности начинаются с 24 недели, в других – с 28, а иногда даже с 25 или 26 и заканчиваются последующими родами. Но все эти различия в сроке начала триместра варьируются в пределах одного месяца.

Основным плясом третьего триместра от первых двух является то, что если малыш появится на свет раньше положенного срока, то при должном уходе он сможет выжить. Тогда же как его «появление» ранее 12 недели считается выкидышем, а в конце второго триместра он еще будет нежизнеспособен.

Возможные заболевания в третьем триместре

Поскольку матка за весь период вынашивания ребенка значительно увеличилась в размерах, то в начале 7 месяца она уже подпирает диафрагму и затрудняет дыхание будущей маме. Также она оказывает давление и на внутренние органы, мешая им нормально функционировать, в результате чего женщина может испытывать и .

К концу восьмого месяца, когда плод опустится и не будет давить на диафрагму, будущая мама избавится от одышки, однако теперь матка будет давить на мочевой пузырь. В результате этого в конце беременности женщина испытывает довольно частые позывы к мочеиспусканию.

Одной из опасных проблем, которая может появиться у будущей мамы, это гестоз в третьем триместре беременности, который легко можно будет узнать по отекам, повышенному давлению и судорогам. Однако бывает еще и скрытая форма гестоза, когда повышения давления и отеков не заметно, зато появляются поздний токсикоз или головная боль. При своевременном лечении удастся избежать неприятных последствий данного заболевания, поэтому при возникновении малейшего недомогания необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, который вынесет правильный диагноз и в случае необходимости назначит прием медикаментов.

Сильно выросший в последнее время живот, может спровоцировать появление боли в третьем триместре беременности, когда будущую маму начинает беспокоить поясница или спина.

Это довольно частое явление, которое происходит в третьем триместре. В начале этого периода это могут быть ложные тренировочные схватки, которые самостоятельно проходят. В конце третьего триместра такая боль может стать предвестником преждевременных родов, поэтому необходимо обязательно рассказать своему врачу обо всех изменениях, которые происходят в организме беременной женщины.

Примерно за 2-3 недели, а у некоторых женщин и за 3 дня до родов должна отойти слизистая пробка, при которой наблюдаются кровяные выделения в третий триместр беременности, которые могут обозначать скорое начало родов. Спустя некоторое время у женщины начнутся схватки, которые сначала будут кратковременные и почти безболезненные, но постепенно их сила и длительность будет возрастать.

Изменения женского организма в последнем триместре

К началу третьего триместра женщина прибавляет в весе примерно 7-10 кг и живот значительно увеличивается в своих размерах. Но до самых родов малыш еще будет усиленно расти, поэтому вес мамы увеличится еще больше. Из-за слишком большого живота беременная женщина начинает испытывать некоторые неудобства – походка становится «утиной», удается труднее найти удобную позу во время сидения или лежания.

Но в этот период не стоит проводить много времени в сидячем или лежачем положении, так как малыш может вырасти слишком крупным, что значительно осложнит течение родов и иногда приходится даже прибегать к кесареву сечению. Чтобы не допустить такой ситуации, необходимо больше гулять, вести активный образ жизни и тогда роды пройдут естественным образом.

Как облегчить состояние беременной женщины

Для того чтобы справиться с изжогой, необходимо принять следующие меры:

1. Питаться часто, но маленькими порциями;
2. После каждого приема пищи некоторое время оставаться в вертикальном состоянии;
3. Спать полусидя.

Для устранения запоров требуется выпивать не менее 8 стаканов воды в день, а также соблюдать специальную диету. Беременной женщине необходимо включить в свой рацион отруби и продукты, их содержащие. Всего 3-4 ложки отрубей с утра помогут справиться с запором и избежать повторения рецидива.

Для того чтобы будущие роды были успешными, в третьем триместре необходимо обязательно к ним готовиться. Для этого нужно выполнять дыхательную гимнастику, ведь правильное дыхание поможет снизить боль во время родов. А специальные помогут снизить боль в пояснице и спине, значительно облегчив состояние будущей мамы.

Для того чтобы третий триместр беременности закончился в свой срок, а не значительно раньше, необходимо соблюдать несколько несложных правил. Во-первых, не нужно слишком напрягаться физически и морально. Будущая мама должна соблюдать режим дня, правильно питаться, регулярно посещать своего лечащего врача и выполнять все его рекомендации. В случае осложнений, врач заметит проблему и поможет женщине избавиться от нее. Также в третьем триместре врач может назначить стимулирование преждевременных родов, если у будущей мамы возникнут некоторые болезни, способные нанести вред ее малышу.

Третий, завершающий этап беременности начинается с 28-й недели и длится по 40-ю неделю включительно. В этот период вес будущей мамы достигает своих максимальных показателей. За 13 недель третьего триместра она может набрать до 4-5 килограммов (плюс к тем килограммам, которые были в первом и втором триместрах). Размер живота увеличивается постепенно, каждую неделю по 2-3 см, к 40 неделе у женщины живот напоминает огромный арбуз. Его обхват составляет 95 - 100 см (может и больше - это сильно зависит от индивидуальных показателей и комплекции беременной).

Анализы и медицинские обследования

В период с 28-й по 30-ю неделю будущая, как правило, оформляет в женской консультации декретный отпуск и получает от врача обменную карту.

Третий триместр - очень важный этап в развитии плода, поэтому будущей маме необходимо постоянно находиться под наблюдением врача. На 30-й неделе ей предстоит плановый осмотр гинеколога. Также надо будет сдать мазок из влагалища на флору, общий анализ крови, анализ крови на свёртываемость, и общий анализ мочи. Чуть позже будущую маму еще раз проверят на наличие ВИЧ, гепатита B, гепатита C и сифилиса.

На 30-34 неделе будущей маме предстоит очередное плановое ультразвуковое обследование плода. Врач оценивает состояние и развитие малыша, смотрит его положение в матке, с помощью специального оборудования проверяет работу сердца. Кроме этого узист определяет количество амниотической жидкости, проверяет состояние плаценты (ее толщину, место прикрепления, структуру, степень зрелости) и всех органов плода: измеряет длину костей, окружности головы и живота.

При отклонении показателей от нормы женщину могут направить на дополнительные обследования и назначить повторение УЗИ через короткий срок. Врач должен полностью исключить пороки развития, и удостовериться, что маленький организм развивается в соответствии с положенным графиком.

УЗИ на сроке 35 недель помогает врачам сделать прогнозы, будет ли ребенок крупным. Если в период обследования масса плода составляет более 2,2 кг, то беременную предупредят о том, что у нее вскоре родится не просто малыш, а настоящий «богатырь».

При таких темпах развития вес плода к моменту родов может перевалить за 4 кг.

Скрининг

В скрининг третьего триместра помимо УЗИ входят еще несколько видов обследования. Так женщине могут назначить доплерометрию (УЗИ кровеносных сосудов). С помощью специального оборудования врач исследует состояние кровеносных сосудов матки, плаценты, пуповины и плода.

Доктор должен убедиться, достаточно ли хорошо в организме матери и её малыша налажен кровоток, от которого зависит снабжение плода кислородом.

Еще одно обследование, которое назначают беременной в рамках скрининга третьего триместра - кардиотокография. Это метод обследования функционального состояния плода, основанный на изучении сердечного ритма малыша, а также его реакции на сокращения матки.

Целесообразно проводить КТГ в период с 30-й по 33-ю неделю беременности, когда у плода устанавливается связь сердечного ритма с его двигательной активностью.

Как выглядит ребенок

Весь третий триместр малыш активно прибавляет в весе. В начале 28-й неделе он весит около килограмма (рост - 39 см), в конце 40-й недели может весить как 2800, так и все 4 кг (рост от 48 до 51 см).

Если в 28 недель он еще мог свободно кувыркаться у мамы в животике, то после 35-й недели это становится затруднительно. К 34-35 неделе малыш уже занимает окончательное положение внутри мамы, как правило, это положение головкой вниз - именно так крохе будет легче всего проходить через родовые пути.

К третьему триместру у плода уже в основном сформировались все органы и системы, и теперь идёт их созревание. К 36-й неделе кроха начинает различать звуки, способен реагировать на звуки и шум, которые доносятся снаружи. Постепенно малыш учится вдыхать воздух через нос.

Кости окончательно укрепляются. Единственное исключение - череп.

Вплоть до самых родов косточки на черепе не срастутся и будут подвижными, чтобы не препятствовать прохождению крохи по родовым путям.

Почти все системы и органы развиваются к 38-й неделе уже в достаточной мере, чтобы функционировать полноценно. Продолжают развиваться иммунная, эндокринная и нервная системы. Малыш по-прежнему ест и получает питательные вещества через пуповину, пищеварительная система (желудок и кишечник) начнет работать в полной мере только после рождения.

Что происходит на 3 триместре беременности - ощущения

С каждой неделей третьего триместра будущая мама приближается к заветному дню - уже совсем скоро и она будет держать малыша на руках. Но пока нужно расслабиться и подождать еще немного.

Третий триместр - один из сложных этапов беременности. Живот сильно увеличивается и из-за этого женщина испытывает множество неудобств, особенно в быту.

Уже не так просто помыть пол, не получается быстро добежать до магазина, потому что процесс одевания превращается в настоящий квест.

С каждым днем центр тяжести смещается все больше: будущая мама испытывает постоянный дискомфорт в пояснице, походка становится похожей на утиную.

В конце третьего триместра беременные часто страдают от отдышки: матка увеличивается настолько, что сильно смещает внутренние органы и давит на легкие. Учащаются мочеиспускание, ведь матка постоянно давит не только на легкие, но и на мочевой пузырь.

У многих женщин в это время появляются проблемы со сном. Уже не спасает подушка для беременных, и женщины по несколько часов ворочаются, чтобы найти удобное положение для сна.

В третьем триместре важно следить за симптомами гестоза - осложнения на поздних сроках беременности, которое проявляется головокружением, нарушением зрения, изменением цвета мочи, отеками. Даже при обнаружении хотя бы одно из этих симптомах, надо обращаться к врачу.

Накапливается усталость и многие женщины буквально считают часы до встречи с маленьким человеком.

Боли в животе

На протяжении всего третьего триместра женщина может испытывать тянущие боли внизу живота. Это объясняется подготовкой организма к родам - под воздействием гормона релаксина расслабляются связки лонного сочленения и костей таза.

Тяжесть в животе может появиться из-за тренировочных схваток, которые начинаются на 35-36 неделе, но в норме должна быстро проходить. Если на этом сроке боли стали резкими и частыми не стоит списывать их на тренировочные схватки, ведь такие ощущения могут говорить о начале преждевременных родов.

Накануне родов у большинства беременных также появляются небольшие боли внизу живота. В этом нет ничего удивительного: головка малыша уже сильно опустилась и давит на тазовые кости, вызывая небольшие спазмы.

Боли в пояснице

Третий триместр - настоящее испытание для спины будущей мамы. Вес с каждой неделей увеличивается и возрастает нагрузка на позвоночник. Женщину может беспокоить ломота и тянущие непрекращающиеся боли в пояснице.

Чтобы облегчить состояние, врач назначает специальный бандаж, который помогает перераспределить нагрузку на позвоночник. Самостоятельно назначать его ношение запрещено, поскольку необходимо учитывать положение ребенка в матке.

Выделения

В норме выделения в третьем триместре должны быть умеренными, светлыми, со слабым запахом. К концу срока выделения могут быть более обильными. Однако если их интенсивность сильно увеличена, необходимо сразу обратиться за помощью к врачу, поскольку могут начаться преждевременные роды.

Творожистые выделения и зуд в области влагалища свидетельствуют о развитии молочницы. Это нередкое явление в третьем триместре, поскольку иммунитет во время беременности падает, и на этом фоне грибок данного заболевания может начать размножаться. Важно избавиться от молочницы до родов, чтобы ребенок не заразился ею во время прохождения через родовые пути. Что касается цвета выделений: они не должны быть кровянистыми или коричневыми. Такой цвет может говорить об отслойке плаценты и предлежании.

В норме будущую маму не должно тошнить ни на 28-й, ни на 40-й неделе беременности. Если женщина испытывает слабость, тошноту (которая к тому же заканчивается рвотой), нужно обратиться к врачу.

Обычно будущих мам в третьем триместре беспокоит изжога, так как матка достаточно сильно давит на желудок. Чтобы ощущать изжогу как можно реже, беременной стоит перейти на дробное питание.

Многоводие и маловодие

Околоплодные воды - это так называемая среда обитания ребенка. Они защищают будущего малыша от неприятных воздействий, обеспечивают его свободное передвижение. От количества околоплодных плод зависит течение и исход беременности.

Увеличенное количество вод называют многоводием. Симптомами этого диагноза может быть увеличение окружности живота выше пределов нормы.

Однако в последнем триместре наиболее часто возникает маловодие - нехватка околоплодных вод. Недостаточное количество околоплодных вод может привести к преждевременным родам, нарушить рост и развитие плода.

Оба диагноза - многоводие и маловодие - обнаруживаются во время УЗИ.

Что можно и нельзя делать на 3 триместре беременности

Правильное питание и диеты

Питание будущей мамы должно быть сбалансированным и дробным (5-6 раз в день). Рекомендуется питаться едой, приготовленной на пару, тушеной, вареной, запеченной. Полезно есть свежие овощи, фрукты, ягоды и зелень, так как эти продукты предотвращают запоры и способствуют нормализации работы кишечника. Основные источники белка - мясо, рыба, молочные продукты.

Как и в первом, и во втором триместрах сейчас будущей маме категорически запрещен курение и употребление алкоголя. Женщине на поздних сроках нельзя перенапрягаться, забираться на высокие лестницы, поднимать тяжести.

Стоит отказаться от авиаперелетов, резкой смены климатических и временных поясов.

Если роды состоялись на сроке от 28-й до 37-й недели беременности, они считаются преждевременными. С 38-й недели роды могут произойти в любой день, поэтому будущей маме необходимо заранее подготовить сумку в роддом.

Начиная с 38-й неделе, ребенок считается доношенным, поэтому в случае необходимости по показаниям акушера-гинеколога (зависит от состояния женщины и плода) роды могут стимулировать, а не ждать их естественного наступления.

Если роды не наступили, не нужно паниковать, возможно, изначально неточно был поставлен срок беременности. Своевременными считаются роды с 38 по 42 неделю.

Третий триместр беременности – это своеобразная финишная прямая. Ведь дальше предстоит рождение долгожданного малыша. И в этот период в организме женщины многое меняется. Ведь он тоже готовится к .

Многие женщины, находящиеся на последних сроках беременности, говорят, что именно в 3 триместре беременности чувствуют себя лучше. Действительно, так бывает, но не со всеми беременными.

У большинства беременных женщин может появиться одышка . А если она появилась раньше, то возможно ее усиление. Вызвано это тем, что матка в третьем триместре беременности становится намного больше. Поэтому просто не хватает места для того, чтобы легкие беременной женщины полностью раскрылись во время вдоха. Дышать станет легче, когда матка с плодом опустятся в область малого таза. Происходит это примерно недели за 4 до родов.

Также для многих женщин проблемой становится нарастающее чувство усталости. Вызвано это тем, что женщине сложно приспособиться к своему новому телу. Ведь за эти месяцы появились лишние килограммы и значительно изменились пропорции тела. Все это мешает беременной женщине найти удобную позу для сна и отдыха. Причиной усталости и проблем со сном, доходящих порой и до бессонницы, может быть и психологическое состояние женщины.

Тревога и беспокойство, конечно, вполне объяснимы . Беременность – сложный период в жизни женщины, когда она переживает не только за себя, но и за здоровье будущего малыша. Справиться с переживаниями помогут поддержка близких людей, а порой и профессиональная помощь психолога.

Также, из-за увеличения массы тела в 3 триместре примерно на шесть килограммов, беременные женщины могут страдать от нарушений координации движений, неловкости. Из-за увеличения размеров матки и, соответственно, роста силы ее давления, могут возникать достаточно интенсивные боли в области спины и поясницы. Реже у беременных женщин возникает избыточная подвижность суставов конечностей.

Осложнения третьего триместра беременности

Наиболее часто в третьем триместре беременности наблюдается такое осложнение как кровотечение. Возникнуть оно может после значительной физической нагрузки, полового акта, а порой даже кашля. Причина – предлежание плаценты или же низкая плацентация.

При этих нарушениях плацента заходит на шейку матки или слишком близко расположена к маточному зеву. Кровотечение обычно возникает внезапно, боли женщина не испытывает, кровь имеет ярко-красный цвет.

При появлении кровотечения необходимо срочно обратиться за медицинской помощью! Как правило, кровотечение на таком сроке означает преждевременное отслоение плаценты. В абсолютном большинстве случаев здоровью беременной женщины и ее малыша такое состояние никак не вредит, но связь между ними при этом нарушена.

Беременность на 3 триместре обычно удается благополучно сохранить, но вместо естественных родов женщине проводится операция кесарево сечение.

Активные шевеления малыша могут доставлять беременной женщине неудобства. Н вот по-настоящему насторожить ее должно длительное отсутствие движений ребенка. Если малыш долго не шевелится в утробе матери необходимо срочно обратиться к специалисту.

Конечно, скорее всего, окажется, что малыш просто спал или отдыхал. Но всегда лучше перестраховаться, убедившись в нормальном течении беременности, чем рисковать своим здоровьем и жизнью ребенка.

К сожалению, иногда ребенок погибает в утробе матери и рождается мертвым. Причина трагедии в том, что ребенку был перекрыт доступ кислорода вследствие обвития пуповины.

При перенашивании беременности, а также и токсемии может произойти вытекание околоплодных вод. Это может привести к удушью и гибели малыша. В таких случаях обычно проводится стимулирование преждевременных родов с помощью специальных лекарственных препаратов.

Преждевременные роды – это не выкидыш, а именно роды, только раньше положенного срока. Для женщины принципиального отличия между обычными и преждевременными родами нет. А вот для ребенка – совсем другое дело! Ведь малыш еще не готов появиться на этот свет. Его органы и системы еще недоразвиты до нормального уровня, поэтому правильное их функционирование еще невозможно.

Для недоношенных малышей в больницах существует специальные отделения, оснащенные современным оборудованием. Благодаря грамотной работе медицинского персонала сейчас благополучно выхаживают большинство даже сильно недоношенных детей. Так что родители в данном случае могут положиться на врачей и верить в лучшее.

Опасные дни в третий триместр беременности

Днями, критическими для беременной женщины, считают периоды, в которые наиболее высок риск ее прерывания. Специалисты считают, что этот опасный период является общим для женщин из группы риска.

Риск преждевременного начала родов связан обычно с нормальными физиологическими процессами, которые под действием определенных отрицательных факторов становятся патологическими.

Наиболее опасным врачи считают период с по недели включительно. Дело в том, что в этот период третьего триместра интенсивно растет матка.

Поэтому именно в эти дни могут начаться преждевременные роды, спровоцированные отслойкой плаценты, гормональными сбоями, истмико — цервикальной недостаточностью и поздними токсикозами (это такие опасные для здоровья женщины и плода состояния как преэклампсия и эклампсия).

Конечно, все эти слова не значат, что с вами и вашим ребенком может случиться что-то подобное. Как показывает практика, беременность и роды у большинства женщин протекают вполне нормально.

Поэтому не стоит сильно бояться разных осложнений. Необходимо просто прислушиваться к своему организму, быть осторожной и внимательной. При малейших сомнениях в своем здоровье лучше обратиться к врачу. Удобнее всего знать мобильный телефон своего доктора, чтобы была возможность позвонить и получить консультацию в любое время. И все будет хорошо!

Период вынашивания ребенка условно делится на три временных отрезка. Заключительный, третий триместр беременности – это важный и ответственный этап. Начинается он с 28 недели (7 месяц). Организмы женщины и плода претерпевают серьезные изменения, которые могут по-разному повлиять на течение последних недель беременности и процесс родовспоможения.

Жизнь меняется

Начиная с тридцатой недели, а при многоплодной беременности – с двадцать восьмой, женщины могут претендовать на дородовый декретный отпуск. Это поможет освободить будущую маму от дополнительной нагрузки.

Как только начинается третий триместр, уклад жизни беременной должен претерпеть изменения. Следует уменьшить физические нагрузки, объемы порций, съедаемых за один прием. В организме женщины происходят очередные перемены. К сожалению, не все они являются источником приятных эмоций. Из наиболее неприятных, требующих внимания перемен, можно указать следующие.

Развитие (в некоторых случаях прогрессирование) гестоза

Плод с точки зрения медицины – это своего рода генетический материал, который воспринимается организмом матери как трансплантат. Его пребывание и развитие вызывает бурю в иммунной системе. Как только наступает 7 месяц беременности, это состояние усиливается. Повышение содержания антител может привести к сгущению крови и, вследствие этого, застою в капиллярах. Из-за застоя крови у женщины начинается отек.

Происходит это из-за того, что жидкая составляющая крови, которая застоялась в капиллярах, собирается в межклеточном пространстве и сдавливает вену.

Позднее застой становится причиной нарушения процесса транспортировки кислорода, удаления продуктов окисления. Затем повышается кровяное давление, в моче фиксируются следы белка.

Последний месяц беременности часто сопровождается жалобами женщины на ухудшение памяти, заторможенность, снижение умственных функций. Все это физиологический отек мозга – один из результатов изменений из-за повышения кровяного давления.

Не является редкостью, когда ранний токсикоз захватывает и 9 месяц беременности, однако проявлений гестоза (давление, отеки, белок в моче) не обнаруживается.

Синдром нижней полой вены

Сейчас происходит интенсивный рост матки, ее массы. Когда женщина ложится, матка размещается на нижней полой вене, и тяжело давит на нее. Если подъем был резким, не исключено, что потяжелевшая матка сдавит рецепторы. Ответом на это будет отправка в головной мозг импульсов и включение сосудодвигательного центра.

Чтобы устранить состояние опасности, потребуется перераспределить кровь. Внешне это проявляется как обморочное состояние.

Указанная симптоматика – не норма для беременных. Но как только наступит 30 неделя, женщине рекомендовано подниматься с постели, предварительно повернув туловище на бок. Только затем ноги ставятся на пол. Занимать горизонтальное положение следует исключительно боком. Первоначально подниматься таким образом очень тяжело, но со временем способ станет привычкой.

Угроза досрочных родов

В период с двадцать девятой по тридцать шестую неделю у плода мужского пола повышается риск серьезных проблем со здоровьем из-за преждевременных родов. К примеру, когда подходит 28 неделя, и мальчик появляется на свет именно в это время, его яички опускаются в мошонку во внеутробных условиях. Такой малозначимый, на первый взгляд, факт может негативно сказаться на дальнейшем развитии ребенка.

Когда у женщины третий триместр беременности и возникает угроза преждевременных родов, женщина может отмечать у себя такие ощущения:

• боли тянущего характера в нижней области спины и живота;
• ощутимые маточные сокращения;
• отходит слизистая пробка.

Именно так начинается обычно родовая деятельность. Все вместе ощущения появляются не сразу. Многие беременные воспринимают боль в пояснице как следствие нагрузки или проявление такого заболевания, как остеохондроз. Такое утверждение верно лишь частично. Остеохондроз проявляется во время вынашивания ребенка крайне редко. Физическая нагрузка, какой бы сильной она ни была, не проявляется болью в пояснице.

Как только наступает 8 месяц беременности, у женщин могут фиксироваться сокращения матки, не сопровождающиеся болезненными ощущениями, – схватки Джона Брекстона Хикса, или «ложные схватки». Самостоятельно прочувствовать их крайне тяжело, такое под силу только женщинам, которые уже рожали. Также состояние определяет гинеколог при осмотре или же проведении ультразвукового исследования.

Жизнь, которая зарождается

Как только начинается третий триместр беременности, а это примерно 26 неделя, завершается формирование органов плода. Однако дальнейшее сохранение и вынашивание беременности имеет большое значение для нормального функционирования.

От того, сколько времени проведет плод в утробе матери, зависит будущее здоровье ребенка.

К примеру, 28 неделя – время развития коры головного мозга. Именно 7 месяц беременности – период, когда определяется, правшой или левшой будет ребенок. 38 неделя знаменуется началом структурных изменений в коре полушарий, что создает базу интеллектуального развития.

Что может повлиять на плод

8 месяц беременности – период, когда у плода развиваются рецепторы, чувствительные к опиоидам, относящимся к группе наркотических средств. В случае попадания их в организм матери и, следовательно, кровоток плода, развивается зависимость наподобие наркотической. Поэтому на последних сроках беременности особенно опасны лекарства, содержащие психоактивные вещества.

А вот что полезно употреблять, так это сладости и другие продукты из серии «хочется покушать, и всё». Сколько можно? В разумном количестве, конечно. Третий триместр – идеальное время для культурных мероприятий (хотя и другие месяцы беременности не должны обходиться без них). Это поможет расслабиться, окажет положительное влияние на психику и мамы, и ребенка. Беременной может быть тяжело долгое время пребывать в стоячем положении, поэтому лучше отдавать предпочтение мероприятиям и местам, где есть возможность посидеть.

Гимнастика улучшает кровоснабжение головного мозга, укрепляет и одновременно расслабляет мышцы. Конечно же, это должны быть занятия, рассчитанные на беременных. Опытный тренер сможет определить, сколько будет длиться тренировка.

Женщина, вынашивающая ребенка, должна строго следить за своим питанием. На третий триместр прибавка в весе не должна превышать 7-10 кг. Выход за пределы этого коридора может привести к развитию метаболического синдрома – состояние, которое начинается с ожирения и развивается до сахарного диабета II типа.

Состояние тяжело своей коварностью. Первоначально объем инсулина достаточно велик, однако воздействия на клетки организма он не оказывает. Это приводит к тому, что гормона становится все больше, клетки поджелудочной железы истощаются.

Как результат – переход инсулинонезависимой формы диабета в стадию, когда требуется вводить искусственно инсулин.

К 34 неделе женщина перестает испытывать головные боли, даже если показатели артериального давления крайне высоки. Соответственно, она прекращает прием лекарственных препаратов, которые помогают регулировать давление. Это имеет следствием прогрессирование гестоза.

Состояние опасно не только для матери. Рецепторы сосудов плода, который получает кислород под высоким давлением, повышают риск развития предрасположенности к такому заболеванию, как гипертония. Данная патология не является наследственной, но если большой объем кислорода под давлением приходится на 3 триместр беременности, она развивается в период внутриутробного развития.

Некоторые женщины для борьбы с отеками применяют мочегонные препараты. Однако такого рода лекарства не рассчитаны на прием беременными. Их прием может вызвать, особенно на последних сроках, нарушение электролитного состава крови. Говоря другими словами, кровь станет еще гуще.

Опасности

К третьему триместру повышается риск самопроизвольного прерывания беременности. При таком состоянии врачи ставят полный запрет на половую жизнь, а также любую стимуляцию сосков.

Опасность для матери и ребенка представляет перенашивание беременности (на сколько – индивидуальный признак, но в среднем 2 недели). Начиная с 40 недели, когда уже должны произойти физиологические роды, начинается регрессия развития ребенка.