Что нужно для того, чтобы родить здорового ребенка? Исследование факторов, которые влияют на рождение здоровых детей

Даже у абсолютно здоровых родителей иногда рождаются больные дети. Медицинская статистика говорит, что такое происходит в 5 процентах случаев. Это не так уж много, но все же необходимо сделать все возможное, чтобы не попасть в их число.

Сейчас все чаще можно услышать о планировании беременности. Это значит, семья, задумавшись о продолжении рода, прежде всего обследуется в специальных медицинских центрах. Чтобы это сделать, сходите на прием к врачу-генетику. Он рассмотрит вашу родословную и определит для вас степень риска. После этого придется пройти медицинское обследование.

Во многих странах сейчас часто определяют хромосомный набор супружеской пары. Необходимо изучить набор обоих супругов, так как ребенок берет хромосомы и у матери, и у отца. Даже будучи полностью здоровым, можно иметь сбалансированные хромосомные аномалии. И это может проявиться у будущего ребенка. В таких случаях возможность нарушений у ребенка будет составлять 10-30%.

Будущие родители, планируя потомство, должны распрощаться с вредными привычками - бросить курить, пить алкогольные напитки и принимать наркотики. И только спустя несколько месяцев после этого можно планировать зачатие ребенка. Первые 12 недель беременности - самые важные для здоровья ребенка. Поэтому женщина в этот период должна правильно питаться, принимать витамины, почаще отдыхать, и по возможности не болеть. Нужно постараться избавиться от всех неблагоприятных воздействий - химических или радиационных.

Беременные должны обязательно обследоваться до десятой недели на вирусные инфекции, такие как краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес. Необходимо пройти УЗИ в 11-12 недель и 22-22 недели, определить уровень альфафетопротеина и хорионического гонадотропина в 16-20 недель.

Вирусные инфекции могут быть очень опасными для будущего ребенка. Например, весьма опасна обыкновенная краснуха. Эта болезнь до 12 недель беременности в 70-80% случаев вызывает пороки развития плода. Поэтому, если у женщины нет иммунитета к краснухе, то не позднее, чем за три месяца до планируемой беременности, необходимо сделать прививку. Очень опасны также герпес, токсоплазмоз и цитомегаловирус. Обследоваться на эти инфекции необходимо до наступления беременности и в ее первые недели.

Ультразвуковое обследование позволяет выявить отклонения в развитии плода и определить хромосомные патологии. Например, выявление утолщения воротниковой зоны у плода в 11 - 13 недель в 70% случаев говорит о синдроме Дауна. Биопсия хориона в первом триместре беременности позволяет определить хромосомную патологию. Во время УЗИ на 20-22 неделе выявляются патологии в формировании лица, рук и ног, а также внутренних органов.

На 16-20 неделе беременности определяется уровень биохимических маркеров - альфафетопротеина и хорионического гонадотропина. Это делается для исключения патологии хромосом и некоторых отклонений в развитии плода, касающихся нервной системы и передней брюшной стенки. Этот уровень меняется также при угрозе выкидыша и токсикозе, поэтому только врач может правильно оценить результаты.

Если беременная старше 35 лет, или в семье уже есть ребенок с отклонениями, или выявлено носительство хромосомных аномалий, или ультразвуковые изменения, то в таких случаях показано проведение биопсии хориона, амниоцентеза и кордоцентеза. Такие исследования проводятся в условиях стационара одного дня с ультразвуковым контролем. После их проведения 4-5 часов женщина наблюдается врачами. Для исключения осложнений, беременная принимает лекарственные средства.

Биопсия хориона означает, что из будущей плаценты берутся клетки. Риск выкидыша при этом составляет 2-3%. К достоинствам этого исследования относится ранний срок проведения - 8-12 недель, и быстрота получения результатов - не больше трех дней.

Амниоцентез - это аспирация амниотической жидкости. Проводится на 16-24 неделе. Для получения результата приходится ждать 2-3 недели. Зато амниоцентез более безопасен - риск осложнений 1%.

Кордоцентез - это пункция пуповины плода. Проводится обычно на 22-25 неделе. С помощью вышеописанных инвазивных методов можно выявить болезнь Дауна (наличие лишней 21-хромосомы), синдром Клайнфельтера (лишняя Х-хромосома), синдром Тернера (недостаток Х-хромосомы), моногенные заболевания, такие как гемофилия, муковисцидоз, фенилкетонурия, мышечная дистрофия Дюшенна и прочие. Все эти обследования можно проделать в Центре планирования семьи и репродукции.

Что нужно знать при зачатии ребенка:

Лучше всего планировать зачатие поздним летом или ранней осенью. В это время беременная может получить достаточное количество витаминов, проводить много времени на свежем воздухе, кроме того, в это время снижается риск заразиться вирусной инфекцией.

Лучше всего планировать беременность в возрасте от 18 до 35 лет. После этого возраста повышается риск отклонений у ребенка, поэтому обязательно нужно сделать медико-генетическое обследование.

Если супруги являются близкими родственниками, риск рождения неполноценных детей значительно повышается.

Если женщина будет принимать витамин В9 (фолиевую кислоту) в течение трех месяцев до зачатия и три первых месяца беременности, это поможет существенно уменьшить риск пороков развития мозга и передней брюшной стенки у малыша. Принимать витамин В9 следует 2 раза в день по 2 миллиграмма.

Женщина обязательно должна стать на учет по беременности на ранних сроках. Это даст возможность избежать многих осложнений и добиться удачного протекания беременности.

В подготовке статьи использованы материалы rodi.ru

С развитием науки, медицины, новейших исследований в области репродуктологии становится возможным появление на свет здорового малыша даже в тех семьях, где еще десятилетие назад это было бы невозможным. Как зачать здорового ребенка, когда родители уже не молоды и когда есть проблемы со здоровьем читайте в этой статье.

К сожалению, болезни не выбирают людей, не делят их на «хороших» и «плохих», не жалеют даже самых малышей. И тому есть много объективных причин. И за здоровье ребенка несут ответственность в равной степени мать и отец.

Вредные привычки взрослых

И тяжело заболеть может даже еще не родившийся ребенок. Особенно часто это бывает, если беременность «случайная», незапланированная.

В таком случае может произойти и пьяное зачатие, а это уже серьезная травма для зародыша, такой ребенок однозначно не будет полностью здоровым. Его здоровью уже нанесен тяжелый урон, он в дальнейшем будет подвержен болезням. Именно отсюда берут начало аллергии, диатезы, капризность, возбудимость. Если родители продолжат употребление алкоголя и во время беременности, пострадает мозг малыша, может возникнуть даже фетальный синдром.

Точно так же опасными для малыша являются курение взрослых, неважно, является оно активным или пассивным. Плацента не может задержать никотин, он легко проникает в кровь ребенка и задерживает его развитие, ослабляет здоровье. Поэтому так важно оградить будущую маму от воздействия табачного дыма.

Наверное, не стоит даже говорить об опасности наркотиков для развивающегося ребенка.

Экология

Так же опасность для малыша составляет жизнь в «большом городе» — постоянная спешка, стрессы, плохая экология, шум, к которому взрослый человек настолько привык, что уже и не замечает его. Когда человек живет в оживленном районе, дышит загрязненным воздухом, страдает и ребенок. Плацента не может задержать все вредные вещества, они попадают в кровоток малыша и тем самым отравляют его.

Кроме того, из-за того, что городские жители обращают мало внимания на здоровое питание, у них самих здоровье не самое лучшее. А значит оно не будет крепким и у ребенка.

Гиподинамия

Также сказывается и неправильный, малоподвижный образ жизни, гиподинамия, постоянное привычное уже кислородное голодание — все эти факторы негативно скажутся на ребенке. Если мама малыша будет оберегать себя от посильных физических нагрузок, у нее не будет хватать кислорода в крови, значит и у малыша его будет недостаточно.

В то же время и слишком сильные физические нагрузки мамы также не принесут пользы ребенку.

Возраст родителей

С возрастом люди не становятся здоровее, накапливаются различные хронические отклонения. Считается, что самый оптимальный возраст для рождения ребенка — 22-35 лет. Раньше этого срока женский организм еще не вполне готов справляться с нагрузкой. Потом начинается постепенное угасание возможностей женского организма.

Это же касается и мужчин, оптимальный возраст для зачатия здорового ребенка — 22-40 лет. Если раньше, могут быть не вполне зрелые сперматозоиды, в более позднем возрасте они уже не такие подвижные, и подвержены различным неблагоприятным факторам, прямо влияющим на сперматогенез.

Проблемы связанные со здоровьем

Может показаться, что за здоровье развивающегося младенца ответственна только мама. На самом деле, не менее ответственен и отец, и иногда болезни ребенка связаны с состоянием здоровья именно отца.

Инфекционные заболевания

Беременную женщину следует тщательно оберегать от любых, самых безобидных инфекций, ведь ее болезнь обязательно скажется на ребенке. И лечить будущую маму придется очень осторожно, чтобы не навредить младенцу.

Случаются такие инфекции, которые у взрослого человека проходят практически бессимптомно, но оказывают губительное влияние на развивающийся плод. Особенно в первые три месяца беременности. К таким относят совершенно «безобидный» .

Даже обычный насморк или небольшая простуда матери или отца при зачатии окажут влияние на здоровье будущего ребенка.

Такое же губительное влияние несут в себе венерические заболевания, ВИЧ , СПИД. Малыш в таком случае родится уже с этими болезнями.

Большую опасность несет также «детская» инфекция — краснуха. Если у уже родившихся малышей она протекает легко, то для еще не родившегося краснуха несет серьезные осложнения, если мама заболеет ею. И чем меньший срок беременности, тем эти осложнения тяжелее. В последнем триместре болезнь сильно повреждает органы слуха, вплоть до необратимой глухоты.

Онкология

Редко, но случается, что онкология у родителей диагностируется уже после того, как зачатие произошло. И если проводить агрессивное лечение, оно скажется на ребенке, он уж точно не сможет появиться на свет здоровым. И даже если болезнь не лечить, она все равно повредит ребенку. Для этого случая есть особые мягкие методы лечения. Но чаще всего врачи онкологи рекомендуют прервать беременность.

Чтобы малыш был здоров, планировать беременность после онкологии следует не раньше, чем через пять лет после окончания лечения и стойкой ремиссии у женщин. Перед планированием родители должны пройти полное обследование у онколога.

У мужчин этот период значительно короче — уже через три месяца после химиотерапии полностью обновляется сперма.

Если в семье мужчины или женщины есть близкие родственники с онкологическим диагнозом, лучше пройти до беременности генетический тест — есть ли риск наследования ребенком этого недуга.

При диагностике любой онкологии у кормящей мамы, она должна прекратить вскармливание.

Генетические болезни

Многие генетические заболевания являются случайным сбоем, не зависят от образа жизни родителей. Это, например, синдром Дауна. Но есть и такие генетические нарушения, которые можно предотвратить заблаговременно. Например, гемофилия связана с полом ребенка, в подавляющем большинстве случаев передается мальчикам, но носителем порочного гена является мать. У девочки может встретиться гемофилия лишь в случае, если одновременно болезнь есть у отца, а мать является носителем гена гемофилии. Но это случается крайне редко — за все время исследований известно лишь около полусотни случаев этой болезни у девочек. Среди наиболее известных случаев гемофилии — цесаревич Алексей Романов.

Близкородственные браки

При близкородственных союзах существенно повышается риск развития патологий у плода, так как оба родителя несут одинаковый генетический код, так как у них есть общие предки, которые могли передать им свои дефектные гены. Дети, которые появились в таких семьях, в десятки раз чаще страдают от генетических заболеваний. У них намного выше риск погибнуть еще внутриутробно, либо в первый год жизни.

Известны случаи длительных близкородственных браков в королевских династиях Испании. Считается, что именно это привело к их затуханию.

Помочь разобраться, не являетесь ли вы дальними родственниками, может визит к врачу-генетику.

Как подготовится к зачатию

С самого начала к беременности следует подготовиться. И начинать надо примерно за полгода до предполагаемого зачатия.

Необходимо пройти полное обследование. Причем сделать его обязаны оба будущих родителя, и отец, и мать.

У терапевта

Общее полное обследование поможет выявить скрытые заболевания и отклонения, которые не дают о себе пока знать. Сюда входит и посещение кардиолога — обязательная ЭКГ, стоматолога. Женщины проходят консультацию у гинеколога, мужчины у андролога. Терапевт в случае необходимости даст направление и к другим более узким специалистам.

У генетика

Это следует сделать, если в семьях обоих родителей были случаи появления детей с генетическими отклонениями. Также консультация генетика нужна, если возраст родителей превышает 35 лет. На основе анализа хромосомного набора врач позволит исключить возможные генетические отклонения в развитии плода, подскажет, какие меры следует предпринять в случае проблем. Возможно, придется воспользоваться донорскими клетками, чтобы ваш ребенок появился на свет все же здоровым.

Чтобы вся беременность протекала без проблем и закончилась рождением здоровенького малыша, необходимо следовать нескольким простым правилам.

• Лучшее время для зачатия — с июля по октябрь, когда много свежих овощей и фруктов, солнца. Тогда и в крови женщины больше полезных веществ, и закладка всех органов малыша будет лучше.
• Принимайте фолиевую кислоту и комплекс витаминов, в который обязательно должен входить и — примерно 3 мес. до зачатия и минимум 3 мес. после него. Недостаток этих веществ может привести к порокам развития головного мозга ребенка, поражению ЦНС, и многим другим. Сама же фолиевая кислота остро необходима для правильного формирования и питания плаценты.
• Откажитесь от вредных привычек, которые так или иначе вредят здоровью — примерно за 5-6 мес. до предполагаемого зачатия. Во время беременности также старайтесь не находиться в задымленных помещениях.
• Согласуйте со своим врачом прием медикаментов, если есть возможность, на время откажитесь от их приема.
• На развивающийся плод сильно влияет электромагнитное излучение. В современном мире невозможно вообще не быть под его воздействием, но уменьшить есть возможность. За неделю до зачатия и во все время беременности носите мобильные телефоны подальше от тела, меньше включайте микроволновку.
• Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, слушайте приятную расслабляющую музыку, гуляйте на свежем воздухе. Все это благоприятно влияет на нервную систему — вашу и вашего малыша.

О том, как зачать здорового ребенка мужчине также следует вовремя задуматься.

• Отказаться от вредных привычек, курения, алкоголя, и т.д. — все это воздействует на сперматогенез, повреждает сперматозоиды, хотя бы за 3-4 месяца до этого.
• На сперматозоиды, их подвижность, целостность очень плохо влияет высокая температура. При температуре больше 37 градусов они вообще теряют подвижность. Поэтому не стоит носить тугое облегающее белье, перегреваться в области паха, ставить на колени ноутбук. Также на какое-то время забудьте о посещении сауны, бани — вообще любого места, где есть длительное пребывание при повышенных температурах.
• Нельзя ездить в транспорте на сиденьях с электроподогревом — помимо высокой температуры на сперматозоиды вредно влияет электромагнитное излучение.
• Избегайте травмирования яичек. На время перестаньте ездить на велосипеде или мотоцикле, не подвергайте их вибрации.
• На яички также вредно действует электромагнитное излучение. Поэтому хотя бы за неделю до зачатия достаньте мобильный телефон из карманов брюк и не находитесь вблизи работающей микроволновки.

Все это общие советы, которым стоит следовать в любом возрасте. Но в некоторых случаях есть свои тонкости.
Уже было сказано, что зачастую здоровье младенца зависит от возраста матери. Но оно также зависит и от возраста отца.

Беременность после 30

В прошлые времена беременные женщины после 30 лет считались «пожилыми роженицами», а после 35 вообще «старыми». На то у врачей были свои объективные причины — организм в 20 и 30 лет существенно отличался, в нем происходили возрастные изменения, и к таким беременным относились с особым вниманием. Считалось, да и до сих пор считается, что в этом возрасте труднее справиться с нагрузкой, что дети чаще рождаются с физиологическими отклонениями. Это не совсем так, и после 30-летнего рубежа у женщин рождаются такие же крепкие дети, как и у тех, кто не достиг еще этого возраста. И пускай на женщину не давит «общественное мнение» и врачебный титул, который будет сопровождать вас все время — «старородящая роженица». Ведь самой старшей родившей женщине было немного за 70!

Точно так же и мужчины, которые достигают 30 лет могут не опасаться того, что их ребенок появится ослабленным. У мужчин сперма выделяется начиная с раннего подросткового возраста и этот процесс длится практически до престарелого возраста, а сперматозоиды сохраняют свою функцию все это время.
Если вести правильный и активный образ жизни, этот возраст не будет помехой. Современный мир значительно расширил время, когда люди могут стать родителями. Так что и для мужчины 30 лет — время расцвета, самый оптимальный возраст для родительства, а вопрос, как зачать здорового ребенка в 30 лет уже не стоит так остро, современная медицина поможет в этом.

Врачи постоянно говорят о пользе позднего материнства для женского организма — при нем наступает всплеск выделения гормонов, женщина просто молодеет на глазах, у нее отдаляется наступление климакса. Но это хорошо для мамы. А что надо, чтобы был здоровым малыш?

Как вести себя маме

Надо делать все, что было сказано выше. Но кроме того

• Обсудить с врачом возможность и риски предстоящей беременности
• Провести тесты пренатальной диагностики, которые проводятся дважды — в 15 и в 20 недель
• Пройти полную диспансеризацию, посетить всех узких специалистов, регулярно сдавать анализы
• При необходимости проходить УЗИ , доплерометрию, кардиотокографию.

Могут потребоваться и дополнительные анализы

• биохимический анализ крови,
• на гормоны щитовидной железы,
• свертывающую систему крови,
• антитела к фосфолипидам,
• уровень гомоцистеина,

клинические анализы крови и мочи в любом случае сдают два раза в месяц.

Беременность после 40

В таком возрасте зачать здорового малыша не просто. Статистика говорит, что только 5-7% женщин могут забеременеть и родить малыша после 40 лет, в особенности, если это первый ребенок. Семейным парам чаще всего приходится прибегать к , но тогда врачи гарантируют здоровье эмбриона, а за ребенка отвечают уже родители.

Когда встал вопрос, как зачать здорового ребенка в 40 лет и старше, надо учесть, что полное обследование должен пройти также и мужчина. Особенно это касается его «мужского» здоровья. Обязательно нужна консультация андролога.

Что нужно иметь ввиду

В этом возрасте женщина уже зрелая, начинаются необратимые изменения в организме. Беременность однозначно продлит молодость! Но ей надо помочь.

• Ограничьте употребление кофе — он вымывает кальций из организма, и из организма ребенка тоже.
• Нормализуйте питание — лишний или недостаточный вес влияет на малыша.
• Избегайте стрессов.

Вам потребуется более пристальное внимание врачей и вашей семьи к вашему состоянию и течению беременности. Но наградой за все станет здоровый ребенок.

Рената Равич, натуропат: На самом деле профилактика выкидышей должна начинаться как минимум за год до зачатия, когда разумные родители, как рачительные хозяева, готовят свой организм к приему долгожданного гостя. ? Здоровье будущего ребенка тесно связано с эмоциональным и психическим настроем женщины на здоровую беременность.

А. И. Захаров в книге «Как предупредить отклонения в поведении ребенка» отмечает, что большинство детей, которых «не ждали» (по результатам анкетных опросов) в дальнейшем заболевало неврозом страха, поскольку первичная неуверенность родителей в том, что они хотят этого ребенка, в определенной мере проявлялась в дальнейшем в его неуверенностью в себе. Не зря же любая знахарка, умудренная опытом и интуицией, могла по виду взрослого человека определить, хотела ли его мать. Радуйтесь подарку Судьбы и делайте все, чтобы у Вас не было выкидыша!

Профилактика выкидышей в эмоциональном плане исключительно важна и во время беременности: радостное и уверенное ожидание ребенка, постоянные тихие беседы с ним, приветствие каждого толчка, ласковые поглаживания живота матерью и отцом и старшими детьми — все это жизненно важно для будущего малыша. Помните, согласно последним научным исследованиям будущий ребенок все слышит, все чувствует и все понимает гораздо раньше, чем считалось прежде.

Лучше всего бросить курить, пить, и уж, безусловно, принимать наркотики.

Вести здоровый образ жизни в течение года и мужчине и женщине — разве это не проще, чем всю жизнь мучиться с больным или неполноценным ребенком?

Согласно новейшим научным исследованиям, чрезмерная потребность в искусственных стимуляторах (среди которых наиболее распространены наркотики, алкоголь и курение) объясняется во многом неполноценным питанием, когда в каждодневном наборе продуктов резко не хватает аминокислот, витаминов и микроэлементов.

Поэтому, мои милые молодые женщины, если вы в самом деле – не теоретически, а практически хотите, чтобы ваш будущий ребенок был здоров, постарайтесь изменить свою каждодневную диету к лучшему. Начните побольше использовать не только натуральные продукты, но и сухофрукты, орехи, цветочную пыльцу и мед (если нет аллергии), свежую и сухую зелень, отруби, хлопья проросшей пшеницы, морскую капусту, обязательно подключите высококачественные натуральные биологически активные пищевые добавки.

Выше мы уже упоминали про фолиевую кислоту, витамин Е и витамины группы В. Для профилактики выкидыша (особенно если эта неприятность произошла с Вами в прошлом) было бы разумно придерживаться такого режима питания в течение года до зачатия.

При современных экологических условиях разумно в добавление к максимально приближенной к здоровой пище, принимать — особенно тем женщинам, которые живут в больших городах — высококачественные биологически активные добавки, основанные на натуральных ингредиентах, так что внимательно изучайте состав . Что такое натуральные ингредиенты? Это — морские водоросли, сок зеленых растений, масло проросшей пшеницы, цветочная пыльца, маточное молочко, соевые белки и прочие дары Природы. Они и помогут Вам избежать выкидыша.

Исключительно важно проверить по аннотации, есть ли в натуральных поливитаминах, которые Вы принимаете, фолиевая кислота, поскольку достаточное ее количество является профилактикой различных уродств у будущих детей.

Особенно нужны продукты, содержащие витамин Е, который и является главным в профилактике выкидышей . Он содержится в орехах, семечках, нерафинированном растительном масле, крапиве.

Особенно много витамина Е в проросшей пшенице.

Учтите, что натуральный витамин Е, сделанный из масла проросшей пшеницы, в десятки раз более эффективен, так что не поддавайтесь на дешевую синтетику.

Следует учесть, что при беременности суточная норма витамина Е увеличивается вдвое — т. е. молодой женщине в этот период нужно не меньше 25 мг в день. Сейчас у нас в магазинах появились пшеничные проростки в виде хлопьев. Их можно добавлять в каши и салаты.

Американский врач В. Шота давал будущим отцам и матерям витамин Е в течение года до зачатия . Кроме того, оба потенциальных родителя соблюдали режим питания с достаточным насыщением незаменимыми аминокислотами (т. е. ели достаточное количество белков) и натуральными витаминами. В результате, эти же матери, ранее рожавшие неполноценных детей или имевшие до этого выкидыши, стали рожать вовремя и дети у них были крепкие и здоровые.

Не поленитесь ранней весной на подоконнике поставить тарелку с проросшей пшеницей и проросшим овсом, чтобы они пустили зеленые ростки, как это испокон веку делалось в России перед Пасхой. Состригайте ножницами эту зелень и посыпайте ею салаты и овощные блюда, поскольку в весенний период у беременных отмечается особое истощение (если, конечно, им лень придерживаться натуропатических рекомендаций и они не используют натуральные биологически активные добавки). Поставьте в баночки прорастать не только лук, но и свеклу, укроп, петрушку. Эта зелень исключительно полезна, особенно в зимние и ранние весенние месяцы, когда у всех дефицит витаминов.

Посадите корешки укропа, кинзы и петрушки в цветочные горшки, можно использовать для оконного огорода ящики с землей или микропарники, которые продают в магазинах «Природа». Оконный огород обеспечит беременную женщину всеми необходимыми микроэлементами, которые способствуют профилактике выкидышей.

Будем надеяться, что в вашей дружной семье найдутся мужчины, которые смогут устроить такой огород, а старшие дети будут ухаживать за растениями. Может быть, лучше всего начать обустраивать Россию со своего дома?

Здоровый, физически крепкий, смышленый малыш — заветное желание любой супружеской пары.

Ребенок — «центр вселенной» любой семьи, предмет гордости и обожания родителей, их надежда и продолжение. В наш век экологических катастроф, хронических стрессов и гиподинамии появилось много недугов, которые могут сказываться на «качестве» будущего потомства.

Поэтому подготовка к беременности должна начинаться еще до зачатия. К сожалению, многие супружеские пары, особенно молодые, пренебрегают планированием семьи, считают, что все само получится — мол, природа поможет…
Да и за своим здоровьем мы зачастую не слишком следим, не обращаем внимания на многие симптомы, пока они не станут совсем уж очевидными — и, как следствие, в скрытой или хронической форме «носим» в себе многие болезни, которые могут далеко не лучшим образом повлиять на состояние будущего ребенка.

Поэтому думать о здоровье, особенно репродуктивном, нужно с молодости, а лучше, если о нем в еще более раннем возрасте начнут заботиться родители. По наблюдениям специалистов, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девочек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты, и миомы, и нарушения менструальной функции. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье девочки, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции. Конечно, нет необходимости показывать меленького ребенка гинекологу раз в полгода, как это рекомендуется взрослым женщинам, однако периодический осмотр (особенно при наличии каких-либо жалоб) стоит проводить.

Но если даже вы считаете, что с вашим здоровьем все в порядке, необходимо в этом убедиться до наступления беременности.

Итак, вы понимаете, что готовы стать родителями. С чего начать?

Прежде всего, будущая мама должна поставить в известность своего гинеколога о том, что она планирует беременность. Хорошо, если это будет доктор, который специализируется на вопросах планирования и ведения беременности.
При подробном опросе супружеской пары врач определяет наследственные особенности будущих родителей, оценивает общий уровень их здоровья и определяет необходимость консультирования врачами других специальностей (терапевта, ЛОРа, окулиста, невропатолога, генетика и т.д.). Осмотр гинеколога в сочетании с ультразвуковым исследованием, осмотром молочных желез, щитовидной железы, мазок на цитологию необходимы для исключения онкологических заболеваний и пороков развития половых органов.

Обязательным является обследование будущих родителей на наличие ряда инфекций, которые могут представлять опасность для плода в процессе его развития: исследования крови на антитела к ВИЧ, краснухе, токсоплазмозу, простого герпеса, цитомегаловирусу, анализ крови на RW и на гепатиты В и С.

Целый ряд инфекций, определяемых в половых путях супругов методами ПЦР и культурального посева: хламидий, уреаплазм, микоплазм, стрептококков В (у 70% пациентов жалоб нет), может приводить к бесплодию и невынашиванию беременности. Эти инфекции необходимо пролечивать при подготовке к беременности. Очень большое значение для формирования центральной нервной системы и интеллекта у плода имеет нормальный уровень гормонов щитовидной железы у матери.

Если у женщины выявлена патология шейки матки (так называемая эрозия), ее также необходимо вылечить до наступления беременности. В современной гинекологии активно применяется метод радиоволновой хирургии, который подходит в том числе нерожавшим женщинам и практически безболезненный.

Более удобно будет пройти все обследования, сдать анализы и сделать УЗИ в одном медицинском центре под контролем вашего доктора, тем более что в настоящее время уже можно сделать это в одно посещение.

Желательно за 2 месяца до наступления беременности вести здоровый образ жизни: избегать стрессов, переутомлений, простудных заболеваний, исключить алкоголь, уменьшить или прекратить курение, избегать воздействия вредных физических факторов (мужские половые клетки обновляются полностью каждые 2 месяца). Женщине накануне и в ранние сроки беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты не менее 400 мкг в сутки, это на 80% снижает вероятность случайных пороков развития нервной системы плода.

Первый визит к врачу возможен на фоне задержки менструации 7-10 дней, когда при УЗИ визуализируется плодное яйцо в матке, оценивается место его «прикрепления», размеры. Через две недели после первого УЗИ пора начинать комплексное обследование, необходима консультация многих специалистов, из которых обязательны: терапевт, ЛОР, окулист, стоматолог. С 6 недель беременности при УЗ-исследовании уже видны признаки жизни будущего ребенка: отчетливо видно сердцебиение эмбриона, на аппарате его можно «услышать». Те анализы, которые вы сдавали до беременности, теперь необходимо повторить. При выявлении отклонений назначается поддерживающая терапия.

— в 10-12 недель беременности необходимо ультразвуковое исследование для исключения «грубых» пороков развития плода;

— в 18-20 недель уже можно оценить строение всех сформировавшихся органов ребенка, особенно тщательно в этом возрасте исследуется сердце;

— УЗИ в сроках 26-28 и 32-34 недели беременности позволяет оценить размеры плода, состояние плаценты, количество околоплодных вод, кровоток в сосудах матки и пуповины. К 28 неделе у плода округляются щечки, лицо становится более сформированным, различимы губки, носик. Он может почесать ушко, сложить кулачки, состроить гримасу, улыбнуться. Благодаря современным возможностям УЗИ аппаратов (3D/4D режимы) будущие родители смогут все это увидеть в режиме реального времени!

Таким образом, целая цепочка обследований позволяет оценить риск рождения ребенка с какими-либо отклонениями.

Однако в планирование беременности входит не только наблюдение за здоровьем родителей и будущего ребенка.

По возможности избегайте нервных стрессов и физического переутомления, берегитесь простуд и прочих «случайных» заболеваний, полностью исключите алкоголь и по возможности откажитесь от курения (или хотя бы максимально сократите количество выкуриваемых сигарет).

Беременная женщина должна соблюдать правильный режим питания и вести здоровый образ жизни. Старайтесь есть больше фруктов и овощей, в рационе ежедневно должны быть рыба или мясо — незаменимые источники белка, творог и другие кисломолочные продукты — содержащиеся с них кальций жизненно необходим и для правильного формирования плода, особенно его скелета и зубов, и для поддержания здоровья женщины.

Следует ограничить потребление сладких и мучных блюд (избыточный вес неблагоприятно сказывается на течении беременности), соленого, газированных напитков (кроме слабосоленой минеральной воды, из которой надо «убирать» избыток газа). Крепкие чай и кофе создают лишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему — гораздо полезнее заменить их соками и морсами из фруктов и ягод.

Полезны умеренные и тщательно спланированные физические нагрузки: «засиживаться» нельзя! Для сохранения здоровья матери и ребенка, для подготовки к родам специально разработаны различные комплексы упражнений и процедур, по поводу которых нужно посоветоваться с ведущим вас врачом.

Соблюдайте разумную осторожность, совмещайте активность с отдыхом, правильно питайтесь, регулярно обследуйтесь и консультируйтесь у врача — в этом случае все пройдет хорошо, и ваш ребенок родится здоровым!