К достоверным признакам беременности относят. Вероятные признаки беременности

Диагностика беременности
Беременность - процесс в женском организме, при котором из оплодотворённой яйцеклетки развивается плод. Произошло зачатие или нет, вопрос волнующий многих женщин. Подозрение на возможную беременность возникает у женщин после появления ряда специфических для этого состояния признаков.
Диагноз беременности ставится на основе опроса, объективного обследования женщины и лабораторных методов исследования.

Признаки беременности по их диагностической ценности разделяют на:
Предположительные признаки беременности – это субъективные ощущения женщины и изменения в организме, которые не касаются изменений в половых органов.

Вероятные признаки беременности объективные признаки, определяемые в половых органах, молочных железах, положительные биологические иммунологические тесты на беременность. Появляются сравнительно рано.

Достоверные, или несомненные , признаки беременности - это признаки, появляющиеся во второй половине беременности и свидетельствующие о наличии плода в полости матки, его сердечной активности, его движениях. При достоверных признаках диагноз беременности не подлежит сомнению.

Предположительные признаки беременности

Симптомы появляются через 2-8 недель после оплодотворения
Функциональные расстройства нервной системы и психики: формирование родовой доминанты, раздражительность, эмоциональная лабильность, утомляемость, сонливость, неустойчивость настроения, слабость, головокружение, плаксивость, замкнутость. Признаки связаны с изменением содержания гормонов, с наступлением беременности.

Изменения в обмене веществ: отложение подкожного жира, особенно на животе, пигментация, нагрубание, увеличение и болезненность сосков и околососковых кружков выступание вен груди; пигментация белой линии, а иногда и лица; появление полос (рубцов) беременности.
Общие изменения самочувствия: ощущение чувства тяжести в подложечной области, слюнотечение, тошнота, рвота, чувствительность к запахам, резкое изменение в пристрастиях к ароматам и вкусам, обострение обоняния и слуха, странный "металлический" привкус во рту, запоры, незначительное повышение температуры. Данные признаки могут оказаться следствием переутомления, отравления, гриппа, теплового удара.
На 6-8 неделе после оплодотворения учащение позывов к мочеиспусканию, усиление выделений из влагалища. Другая причина воспаление мочевыводящих путей, мочегонные средства, диабет.

Вероятные признаки

Матка увеличивается в размерах, формах становится более мягкой и рыхлой. Синюшность слизистой влагалища и шейки матки. Увеличение молочных желез, их напряженность, появление молозива из открывающихся на соске молочных ходов при надавливании на молочные железы (у первобеременных). Признаки беременности, определяемые врачом, доступны уже после месяца беременности (первая неделя задержки месячных). До этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки. Даже при большем сроке иногда не создается полной уверенности в точности полученных данных. Признаки, диагностируемые с помощью бимануального исследования: появление куполообразного выпячивания в одном из углов матки (7- 12-я недели беременности), оплотневание мягкой беременной матки при ее пальпации, при ранних сроках беременности из-за размягчения перешейка кончики пальцев обеих рук легко сближаются, легкая подвижность шейки матки в ранние сроки беременности, перегиб матки кпереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки. Другая причина данных явлений возникновение миомы.

Прекращение менструации у здоровой, живущей половой жизнью женщины в детородном возрасте (при регулярном менструальном цикле задержка на 4-6 дней является относительно надёжным признаком беременности). Другие причины, обуславливающие отсутствие менструации: длительные путешествия, усталость, панический страх перед беременностью, гормональные нарушения или тяжелая болезнь, экстремальная полнота или худоба, кормление грудью, эмоциональные и физические перегрузки, резкая смена климата, результат перенесённого стресса. Тем не менее, если менструация не наступила вовремя, то прямо на следующее утро можно начать измерять утреннюю температуру. Термометр нужно вводить в прямую кишку на глубину 2 см на 5-7 минут. Если температура несколько дней подряд превышает 37.°С, это может свидетельствовать в пользу возможной беременности.

Также, при задержке менструации женщине необходимо сделать экспресс-тест на беременность. После оплодотворения яйцеклетки организм женщины начинает интенсивно вырабатывать особый гормон - хорионический гонадотропин (ХГ), способствующий формированию плода и плаценты определяемый в крови женщины уже на 7-8 день после зачатия. В моче ХГЧ появляется чуть позднее и может быть определен в домашних условиях на 1-ый день задержки месячных (экспресс-тест), а порой даже на 3-5 дней раньше задержки. Содержание ХГЧ увеличивается каждые последующие два дня (поэтому для надёжности исследование следует провести 2 раза с интервалом в 48 часов, используя наборы тестов от разных производителей). После обработки тест-системы мочой при положительном результате прокрашивается вторая полоска. Тест может дать неверный результат, при нарушенной работе почек, обильном питье исследуемой (разбавление концентрации гормона), неправильном хранении или применении. ХГЧ не указывает локализацию беременности (нормальное внутриматочное положение плода, либо внематочная беременность). Нужно помнить, что домашний тест не может заменить консультацию и медицинский осмотр, выполняемый опытным специалистом. При сомнительных результатах обследования и в клинических ситуациях проводят лабораторные тесты на беременность: лабораторный анализ мочи так же, как и домашний, обнаруживает хорионический гонадотропин в моче с точностью, близкой к 100 %, в периоде 7-10 дней после оплодотворения (выполняется специалистом); лабораторный анализ крови может дать информацию примерно через неделю после возможного оплодотворения, он также основан на выявлении ХГ, а с помощью повторного исследования крови можно различить маточную или внематочную беременность, а также развивается ли беременность. Для наиболее точного определения уровня ХГЧ в крови женщины проводят иммуноферментный анализ.

Достоверные (несомненные) признакам беременности

Сердцебиение плода. Определяется на 5-20 неделе (в зависимости от применяемого устройства). Самым ранним способом услышать маленькое сердечко является использование влагалищного датчика УЗИ, самым поздним – обычного акушерского стетоскопа- с 16-18-й недели.

Различные движения плода, шевеление плода, определяемое рукой исследующего.
Определение частей плода при пальпации живота женщины (приёмы Леопольда), при ощупывании матки, передней брюшной стенки живота беременной. Что возможно только на 4-6 месяце беременности (до этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки).

Самым распространенным аппаратным методом диагностики беременности является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет выявить беременность (в том числе и внематочную) примерно на 5-6 день задержки месячных, а при применении трансвагинального датчика (вводимого во влагалище) – на 1-3 дня раньше. Уже на ранних сроках (с 3-4 недели примерно) на УЗИ можно увидеть плодное яйцо. Во II триместре беременности при помощи УЗИ у плода можно диагностировать пороки развития. В более поздние сроки беременности удается определить расположение плаценты и объем околоплодных вод.

Таким образом, можно сделать вывод, что точно диагностировать беременность возможно достаточно на ранних сроках беременности.

– это обусловленные наступившей беременностью ощущения у беременной женщины (жалобы ), изменения ее тела и симптомы, которые выявляет врач при обследовании. Признаки беременности отличаются, в зависимости от сроков беременности, от их объективности и достоверности, от наличия одного или нескольких эмбрионов в матке , от пола ребенка, от патологического течения беременности, а также от места расположения плодного яйца (в матке или вне нее ).

Беременность наступает после внедрения оплодотворенной яйцеклетки (эмбриона ) в стенку матки. Этот процесс называется имплантацией. С этого момента женщина считается беременной, и у нее появляются признаки «интересного положения».

Беременность вызывает следующие изменения в женском организме:

• анатомические изменения – увеличиваются матка и молочные железы , изменяется женская фигура;
• физиологические – пропадают месячные, все органы начинают работать активнее, изменяется гормональный фон.

Признаки беременности являются следствием этих изменений и могут определяться при осмотре, с помощью лабораторных тестов (химические изменения ) и инструментальных методов диагностики.

Какие признаки беременности бывают?

Признаки беременности могут быть субъективные и объективные. Субъективные признаки ощущаются самой женщиной, они могут быть связаны и с другими патологиями или возникать вследствие самовнушения, поэтому они не считаются достоверными. Объективные признаки выявляются при осмотре самой женщиной или врачом, а также при проведении лабораторных тестов и инструментальных исследований. Объективные признаки не всегда означают, что женщина точно беременна, некоторые патологии могут вызывать подобные изменения или же признак может быть переоценен врачом. Поэтому даже объективные признаки беременности отличаются по своей достоверности.

В зависимости от достоверности, все признаки беременности разделяются на следующие группы:

• сомнительные признаки – не связаны с изменениями в половых органах женщины или в молочных железах, это ощущения, которые испытывает женщина при наступлении беременности;
• вероятные признаки – это симптомы, связанные с изменениями в половых органах и молочных железах, выявляемые с помощью обычного осмотра, тестов и гинекологического обследования (вероятными они называются, потому что могут возникать и в некоторых других ситуациях, не связанных с беременностью );
• достоверные признаки – свидетельствуют о наличии плода внутри матки, выявляются во время осмотра и исследования врачом, а также с помощью инструментальных методов диагностики.

Даже если выявлен всего 1 достоверный признак беременности – это считается достаточным для диагностики беременности. Остальные вероятные и сомнительные признаки имеют ценность, только при их сочетании, так как все эти признаки могут наблюдаться не только во время беременности. Это особенно важно учитывать в тех случаях, когда женщина очень хочет забеременеть.

Сомнительные и вероятные признаки беременности можно перепутать со следующими патологиями:

• Нарушение менструального цикла. Если женщина не предохраняется, но цикл у нее нерегулярный (месячные то задерживаются, то возникают раньше ), то задержка месячных вследствие гормонального дисбаланса может быть принята за беременность. Нерегулярные месячные могут наблюдаться при опухолях половых органов, соблюдении диеты (голодании ). Именно поэтому задержку месячных считать признаком беременности можно только в сочетании с другими ее признаками (нагрубание молочных желез, выделение молозива, признаки, выявляемые при гинекологическом осмотре и, самое главное, при положительном тесте на беременность ).
• Вегето-сосудистая дистония (невроз, нейроциркуляторная дистония ) . Нарушение нервной регуляции тонуса сосудов и функции различных органов приводит к головокружению и обмороку , раздражительности, усталости, нарушению сна . Головокружение и обморок также могут возникать при беременности, особенно у женщин склонных к неврозам и страдающих анемией (низкий уровень гемоглобина и эритроцитов в крови ). Именно поэтому связывать раздражительность и другие симптомы исключительно с беременностью нельзя.
• Болезни желудка, кишечника, поджелудочной железы и желчного пузыря. Данные болезни вызывают такие симптомы как тошнота, рвота. Тошнота и тем более рвота являются самыми известными признаками беременности, они появляются с частотой 46% у всех беременных женщин, однако следует исключить обычный гастрит , раздражение кишечника , отравление и другие болезни пищеварительной системы, вызывающие такие симптомы. Характерно, что обычно при беременности рвота не приносит облегчения, в то время как при патологии желудка удаление пищи из него значительно смягчает симптомы.
• Дефицит витаминов, минералов и анемия . Данные болезни сопровождаются изменением вкуса и обоняния – они извращаются или возникает желание съесть «что-то необычное» (мел, волосы, соленое или сладкое ).
• Воспаление мочевого пузыря и почек. Данные болезни сопровождаются учащенным и болезненным мочеиспусканием, в связи с раздражением стенок мочевого пузыря или инфекцией , поражающей почки.
• Мастопатия . Мастопатия – это гормональное заболевание молочных желез, для которого характерно разрастание железистой ткани или протоков молочной железы на фоне гормонального дисбаланса. Мастопатия также вызывает нагрубание молочных желез и даже довольно интенсивные болевые ощущения, связанные с отеком железы.

Такой признак как шевеление плода, которое ощущается самой матерью, не считается достоверным. Во-первых, женщина может принять за движение плода сокращения кишечника, а во-вторых, движения плода не ощущаются вплоть до 18 – 20 недели беременности (при первой беременности – на 20 неделе, а при последующих – на 2 недели раньше ).

Вероятные признаки беременности можно выявить с помощью следующих исследований:

• ощупывание молочных желез;
• осмотр наружных половых органов и влагалища;
• исследование влагалища и шейки матки с помощью зеркал (специальный гинекологический инструмент );
• двуручное гинекологическое исследование;
• тест на беременность.

Осмотр у гинеколога проводится на гинекологическом кресле, которое имеет подставки для ног. Женщина ложится на это кресло так, чтобы ягодицы расположились на краю кресла, а ноги кладет на подставки. Такое положение позволяет гинекологу провести двуручный (бимануальный ) осмотр влагалища и шейки матки. Наступление беременности изменяет матку. Именно эти изменения и должен выявить акушер -гинеколог. Выявление этих признаков также позволяет установить примерный срок беременности, однако достоверными признаками они не являются, так как матка может быть увеличена и вследствие других причин.

При двуручном исследовании гинеколог выявляет следующие признаки беременности:

• увеличение матки – на 5 – 6 неделе беременности матка приобретает шаровидную форму (небеременная матка грушевидная ), к 8 неделе беременности матка увеличивается вдвое, к 10 – втрое, а к 12 – в 4 раза;
• гребневидный выступ на передней поверхности матки – определяется при прощупывании во время влагалищного исследования;
• асимметрия матки (увеличение и изменение ее формы ) – та область матки, куда внедрился эмбрион, выбухает, поэтому матка приобретает неправильную форму, что определяется на 7 – 8 неделе беременности и исчезает к десятой;
• размягчение перешейка матки (сегмент между телом матки и ее шейкой ) – происходит под влиянием гормона беременности прогестерона, определяется на ощупь врачом, при этом из-за мягкости перешейка пальцы внутренней и наружной рук врача сходятся в области перешейка, что и считается признаком беременности;
• повышенная сократимость матки – во время ощупывания матки возникает ее ответная реакция на такое раздражение, и она уплотняется за счет сокращения мышц.

В зависимости от размеров матки, сроки беременности определяются следующим образом:

• 5 – 6 недель – шаровидная форма при двуручном исследовании;
• 8 недель – матка имеет величину с женский кулак;
• 10 недель – величина матки соответствует величине головки новорожденного ребенка;
• 16 недель – матку можно прощупать над лоном;
• 20 недель – матка прощупывается на 3 поперечных пальца выше лона;
• 24 неделя – матка прощупывается на уровне пупка;
• 28 неделя – матка выше пупка.

Признаки беременности на УЗИ

Беременность на УЗИ можно увидеть через 3 недели после зачатия . На этом сроке на УЗИ видно округлое образование в стенке матки, которое плохо отражает эхо-сигнал, то есть пропускает его, поэтому имеет черный цвет (это называется гипоэхогенной структурой ) – это плодное яйцо. С 4 – 5 недели беременности можно увидеть эмбрион, он отличается позитивным эхо-сигналом (белые цвета на эхо ). Диаметр плодного яйца на этом сроке менее 0,5 см. Четко различить будущий плод можно, когда его размеры увеличатся как минимум вдвое, то есть диаметр будет 1 см. Для этого нужно дождаться 7 недели беременности. На 9 неделе отдельно видна головка плода. На этом сроке можно увидеть также сокращения сердца плода. К 10 неделе вся полость матки уже заполнена плодным яйцом.

УЗИ проводится обычным способом (датчик кладут на стенку живота ) или через влагалище. Последний способ (трансвагинальное УЗИ ) позволяет выявить плодное яйцо на 1 – 1,5 недели раньше, чем обычное УЗИ.

Когда появляются признаки беременности?

В зависимости от времени появления, признаки беременности могут быть разделены на ранние признаки беременности и на поздние признаки беременности. Ранние признаки беременности – это признаки, которые можно выявить до 12 недели беременности, то есть это все сомнительные и вероятные признаки. Признаки беременности на поздних сроках определяются с 18 – 20 недели беременности, то есть включают уже достоверные признаки. Самые первые признаки беременности можно обнаружить еще до задержки месячных.

До задержки месячных о беременности могут свидетельствовать следующие симптомы (первые признаки беременности ):

• Мажущие выделения красного, розового или коричневого цвета. Данные выделения возникают вследствие имплантации (внедрения ) плодного яйца в стенку матки. Для имплантации ферменты эмбриона разрушают поверхностный слой слизистой оболочки матки на ограниченном участке, чтобы было, где поместиться. Такое местное разрушение сопровождается кровотечением, кровь выделяется из половых путей в виде мажущих выделений. Эти выделения из влагалища длятся 1 – 2 дня и нередко воспринимаются женщиной как менструации.
• Сохранение повышенной температуры тела перед месячными. Женщина, которая планирует беременность , обычно, наблюдает за изменением температуры тела (измеряется в прямой кишке ) в течение всего менструального цикла. Это нужно для определения периода, который благоприятен для зачатия. В норме перед месячными происходит снижение температуры тела, так как выработка прогестерона (женский половой гормон 2 фазы цикла ) постепенно снижается. Прогестерон влияет на центр терморегуляции в головном мозге, вызывая повышение температуры тела. Если беременность наступила, то выработка прогестерона продолжается, а температура тела сохраняется на уровне 37 – 38ºC.
• Резкое падение температуры тела. Если после середины цикла до начала следующих менструаций женщина наблюдает 1 – 2 дневное резкое понижение температуры, то это может быть признаком беременности. Этот симптом называется имплантационным западением. Объясняется это западение временным прекращением выделения гормона прогестерона в яичниках (они еще не получили сигнал о том, что наступила беременность и что нужно продолжать выделять прогестерон ). Есть еще одна причина. При зачатии происходит выработка эстрогена – это второй женский половой гормон, эффект которого противоположен эффекту прогестерона, он вызывает снижение температуры тела.
• Тянущие боли внизу живота – возникают одновременно с мажущими выделениями и связаны с тем же процессом имплантации плодного яйца.
• Чувствительность и нагрубание молочных желез – возникает вследствие гормональных изменений из-за наступившей беременности.

Признаки беременности на ранних сроках включают:

• задержку месячных;
• плохое самочувствие;
• перепады настроения;
• головокружение;
• изменение вкуса, обоняния;
• учащенное мочеиспускание;
• тошнота, рвота (со 2 недели беременности );
• усиленный аппетит (с 4 недель беременности );
• сонливость или бессонница ;
• положительный тест на беременность;
• появление амниотической полости (полости, заполненной околоплодной жидкостью ) на УЗИ, тонкой полоски внутри этой полости, которая и есть будущий эмбрион (выявляется через 3 – 4 недели после зачатия ).

К признакам беременности на поздних сроках относятся:

• выслушивание сердцебиения плода;
• обнаружение плода на УЗИ;
• прощупывание крупных частей плода;
• шевеление плода, ощущаемое врачом.

Узнать пол ребенка можно по данным УЗИ. Обычно это удается сделать на 12 – 16 неделе беременности. Однако не всегда врач может сделать это точно, даже на поздних сроках из-за положения плода. При этом существует множество примет или признаков, а также ощущений самой женщины во время беременности, которые свидетельствуют о том, что в животе растет мальчик или девочка. Эти признаки, в основном, обусловлены уровнем половых гормонов. Если родителям удалось зачать мальчика, то в женском организме будет больше мужских половых гормонов, которые необходимы для роста плода мужского пола. Именно соотношение мужских и женских половых гормонов определяет, какие именно явления будут происходить с телом беременной женщины, кроме основных признаков беременности.

Пол ребенка по признакам во время беременности

Признаки многоплодной беременности

Многоплодная беременность – это беременность более, чем 1 плодом. Вероятность многоплодной беременности увеличиваются с возрастом, чаще бывают, если в семье у одного из будущих родителей рождались близнецы, а также, если беременность возникла в результате ЭКО. Обычно о наличии близнецов родители узнают на УЗИ, но есть другие признаки, которые свидетельствуют о беременности двойней или тройней.

О многоплодной беременности свидетельствуют следующие признаки:

• размеры матки не соответствуют срокам беременности;
• окружность живота и его «высота» намного больше, чем положено для данного срока;
• врач ощупывает более 3 крупных частей плода;
• при выслушивании стетоскопом определяются 2 сердцебиения, которые отличаются друг от друга по частоте и лучшей точке выслушивания, а между ними имеется зона «молчания», где тоны не выслушиваются;
• разница в частоте сердцебиений у близнецов более 10 ударов в разных точках, что определяется специальным аппаратом (кардиологический монитор );
• при определении уровня ХГЧ в крови его уровень бывает в 2 раза больше;
• склонность к отекам нижних конечностей (большая нагрузка на внутренние органы и особенно на почки );
• быстро возникающая усталость;
• более тяжелый токсикоз (выраженная тошнота и рвота, выраженное нагрубание молочных желез );
• склонность к запорам ;
• раннее шевеление плода (если обычно женщина ощущает движения ребенка с 18 – 20 недели беременности, то при многоплодии – с 15 недели ).

Замершей называют неразвивающуюся беременность, когда нарушается нормальное течение беременности, и на ранних ее сроках прекращается развитие эмбриона или происходит гибель плода на поздних сроках беременности. При этом части плодного яйца, эмбриона или плода продолжают находиться в полости матки.

К признакам замершей беременности относятся:

• низкий уровень ХГЧ в крови (прекращается выделение гормона );
• матка на УЗИ и при ощупывании врачом имеет меньшие размеры, чем положено на данном сроке беременности (на любом сроке );
• отсутствие желточного мешочка (на ранних сроках ) или самого эмбриона внутри плодного яйца;
• отсутствие сердечных сокращений плода (на 7 – 8 неделе беременности );
• отсутствие движений плода по данным УЗИ (до 22 недели беременности ).

Признаки беременности после ЭКО

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – это оплодотворение вне женского тела, с последующим введением эмбрионов в полость матки. Признаки беременности после ЭКО не отличаются от таковых при беременности естественным путем. Основной момент, на который следует обратить внимание – это возможность ложноположительного теста на беременность и сроки появления признаков беременности.

Эмбрион вводится в полость матки в дни, благоприятные для его имплантации, то есть внедрения в стенку матки. Однако узнать точный срок этой имплантации нельзя. Она может произойти в течение нескольких часов или в течение недели после процедуры переноса эмбрионов. Имплантация сама длится до 3 дней. Сроки появления признаков также зависят от «возраста» эмбрионов. Иногда имплантируются трехдневные эмбрионы, а иногда пятидневные. Если в матку ввели трехдневные эмбрионы, то признаки беременности могут появиться на несколько дней позже, чем при введении пятидневных эмбрионов.

Таким образом, ждать первых признаков беременности после ЭКО следует через 12 – 14 дней после введения эмбрионов в матку. Через 12 – 14 дней женщина должна сделать тест на беременность. Обычный тест на беременность делается на 14 день после переноса эмбрионов, а анализ крови на количественное определение ХГЧ – на 12 день. Дело в том, что перед ЭКО для стимуляции яичников используется ХГЧ, а использование теста раньше 2 недель может привести к ложноположительному результату, то есть к появлению двух полосок при отсутствии беременности. Если тест на ХГЧ после ЭКО положительный, его повторно делают через 2 дня. Об успешности ЭКО и состоявшейся беременности можно говорить через 3 недели после введения эмбрионов, когда женщине сделают УЗИ.

Внематочная беременность – это беременность, при которой плодное яйцо внедряется за пределами полости матки. К внематочной беременности относятся случаи прикрепления плодного яйца к яичникам, стенке маточной трубы , органам брюшной полости, а также в канале шейки матки, в дополнительном роге матки (при врожденном пороке ), в брыжейке матки и внутри ее связок.

При внематочной беременности вначале у женщины наблюдаются те же признаки, что и при обычной беременности – сомнительные и некоторые вероятные (например, положительный тест на беременность ). Признаки самой внематочной беременности выявляются на 5 – 7 неделе после зачатия.

К признакам внематочной беременности относятся:

• сильные боли внизу живота ;
• боль в плече (возникает рефлекторно из-за раздражения нервов );
• боль при опорожнении кишечника;
• кровотечение из половых путей;
• выраженное головокружение.
• болезненное образование, которое прощупывается в области придатков матки;
• выявление плодного яйца вне полости матки по данным УЗИ.

Внематочную беременность врач подозревает в тех случаях, когда на фоне положительного теста на беременность в полости матки отсутствует плодное яйцо.

При подозрении на внематочную беременность в срочном порядке проводится УЗИ придатков матки и брюшной полости, а потом лапароскопическое исследование. Лапароскопия – это метод исследования органов брюшной полости с помощью трубки с камерой на конце. Ее вводят через прокол на передней брюшной стенке. Преимущество данного метода в том, что диагностическое исследование при необходимости переходит в хирургическую операцию и позволяют удалить внематочную беременность, предупредив опасные для жизни женщины осложнения.

Признаки ложной беременности

Ложная беременность считается психическим заболеванием. Ее еще называют мнимой или воображаемой беременностью. Она связана либо с большим желанием женщины забеременеть, либо с большим страхом, связанным с нежелательной беременностью после половых контактов. В обоих случаях имеет место сильное самовнушение. У женщины могут появиться сомнительные и некоторые вероятные признаки беременности - извращение вкуса, тошнота, рвота, увеличение живота, задержка месячных, пигментации, набор веса. Женщина даже может почувствовать, что плод шевелится. Обычно за шевеление плода она принимает сокращения кишечника. В очень редких случаях гинекологический осмотр и двуручное исследование могут выявить изменение формы и консистенции матки. Обычно эти изменения связаны с гормональным фоном женщины, который может «подстроиться» под внушенную ей самой идею о беременности.

Никаких достоверных признаков беременности при ложной беременности не обнаруживается. УЗИ не выявляет плода в матке, сердцебиения не прослушиваются, крупные части плода не прощупываются. Тест на беременность бывает отрицательным (в редких случаях при злокачественных опухолях он может быть положительным ). Данное состояние требует лечения у психиатра, однако такие пациентки почти не поддаются психотерапии.

Может ли высокая температура быть признаком беременности?

Повышение температуры тела может быть признаком беременности. Если женщина каждый день в течение цикла измеряет температуру внутренних органов (базальная температура ) в прямой кишке, то она замечает, что в после середины цикла температура тела повышается до 37,2 – 37,5ºC, а затем постепенно нормализуется. Такое явление объясняется выработкой женского гормона прогестерона, который воздействует на центр терморегуляции в головном мозге. При наступлении беременности этот гормон продолжает вырабатываться (он необходим для поддержания беременности ), поэтому нормализации температуры тела перед очередными месячными не происходит. Температура тела держится до срока 12 недель, при этом она может достигать 38ºC.

Какие самые достоверные признаки беременности?

Самые достоверные признаки беременности выявляются с помощью ультразвукового исследования (УЗИ ), причем как на ранних сроках беременности (до 12 недель ), так и на поздних сроках (после 18 – 20 недель ). УЗИ на ранних сроках обнаруживает либо сам эмбрион (он пока имеет вид тонкой яркой полоски внутри полости плодного яйца ), либо элементы плодного яйца (полость, заполненная жидкостью, желточный мешочек ). На 9 неделе беременности на УЗИ уже можно увидеть сокращения сердца плода и включить режим выслушивания сердцебиения.

Достоверные признаки беременности появляются ближе к 18 – 20 неделе беременности. УЗИ позволяет выявить признаки беременности уже через 3 недели после зачатия.

Другими достоверными признаками беременности являются:

• выслушивание очень частого сердцебиения плода (140 ударов в минуту и более ) с помощью обычного стетоскопа (трубка );
• прощупывание головки и других крупных частей плода (например, ножки ) врачом;
• ощущение движений плода врачом при обследовании.

Важно знать, что ощущение движения плода никак не может считаться достоверным признаком, если ощущается не врачом, а самой женщиной. За движение малыша женщина может принять процесс сокращения стенок кишечника (иногда даже очень сильные сокращения ). Если же сам врач при осмотре ощупывает крупные части плода и при этом ощущает его самостоятельные, как бы ответные движения, то это считается достоверным признаком беременности.

Положительный тест на беременность не является достоверным признаком беременности, потому что он определяет наличие в моче у женщины гормона (ХГЧ – хорионический гонадотропин человека ), выделяемого оболочками плода, а не сам плод. Это значит, что в некоторых случаях тест на беременность может быть ложноотрицательным (беременность есть, а уровень гормона еще недостаточно высок или тест был проведен неправильно ) или ложноположительным (тест показывает 2 полоски, но причиной повышения уровня ХГЧ является не беременность ).

Могут ли боли в животе быть признаком беременности?

Некоторые женщины отмечают тянущие боли внизу живота или колющие ощущения, которые объясняются внедрением оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Эти симптомы появляются через 4 – 5 дней после оплодотворения или через 7 – 10 дней после овуляции (процесс выхода яйцеклетки из яичников в середине цикла ). Обычно боли в животе сопровождаются небольшими кровянистыми выделениями из влагалища (коричневого или розового цвета ). Это кровотечение тоже связано с процессом внедрения эмбриона, ведь он должен создать для себя ложе внутри стенки, а для этого требуется немного разрушить поверхностный слой слизистой оболочки матки и создать углубление в ней.

Боли в животе могут быть признаком не только маточной беременности (внутри полости матки ), но и внематочной. В этом случае они усиливаются, вызывают выраженный дискомфорт и нарушают работоспособность женщины. При трубной беременности (внутри маточной трубы ) имеется риск разрыва стенки трубы, при яичниковой беременности – кровотечение. Такие осложнения вызывают резкие сильные боли внизу живота, шоковое состояние (обморок, падение артериального давления ), учащенный пульс и требуют экстренной хирургической операции.

Во избежание таких осложнений при задержке месячных и положительном тесте на беременность, если возникают боли в животе, следует обратиться в женскую консультацию к гинекологу и сделать УЗИ (ультразвуковое исследование ) матки.

На какой день цикла появляются признаки беременности?

Первые признаки беременности могут появиться уже спустя 7 дней после овуляции (так называется день в середине цикла, когда происходит выход зрелой яйцеклетки ), если зачатие произошло за несколько дней до овуляции или в день овуляции. Чтобы выявить эти признаки нужно измерить базальную температуру в прямой кишке, а также обратить внимание на характер выделений из влагалища. При успешном зачатии и внедрении оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки происходит изменение гормонального фона. Яичники продолжают выделять гормон прогестерон. Этот женский половой гормон вызывает повышение температуры тела, поэтому при наступившей беременности во вторую фазу (после овуляции ) температура тела будет держаться на уровне 37 – 37,5ºС до дня предполагаемой следующей менструации и дольше (до 12 недели беременности ).

При этом женщина должна знать, что на 1 – 2 дня температура тела может резко упасть и это не значит, что беременность прервалась. До имплантации (внедрения ) эмбриона в матку женский организм еще живет по старому ритму и не знает об успешном зачатии, поэтому уровень прогестерона может снизиться. Если это происходит, то температура тела также падает, что называется имплантационным западением. После внедрения эмбриона в матку продукция прогестерона возобновляется и температура тела снова «подскакивает».

Еще до задержки месячных при наступившей беременности могут появиться тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, изменение полового влечения (оно обычно пропадает ), головокружение. Все эти признаки беременности наблюдаются спустя 4 – 5 дней после зачатия (если женщина знает точный день зачатия ) или через 7 – 10 дней после овуляции.

Тест на беременность следует делать через 7 – 10 дней после предполагаемого дня зачатия. Если тест высокочувствителен, то он покажет положительный результат уже на этом сроке, но в некоторых случаях этот признак беременности может появиться лишь на 12 – 14 день после зачатия.

Может ли не быть признаков беременности при беременности?

Беременность всегда сопровождается признаками, однако на ранних сроках женщина может не подозревать о ней, особенно, если она пользуется методами контрацепции или у нее нерегулярные месячные. В этом случае беременность до поры не дает о себе знать. Кроме того, такие признаки как тошнота, рвота, слабость и другие субъективные ощущения могут быть приняты за болезнь, простуду , отравление. Исчезновение месячных женщина может приписать стрессу или диете. Живот также не увеличивается до 12 недели беременности, так как до этого срока матка находится еще в пределах малого таза (ниже лона ). Иногда беременность сопровождается кровяными выделениями из влагалища. Они воспринимаются женщиной как месячные (длятся 1 – 2 дня ), и она не задумывается о беременности.

Могут ли возникнуть признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток?

Прием противозачаточных таблеток предохраняет от нежелательной беременности, но бывают случаи, когда этот способ контрацепции не срабатывает, и наступает беременность. Признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток ничем не отличаются от признаков беременности, наступившей без приема этих таблеток. Первые признаки беременности легко перепутать с простудой, гастритом, приписать неправильному питанию или стрессу (даже задержку месячных ). Пожалуй, самый характерный признак беременности на фоне приема противозачаточных таблеток – это изменения груди. Она становится болезненной, увеличивается, темнеют кружки вокруг сосков, соски становятся очень чувствительными, наблюдаются выделения из сосков . Такой признак трудно отнести к какой-либо другой причине. Иногда такое возникает при тяжелом гормональном дисбалансе, но в любом случае такой признак заставляет женщину сделать тест на беременность и обратиться к гинекологу.

О беременности при приеме противозачаточных таблеток следует подумать в следующих случаях:

• нерегулярный прием таблеток, частые пропуски приема, особенно в середине цикла;
• прием разного вида противозачаточных таблеток (они могут нейтрализовать действие друг друга );
• болезни пищеварительной системы (нарушают всасывание таблетки, и уровень гормонов в крови резко падает );
• прием препаратов, которые могут нарушать действие противозачаточных таблеток;
• прием алкоголя на фоне приема противозачаточных таблеток.

Могут ли быть признаки беременности во время грудного вскармливания?

Беременность не может возникнуть в первые 4 – 6 недель после родов из-за гормонального фона женщины (гормонов для стимуляции яичников пока не вырабатывается, как и при беременности ), но женщина может забеременеть даже в первые 6 месяцев, даже если она кормит ребенка грудью. Грудное молоко вырабатывается при стимуляции гормоном пролактином . Этот же гормон одновременно подавляет функцию яичников – яйцеклетка не зреет, поэтому, если рассматривать грудное вскармливание как метод контрацепции, то оно может использоваться только в течение 6 месяцев после родов и при соблюдении определенных правил. В течение этого периода женщина должна кормить малыша только грудью, причем по требованию ребенка. Важно также, чтобы интервалы между кормлениями днем не превышали три часа, а ночью 6 часов, то есть кормить ребенка 1 раз ночью обязательно. Если ребенок будет кушать питательные смеси, то он будет есть меньше молока, а значит, процесс выработки молока станет нерегулярным и неполным.

Во всех остальных случаях работа яичников в период кормления грудью может возобновиться, яйцеклетка может созреть и выйти из яичника, поэтому во время грудного вскармливания нельзя исключить появления признаков беременности.

К признакам беременности во время грудного вскармливания относятся:

• Отсутствие месячных. Через 1,5 месяца после родов у женщины могут начаться менструации, они бывают нерегулярными, короткими. Точно высчитать наступление следующих месячных не удается. Если в течение 6 месяцев грудного вскармливания у женщины так и не появились месячные, то это может быть признаком беременности.
• Болезненность сосков. При наступлении беременности резко увеличивается выработка прогестерона. Это женский гормон нужен для расслабления матки, но одновременно он воздействует на молочную железу, повышает чувствительность сосков. Если кормящая мама вновь забеременела, то она вдруг отмечает, что кормить ребенка стало довольно болезненно из-за раздражительности сосков.
• Повышенный аппетит. Новая беременность в период кормления грудью новорожденного требует большего количества энергии, поэтому женщина ощущает постоянный голод.
• Уменьшение количества молока. «Новая» беременность вновь изменяет гормональный фон женщины. Если при грудном вскармливании основным гормоном является пролактин, то во время беременности – это прогестерон. Прогестерон подавляет выработку молока, поэтому при беременности во время грудного вскармливания молока становится все меньше.
• Повышение базальной температуры. Базальная температура – это температура внутренних органов, которую следует измерять во влагалище или в прямой кишке. Этот симптом возникает также под влиянием гормона прогестерона. Он действует на мозг и повышает температуру тела, в среднем, до 37,5ºC. Однако в период грудного вскармливания при повышении температуры следует исключить инфекционный процесс как одну из причин лихорадки.
• Белые выделения из влагалища. Эти выделения не считаются характерным признаком беременности, однако при сочетании с другими явлениями на них следует обратить внимание. Белые выделения имеет большее значение при грудном вскармливании, так как гормональный фон женщины в период кормления грудью не вызывает характерных для небеременной женщины изменений слизи в течение менструального цикла. Слизь у небеременной и не кормящей грудью женщины периодически становится прозрачной, что свидетельствует о выделении большого количества гормона эстрогена. У кормящей мамы этого не происходит, потому что менструальный цикл еще не запущен. Поэтому на любые резкие изменения в цвете и консистенции выделений из влагалища в период кормления грудью следует обращать внимание.
• Боли в животе. Во время кормления усиливаются сокращения матки. Женщина может ощущать довольно сильные боли. Такое наблюдается и при отсутствии беременности в период кормления, но если боль ощущается вне кормления в виде тянущих ощущений внизу живота, то это может свидетельствовать о беременности. Причем очень сильные боли могут быть связаны с внематочной беременностью, поэтому на этот симптом следует обратить особое внимание.
• Изменение поведения ребенка. Если кормящая мама вновь забеременела, то на функцию молочных желез оказывает влияние прогестерон. Он может изменять вкус молока – малышу это обычно не нравится, и он начинает плакать и капризничать.

Признаки беременности на ранних сроках

Для установления беременности при осмотре врачу помогает наличие отличительных признаков, которые можно условно разделить на 3 группы:

• Предположительные.
• Вероятные.
• Достоверные.

Важно Следует помнить о том, что ряд заболеваний (эндокринная патология, прием некоторых препаратов и др.) может имитировать некоторые симптомы беременности.

Предположительные признаки и их описание

К предположительным признакам относят изменение субъективных ощущений женщины в связи с беременностью:

1. Тошнота и рвота . Возникает преимущественно утром на голодный желудок. Обычно проходит после легкого перекуса, не вставая с постели. В том случае, когда рвота повторяется неоднократно в течение дня, а также изо дня в день и нарушает общее самочувствие, необходимо обратиться к врачу, так как это состояние является патологией и требует лечения (иногда стационарного в зависимости от степени выраженности);
2. Изменение аппетита . Зачастую во время беременности у женщины появляется желание есть одни блюда и не есть другие. Это нормальное состояние. Надо помнить, что существуют патологические вкусовые пристрастия (желание есть мел и др.), которые могут косвенно указывать на некоторые заболевания;
3. Изменение обонятельных ощущений (отвращение к табачному дыму, запаху алкоголя);
4. Нарушения функций нервной системы : сонливость, раздражительность, плаксивость, бессонница, резкие изменения настроения. В таком случае необходима поддержка близких для уменьшения выраженности таких симптомов без медикаментозного вмешательства;
5. Учащение мочеиспускания . Возникает за счет давления растущей матки на мочевой пузырь. С увеличением срока беременности симптоматика несколько нарастает, появляются ночные позывы на мочеиспускание. Надо помнить, что мочеиспускание при этом не должно быть дискомфортным и тем более болезненным (что является признаком инфекции мочевыводящих путей);
6. Появление (по , на лице, области сосков). Зачастую во время беременности возникают также стрии (полосы растяжения на коже). Как правило, это связано с изменением гормонального фона и особенностями кожи и чаще бывает при крупном плоде, многоводии;
7. Увеличение объема живота за счет растущей матки .

У некоторых женщин изменение субъективных ощущений не наблюдается, особенно на ранних сроках.

Информация Вышеуказанные признаки не являются строго специфичными относительно беременности, поэтому опираться только на них при постановке диагноза не следует.

Вероятные симптомы и их описание

Вероятные признаки – изменения в организме женщины в связи с беременностью, которые определяются в первую очередь в половых органах и молочной железе. Следует отметить, что данные признаки могут являться симптомом ряда гинекологических заболеваний (например, гормон продуцирующих опухолей).

1. Прекращение менструации (аменорея ) у здоровых женщин репродуктивного (детородного) возраста . Аменорея может быть симптомом гинекологических заболеваний (нарушения менструального цикла на фоне изменения гормонального фона и др.), а также при сильных психоэмоциональных перегрузках, при резком похудении, после тяжелых перенесенных заболеваний;
2. Увеличение молочных желез , которое возникает из-за гормональной перестройки и подготовки к лактации (кормлению грудью). Иногда чаще во второй половине беременности из сосков может выделяться небольшое количество молозива;
3. Цианоз (синюшность) слизистой оболочки влагалища и шейки матки , которая определяется при осмотре половых путей в зеркалах;
4. Изменение величины, формы и консистенции матки . Увеличение размера матки при осмотре можно определить с 5-6 недели беременности (на худых пациентках раньше). Она растет с увеличением срока беременности, а также размягчается (особенно в области перешейка). Изменение величины, формы и консистенции матки может наблюдаться также при различных гинекологических заболеваниях (миома, аденомиоз и др.).

При задержке менструации следует прежде всего сделать , основанный на определении хорионического гонадотропина (ХГЧ - один из гормонов беременности) в моче. Данный анализ можно проводить в домашних условиях обязательно с утренней порцией мочи. При наличии положительного теста (2 яркие полоски) можно предполагать наличие беременности. Также можно использоватьопределение в крови женщины. Хорионический гонадотропин продуцируется с начала беременности, имеет свой максимум к 11-13 неделям, а затем постепенно снижается. Отсутствие должной динамики уровня ХГЧ настораживает, так как может указывать на наличие или беременности. Нормы хорионического гонадотропина в крови приведены в таблице.

* Нормы ХГЧ различны для каждой лаборатории. Во второй половине беременности ХГЧ уже, как правило, не имеет важного клинического значения.

Установить локализацию и динамику развития беременности позволяет также ультразвуковое исследование () на ранних сроках, которое возможно уже с 2,5-3 недель беременности (приблизительно с 5-7 дня задержки). УЗИ-диагностика основана на определении плодного яйца в полости матки на ранних сроках, определения эмбриона с наличием его сердцебиения после 5-7 недель. Также данный метод позволяет дифференцировать внематочную либо неразвивающуюся беременность. Зачастую важен также УЗИ-контроль в динамике.

Достоверные признаки - точно беременна!

Достоверными считаются признаки, определяя которые, можно с уверенностью сказать, что беременность есть. Чаще всего выявляются во второй половине беременности. К ним относят:

1. Пальпирующиеся части плода . При осмотре четко отличаются крупные (голова, ягодицы) и мелкие части (конечности) плода;
2. Сердцебиение плода выслушивается с начала второй половины беременности (у худых женщин – с 18-19 недель) Сердцебиение в норме определяется как ритмичные повторяющиеся с частотой 120-160 в минуту удары. Также его можно зарегистрировать при помощи кардиотокографии (метод применяется с 28 недель и заключается в регистрации сердцебиения на ленту через установленный на передней брюшной стенке датчик);
3. Движения плода , определяемые врачом при обследовании беременной.

Таким образом, наличие одного достоверного признака позволяет со 100%-й уверенностью говорить о наличии беременности. Наличие же предположительных и вероятных признаков требует контроля в динамике и зачастую проведения дополнительного обследования (УЗИ, определение ХГЧ).

Женщина рожает за свою жизнь один или два раза, реже - больше. А вот испытывает волнение по поводу того, в положении она или нет, наверное, десятки раз за жизнь. И меня очень удивляет, что в наш век технического прогресса с этим вопросом до сих пор все не так просто.

Иногда об интересном положении приходится только догадываться, так как особых ярких признаков нет. Но о беременности важно узнать пораньше, чтобы разобраться со своим положением, наладить правильное питание, начать пить витамины. Немного разобраться с этим вопросом могут помочь признаки беременности.Все признаки беременности можно классифицировать на:

Сомнительные признаки беременности:

1. У женщины меняются предпочтения в еде, вплоть до пищевых извращений. Она может отказаться от котлет по-киевски, картошки с грибами и супов. А пристраститься к корейской кухне, поесть все соленые огурцы, и даже мечтать о кусочке мела. А по утрам мучиться от тошноты.

2. Женщина начинает страдать от некоторых запахов, которые раньше ей нравились. Любимые духи начинают раздражать, освежители выкидываются, а варить кушать становится проблемой.

3. Эмоциональная нестабильность: то весело, то грустно, то все начинает раздражать, то абсолютное равнодушие к происходящему.

4. Могут появиться на лице пигментные пятна, потемнеть соски и ареолы, линия на животе, тянущаяся от пупка до паха.

Вероятные признаки беременности:

1. Не наступила вовремя менструация.

2. Может начать болеть грудь, а при сдавливании из сосков появляется молозиво.

3. Гинеколог может увидеть при осмотре, что шейка матки и влагалище стали синюшными, а у матки увеличились размеры, форма и консистенция.

4. Аптечные тесты на беременность говорят о положительных результатах.

Достоверные признаки беременности:

1. На УЗИ выявляется в матке плодное яйцо.

2. Акушерка может различить сердечные тоны плода.

3. При обследовании крови выявляется человеческий гормон хориогонин.Первые признаки беременности появляются на 2-3 неделе отсутствия месячных. Задержка месячных без остальных признаков беременности еще не о чем не говорит. На их отсутствие может влиять слишком много причин: от заболеваний, стрессов и усталости до смены климата. Если менструации нет вовремя, то можно померить утреннюю температуру. Для этого термометр следует ввести на глубину 2 см в прямую кишку, держать до 7 минут. Если на протяжении нескольких дней температура превышает отметку 37, то это может быть неспроста.Если вам желательно узнать о вашем положении побыстрее, то лучше попросить анализ крови на человеческий гормон. Если же в принципе вы не спешите, то можно воспользоваться обычным тестом, а через 3 недели после отсутствия месячных, гинеколог сможет вам сказать точно, беременны ли вы.

Первые признаки беременности до задержки

Признаки беременности могут быть разделены на три большие группы, диагностическая ценность которых различна. В порядке ее возрастания их можно расположить следующим образом – сомнительные, вероятные и достоверные признаки.

Признаки беременности

Сомнительные признаки представляют собой те симптомы, которые могут указывать на возможность беременности (это первые признаки беременности до задержки менструации), вероятные признаки врач определяет сам и они с большей долей вероятности подтверждают диагноз беременности. Достоверные признаки обладают наибольшей диагностической ценностью, так как они основаны на ощущении шевелений плода, его сердцебиения и пальпации его частей, то есть они говорят о том, что внутри развивается маленький человечек, но появляются они на поздних сроках беременности.

Гормональные основы беременности

Развитие плодного яйца всегда сопряжено с определенными гормональными изменениями в организме матери. Именно эти гормональные влияния и обуславливают наблюдающиеся сомнительные признаки беременности до задержки менструации. Однако следует учитывать, что схожие проявления может иметь и гормональный сбой (нарушение овариально-менструального цикла по типу персистенции желтого тела), в связи с этим окончательный диагноз на основании только этих признаков установить не представляется возможным.

Что же это за изменения? В первую очередь они касаются прогестерона, который имеет нарицательное название «гормон беременности». После зачатия в организме резко повышается выработка этого гормона для того, чтобы обеспечить нормальное развитие эмбриона, обеспечить его оптимальным уровнем питания и доставкой кислорода. Но прогестерон может влиять не только на матку, но и на другие органы.

Именно с его влиянием на другие органы и связано появление первых признаков беременности. Так, прогестерон оказывает влияние на нервную систему, периферические органы и т.д. Спустя какое-то время начинается выработка еще одного гормона — хорионического гонадотропина, который образуется в хорионе (впоследствии хорион дает начало плаценте). Это два основных гормона, обуславливающих появление признаков беременности еще до задержки месячных.

Сомнительные признаки беременности

Первые признаки до задержки месячных включают в себя извращенный аппетит, извращенное обоняние, тошноту, рвоту, сонливость, повышенную усталость, раздражительность, головную боль, учащенное безболезненное мочеиспускание, повышенную саливацию (выработку слюны), частые перепады настроения, усиление пигментации, снижение артериального давления ниже обычного уровня и т.д.

Эти признаки являются основанием для дальнейшего диагностического поиска, цель которого установление факта беременности и места имплантации (внедрения) плодного яйца (в матке или за ее пределами, при этом нормой считается только маточная беременность).

Как правило, первые признаки беременности после задержки и признаки беременности в первые дни задержки мало чем отличаются друг от друга. Поговорим о них подробнее.

Тошнота и рвота во время беременности

Какие признаки беременности до задержки появляются самыми первыми? Так, женщина жалуется на тошноту по утрам, может наблюдаться рвота. Если рвота появляется до 2 раз в сутки, то это расценивается как вариант нормы, в противном случае ее следует рассматривать как симптом раннего токсикоза, требующего лечения. Развитие этих симптомов имеет центральный механизм, который связан с раздражением рвотного центра в продолговатом мозге.

В качестве раздражителей могут выступать различные резкие запахи, патологическое состояние желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, энтерит, колит). Они оказывают воздействие на рвотный центр, который во время беременности становится более чувствительным из-за прогестеронового влияния.

Однако тошнота и рвота могут появиться не только у беременных женщин, но и в не беременном состоянии. Причиной их появления может быть кишечная инфекция, гастрит, язвенная болезнь, пищевое отравление и т.д. Поэтому в таких случаях требуется проведение дифференциальной диагностики. Для этого могут быть использованы мочевой тест на беременность, количественное определение уровня хорионического гонадотропина в крови и ультразвуковое исследование.

Извращенное обоняние и вкус

Первичные признаки беременности до задержки также включают в себя изменение вкусовых и обонятельных предпочтений. Всем известен тот факт, что беременные женщины испытывают тягу к определенным видам пищи. Чаще всего это селедка, маринованные огурцы и помидоры, то есть приверженность к солено-кислой пище. Некоторым женщинам во время беременности очень сильно хочется сладкого, хотя раньше они не замечали этого за собой. Причиной всему – все то же влияние гормонов на продолговатый мозг. Они перестраивают его обычную работу.

Повышенная чувствительность беременных к различным запахам приводит к появлению или усилению у них тошноты, поэтому беременные женщины, как правило, не пользуются парфюмерией и часто проветривают помещение, в котором находятся.

Артериальная гипотензия

Артериальная гипотензия, или сниженный уровень артериального давления, является признаком беременности после задержки менструации и до ее задержки. Падение артериального давления ниже обычного уровня связано со спазмолитическим эффектом прогестерона. В первую очередь он проявляется в отношении матки, однако гладкие мышцы сосудов тоже чувствительны к такому влиянию этого гормона. На фоне прогестерона кальций не может связаться с кальмодулином, что приводит к отсутствию актомиозинового сокращения гладкомышечных клеток сосудов.

В итоге они постоянно находятся в расслабленном состоянии. Это явление имеет чисто физиологическую направленность, так как обеспечивает нормальное развитие плода. Сосуды организма беременной женщины, особенно сосуды фетоплацентарной системы (система мать-плацента-плод) теряют способность реагировать сокращением на различные повреждающие факторы.

Однако у некоторых беременных женщин таких приспособительных изменений не происходит. Это чревато развитием серьезных осложнений беременности, к которым относится гестоз и плацентарная недостаточность. Последнее осложнение связано с тем, что плацента не в состоянии выполнять все свои функции в полном объеме, а это чревато развитием синдрома задержки плода и его внутриутробной гипоксией. Гестоз представляет собой такое осложнение беременности, при котором в организме развивается генерализованный сосудистый спазм и другие изменения, приводящие к появлению отеков, белка в моче (протеинурия) и повышению артериального давления. В случае отсутствия лечения последствия могут быть плачевными как для матери, так и для плода (гибель плода, смерть женщины, кровоизлияние в мозг, массивное кровотечение и т.д.).

Учащенное мочеиспускание

Учащенное мочеиспускание относится к первым признакам беременности в первые дни задержки. Важно, что это мочеиспускание абсолютно безболезненное, так как связано не с патологическими изменениями, а с гормональной перестройкой. Во время беременности увеличивается кровенаполнение мочевых органов, усиливается микро- и макроциркуляция в них, что приводит к повышенной фильтрации мочи в почках.

Увеличенное количество мочи поступает в мочевой пузырь и вызывает его растяжение, что приводит к более частым позывам к мочеиспусканию. Даже ночью беременной женщине приходится один-два раза просыпаться, чтобы сходить в туалет.

Но! Важно знать, что учащенное и безболезненное мочеиспускание может быть симптомом сахарного диабета, для которого характерно еще и появление жажды, особенно после употребления сладкого. Беременность может наслоиться на сахарный диабет, усугубив его течение, особенно если он не был ранее диагностирован, поэтому женщинам из группы риска по патологии углеводного обмена (ожирение, отягощенная наследственность, аутоиммунные заболевания) обязательно назначают анализ на сахар крови и глюкозотолерантный тест, который выявляет нарушенную толерантность к глюкозе (это предстадия диабета).

Характер выделений при беременности

Обычно у беременных женщин выделения из половых путей имеют белый вид, они более густые, чем до беременности. Такой характер выделений связан с влиянием прогестерона на влагалищные железы. Первые признаки беременности до задержки и выделения, которые описаны выше, как правило, указывают на нормальное развитие беременности, при этом содержание гормонов в организме также сбалансировано. Однако у беременных женщин кроме белей могут быть и кровянистые выделения. Чаще всего они связаны с повышением тонуса матки и могут приводить к выкидышу, который требует своевременного лечения. Лечение заключается в назначении спазмолитических, гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов и гормональной поддержке в виде назначение дюфастона, утрожестана или прогестерона.

Эти препараты помимо снижения маточного тонуса обладают способностью регулировать иммунные нарушения, которые очень часто обнаруживаются при осложненном течении беременности. Таким образом, наличие кровянистых выделений и первых признаков беременности до задержки менструации обязательно требует проведения тщательной диагностики с целью подтверждения факта беременности и начала терапии, направленной на сохранение беременности.

Однако может быть и такая ситуация, когда появляются незначительные кровянистые выделения из половых путей и при нормальном течении беременности. Такое наблюдается при внедрении плодного яйца (имплантации) в эндометрий (слизистая оболочка матки). Чаще всего имплантация происходит на 6-й день после оплодотворения. Эти выделения не требуют лечения.

В периоды максимального внедрения плодного яйца кровянистые выделения могут возобновиться, при этом они кратковременны и связаны с повышенной ферментативной активностью продукта зачатия. Чаще всего это признак второй беременности до задержки менструации.

Диагностика беременности народными способами

Народные признаки беременности до задержки являются утопичными и не имеющими доказательной базы. Раньше предки верили, что о беременности свидетельствует появившийся металлический привкус во рту, «сосудистые паучки» в зоне декольте, храп во сне и т.д. Сейчас на их основании диагностика беременности, конечно же, не проводится.

Таким образом, в первые несколько дней от момента оплодотворения диагностировать беременность крайне сложно. Это связано с тем, что точных признаков беременности до задержки месячных нет. Можно только с определенной долей вероятности утверждать о беременности женщины. Диагноз можно уточнить спустя одну-две недели с помощью современных диагностических методов.

Главная » Статьи » Беременность » Ранние признаки беременностиПризнаки беременности: сомнительные, вероятные, достоверные

Все женщины в ожидании беременности занимаются скрупулезным самокопанием в поисках симптомов ее наступления. Некоторым так этого хочется, что они начинают включать все абсурдные кнопки фантазии и отслеживать во всем ряд «беременных» признаков, например: «заложило нос – я беременна», «хочу огурчик – неужели я беременна», «не хочу огурчик – вероятно, я беременна». В помощь жаждущим до паранойи мамочкам, существуют достоверные признаки беременности, состоящие из трех категорий:

1. возможные (указывают на вероятность успешного зачатия);
2. вероятные (указываю на высокую степень вероятного зачатия);
3. точные (являются бесспорным доказательством вероятного зачатия).

1. Отсутствие менструации (задержка)
   Это первый признак, по которому женщины начинают подозревать беременность. Но воспринимать задержку, как признак, следует лишь при регулярном менструальном цикле. В противном случае запоздание месячных может быть вызвано:
   • стрессом или депрессией;
   • резкой сменой привычного графика жизни;
   • повышенной физической нагрузкой;
   • лекарственными препаратами;
   • повышением массы тела или ее недостатком;
   • менопауза или предменопаузный период.
2. Измененный характер течения менструации
   Любое отклонение от привычного и нормально текущего менструального цикла, может быть признаком беременности: слишком длинный или короткий месячный цикл, обильные или скудные месячные выделения.Однако, кроме беременности, сбой в цикле может быть результатом какого-либо заболевания репродуктивной системы и поводом для обращения к врачу-гинекологу.
3. Болезненные ощущения
   В первые дни после наступления беременности многие женщины ощущают боли внизу живота по характеру и интенсивности схожие с менструальными.
4. Тошнота и рвота
   Этот признак верный спутник большинства беременных женщин, который может наблюдаться как в начале беременности, так и на всей ее продолжительности. Чаще всего, тошнота и рвота появляются на шестой неделе беременности, но все же 5% женщин начинают чувствовать их появление уже с первых дней.Кроме беременности, эти симптомы могут указывать на заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Но существует одно различие – заболевание ЖКТ не ограничивается лишь рвотой и тошной, а сопровождается и другими малоприятными признаками.
5. Изменение либидо
   Женский организм во время беременности «проворачивает» большое количество самых разных процессов, которые тянут за собой изменения в поведении, ощущениях и восприятий. С половым влечением та же ситуация. Все происходящие процессы способствуют исчезновению либо активизации либидной сферы женщины.К физическим изменениям можно отнести повышенную чувствительность груди, прикасание к которой может вызвать как приятные ощущения, так малоприятные, рвотные позывы, увеличение прилива крови к органам половой системы и т.д.К психологическим изменениям относится влияние «взбесившегося» гормонального фона на нервную систему.
6. Чувствительность и болезненность груди
   Грудь во время беременности подвергается ряду подготовительных процессов для вскармливания малыша и сопровождается комплексом изменений:
   • усиливается чувствительность и болезненность;
   • изменяется цвет ореола соска;
   • происходит набухание соска и околососковой части;
   • грудь увеличивается в размерах;
   • при нажатии на сосок выделяется молозиво.
7. Увеличение груди
   Во время беременность увеличение молочных желез происходит равномерно для одной и второй груди. Если увеличивается только одна грудь, то это может быть признаком заболевания.
8. Частые позывы к мочеиспусканию
   Данный симптом сопровождает женщину весь период беременности и появляется, в результате увеличения матки в размерах. Увеличиваясь, она оказывает давящее действие на мочевой пузырь, места для которого с каждым днем становится все меньше и меньше, а позывы к мочеиспусканию все чаще.Этот симптом может наблюдаться и при различных заболеваниях мочевыделительной и эндокринной системы (уретрит, цистит, сахарный диабет и т.п.). Но кроме позывов помочиться, заболевания имеют и ряд других признаков (температура, боли, жжение).
9. 
   Гормональный хаос, происходящий в организме беременной, нередко бросает настроение из крайности в крайность. Плаксивость может смениться внезапным весельем, и наоборот. Обычно это явления временное, но у некоторых женщин может наблюдаться всю беременность.
10. Изменение вкусовых пристрастий
    В народе бытует мнение - если потянуло на солененькое, то это к беременности. На самом же деле, вкусовые пристрастия беременной могут затронуть совершенно разные группы продуктов, начиная съедобными и заканчивая непригодными к употреблению субстанциями. Некоторые ограничиваются мороженым с селедкой, а другие беременные гурманы набивают живот крахмалом, мелом, землей, сырым мысом и т.д.Считается, что вкусовая извращенность появляется в результате недостатка того или другого микроэлемента. Недостаток железа, например, кроме тяги к определенным продуктам, может сопровождаться ломкостью волос, ногтей, общей слабостью и утомляемостью.
11. Повышенная утомляемость
    Беременность – это серьезна нагрузка на организм женщины. Ежедневно ему приходится справляться с множеством процессов, которые требуют определенных затрат энергии и сил. Именно по этой причине женщине свойственно в нелегкий период вынашивания ребенка испытывать повышенную усталость, сонливость и утомляемость.Этот признак не является определяющим, так как может встречаться при различных заболеваниях или быть следствием изменения привычного образа жизни.
12. Образование бугорков Мантгомери
    Местом образования бугорков во время беременности является околососковый кружок на груди. Именно на нем сосредотачиваются меленькие прыщики, напоминающие «гусиную кожу» и не несущие никакой угрозы для здоровья женщины.
13. Изменения кожных покровов
    Все внутренние изменения в организме имеют тенденцию к проявлению на кожных покровах. Беременность имеет свой определенный набор кожных изменений:
    • хлоазма – очаговая гиперпигментация кожи лица, возникающая в результате повышения секреции меланотропина. Место локализации – лоб, щеки, нос. После рождения ребенка пигментация постепенно исчезает.
    • продольная линия на животе , которая начинается от лобка и тянется вверх по направлению к груди, и становится заметна с третьего месяца беременности.
    • кожные высыпания , как признак беременности характерны не для каждой женщины. У некоторых в этот период кожа становится гладкая и почти идеальная, другие же страдают от угревой сыпи, которая появляется из-за активной работы сальных желез.
    • сосудистые звездочки («мраморная кожа», паукообразные вены) обычно образуются на ногах, груди, руках, щеках и шее в результате активной выработки женских половых гормонов.
14. Растяжки
    В результате разрыва коллегановых волокон кожного покрова могут появиться светлые неровные полоски, которые и являются растяжками.
    Растяжки являются результатом деструкции соединительных тканей и образуются у большинства беременных женщин.При вынашивании ребенка и после родов они обычно наблюдаются у преобладающего большинства женщин (60-90%) и располагаются на животе, груди, бедрах и руках. Их количество напрямую зависит от генетической предрасположенности, темпа набора веса и специфики питания.
15. Увеличение размеров матки
    По мере роста плода происходит постепенное увеличение объема матки и соответственно размера живота.Но, к сожалению, беременность не единственный повод для увеличения, так как новообразование в матке также характеризуются заметным изменением ее размеров.Существуют и такие заболевания, при которых увеличивается только объем живота, а матка остается прежней (асцит, гиперплазия).
16. Выделение молозива из груди
    Молозиво – это первая и самая полезная еда малыша. Обычно появление первых его капель приходится на конец беременности, но у некоторых женщин этот процесс начинается на более раннем этапе.

Все вышеперечисленные достоверные признаки беременности подтверждены временем и опытом всех состоявшихся мам. Однако, 25 признаков беременности не дополнены еще одним – женским предчувствием. Иногда оно одно способно заменить все двадцать пять.