Как отличить ложные схватки при беременности от настоящих. Как распознавать схватки первородящим? Как распознать ложные схватки

Беременные женщины с нетерпением ждут появления на свет своего младенца. Они щепетильно относятся к своему организму, прислушиваются к нему и пытаются понять, не пришло ли их время рожать. И чем больнее проявляются ложные схватки, тем больше они схожи с истинными схватками.

Каково происхождение ложных схваток?

Для начала стоит упомянуть, что они бывают двух видов: это схватки, называемые схватками Брэкстон-Хикса, и предвестниковые. Первые из упомянутых могут начать проявляться уж с пятого месяца беременности. При этом они могут иметь спокойный и безболезненный характер. Вторые, в свою очередь, ощущаются беременной более болезненно и начинают проявляться за месяц или меньше до родов.

На данный момент врачи не могут точно сказать, почему возникает данное явление. Но больше склоняются к мысли, что так организм настраивает женщину, помогает ей подготовиться к родам.

Ложные схватки: симптомы

Они включают в себя:

Нерегулярные и непредсказуемые сокращения;

Нет прогрессии схваток, то есть они одинаково проявляются;

Характер боли не меняется со временем.

Если схватки остаются неизменными с точки зрения продолжительности, интенсивности и интервала, то, вероятнее всего, они ложные, а не истинные. Многих будущих родителей термин "ложные" вводит в заблуждение. Это не означает, что будущая мама ничего не испытывает. Наоборот, сокращения есть и они весьма ощутимы, но они не изменяются с течением времени.

Отличия ложных и истинных схваток

Главное отличие - это время между схватками. Если этот период уменьшается, а болевые ощущения становятся сильнее, то это истинные схватки.

В начале родовой деятельности сокращения становятся более интенсивными. Иногда это постепенный переход, происходящий в течение многих часов. А порой может произойти резкое изменение сокращений, что часто сопровождается изменением положения ребенка, например, его вращением. В то время, когда малыш начинает выходить, мать имеет очень интенсивные и достаточно болезненные схватки.

Вы не знаете, как отличить ложные схватки от настоящих схваток? Помните, что при настоящих сокращениях мама заметит сдвиг боли вниз, при этом изменятся давление внутри живота и болевая интенсивность. Это верный признак того, что ребенок движется вниз. В начале родовой деятельности боль, как правило, начинается высоко в животе и чувствуется по всему животу и нижней части спины. В случае ложных сокращений боль часто проявляется внизу живота и области паха, при этом ее характер не изменяется.

Ложные схватки имеют схожие симптомы с реальными. Еще одной отличительной чертой является зависимость от двигательной активности будущей матери и сокращений. В начале родовой деятельности схватки продолжаются независимо от движений матери и могут возрасти еще сильнее при ее повышенной активности, к примеру, такой как ходьба. Ложные часто прекращаются независимо от действий матери. Они имеют стихийный характер, то есть внезапно начинаются и также внезапно завершаются.

Но даже после определения этих признаков будущая мать не может быть уверенной, что она на самом деле не рожает. Очень часто случается так, что ложные схватки переходят в истинные. Так что если у вас есть сомнения, обратитесь к врачу. Имейте в виду то, что если сокращения продолжаются, становятся сильнее и интенсивнее, вероятно, это реальные схватки!

Нужно ли идти в больницу?

Некоторые женщины могут игнорировать то, что они чувствуют. Но не стоит бояться посетить врача. Осмотр на приеме у специалиста поможет разобраться, в чем дело. Задав вам несколько вопросов, врач установит, какие у вас схватки, и ответит на все интересующие вопросы.

Причинами поездки в роддом должны стать не только появившиеся схватки, но и интенсивные сокращения матки с изменением интервала, появление околоплодных вод.

За несколько недель до родов будущая мать начинает испытывать неприятные тянущие ощущения, локализирующиеся внизу живота. Данное явление носит название «тренировочные схватки», иногда их именуют «ложными» или «подготовительными». В медицинской литературе встречается название «схватки Брекстона-Хикса» по имени автора, который впервые описал их.

Ложные схватки являются нормальной реакцией женского организма во время последнего триместра беременности. Они подготавливают, адаптируют матку к предстоящим родам, помогают ей наладить ритм сокращений для будущего рождения ребенка. Однако многие будущие матери, особенно во время ожидания первенца, принимают ложные схватки за настоящие, что заставляет их ехать в родильное отделение раньше времени, поэтому стоит научиться отличать их друг от друга.

Отличия истинных схваток от ложных

Истинные или настоящие схватки – сокращения матки, во время которых ее мышечные слои становятся толще и короче, что сопровождается сглаживанием и раскрытием зева. После раскрытия шейки к ним присоединяются потуги – сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы, это помогает прохождению ребенка по родовым путям. Схватки возникают непроизвольно, они являются главным предвестником родов.

Каждая схватка имеет определенный волнообразный цикл: нарастание сокращений – достижение наивысшей степени – расслабление мускулатуры – пауза. В начале родовой деятельности напряжение матки продолжается около 15 секунд с паузами в 10-15 минут. К концу родов длительность схваток достигает 1-1,5 минуты, а частота – 2-3 минут.

Главным субъективным признаком, по которому можно отличить ложные схватки от истинных является их частота и продолжительность, тренировочные сокращения матки носят нерегулярный характер, их длина не увеличивается с течением времени.

Тренировочные схватки также представляют собой сокращения матки, но их главное отличие заключается в том, что они не сопровождаются раскрытием шейки и не ведут к рождению ребенка. Данное явление обычно начинает беспокоить женщину с 30-32 недели беременности, иногда гораздо раньше – с 20-22. Некоторые будущие матери вообще не чувствуют ложных схваток за весь период вынашивания ребенка.

В таблице изложены признаки, по которым можно отличить подготовительные схватки от настоящих:

Признаки

Ложные схватки

Истинные схватки

Нерегулярные, не происходит увеличения их частоты

Регулярные, с течением времени длина увеличивается, а пауза уменьшается

Достаточно слабые, большинство женщин описывают их, как «неприятные тянущие ощущения внизу живота», очень редко могут отдавать в поясницу

Болезненные, почти всегда иррадиируют в поясницу

Реакция на факторы внешней среды

Смена положения, отдых, прием лекарственных препаратов (папаверин, но-шпа) ликвидируют ложные схватки

Не прекращаются, несмотря на любые действия

При осмотре врача

Нет раскрытия шейки матки

Шейка матки раскрыта

Другие признаки

В норме не сопровождаются другими симптомами

Могут сопровождаться другими предвестниками родов (отхождение слизистой пробки, алые выделения из влагалища)

Облегчение ложных схваток и поводы для обращения к врачу

Ложные схватки являются отличной тренировкой к предстоящим родам. Они помогают женщине привыкнуть к неприятным ощущениям, научиться правильно дышать. Однако если тренировочные сокращения матки доставляют сильный дискомфорт женщине, существует 5 простых способов избавления от них:

1. Смена положения тела. При выполнении какой-либо физической деятельности следует прилечь на кровать. Если в момент появления схваток женщина отдыхала, стоит встать, попытаться ходить, заняться легкой гимнастикой.
2. Выпить стакан чистой воды, сока или некрепкого чая на травах.
3. Можно отправиться на прогулку на чистом воздухе, увеличение кислорода в крови провоцирует прекращение схваток.
4. Принять теплый душ или ванну. Горячая вода способствует снятию мышечного напряжения.
5. Дыхательная гимнастика. Существует множество упражнений для снятия маточного напряжения. К самым популярным относят «собачье дыхание» – женщине следует часто и быстро дышать на пике схватки, максимальная продолжительность такой «гимнастики» составляет не более 40 секунд. Также существует прием «свеча» – будущей матери нужно сделать глубокий вдох через нос, а затем быстро выдохнуть через рот.

Когда приведенные выше способы не помогают снять напряжение матки, а продолжительность и частота схваток увеличивается, женщине следует отправляться в родильный дом. Делать это лучше, когда их соотношение станет 5/45 (длительность 45 секунд, интервал 5 минут), поскольку первый период родов может составить 10-12 часов, первую половину из которых комфортнее провести дома. Но если будущая мать испытывает сильный стресс, ей следует отправиться в роддом как можно раньше, чтобы оказаться под наблюдением специалистов.

Иногда появление ложных или истинных схваток может иметь угрозу для будущего ребенка. Поводом для беспокойства являются:

• выделения алого цвета из влагалища (вероятность отслойки плаценты);
• водянистые выделения из влагалища (вероятность отхождения вод);
• выделение плотной слизи (отходит слизистая пробка);
• очень сильные, нестерпимые боли;
• учащение схваток до 5 в минуту;
• уменьшение или прекращение шевелений малыша;
• чувство «распирания» промежности.

Данные симптомы могут являться вариантом нормы, однако при их появлении следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Обычно перечисленные выше признаки – предвестники родов, значит схватки истинные. Но при тренировочных сокращениях матки могут возникать различные осложнения (преждевременное отхождение околоплодных вод), что требует медицинского вмешательства.

Ложные схватки называют также тренировочными, или (по имени врача, впервые описавшего их) схватками Брэкстона-Хикса. Это сокращения гладкой мускулатуры матки, которые не приводят к раскрытию шейки матки, а значит, и к родам.

Некоторые беременные женщины их совсем не ощущают, но большинство сталкиваются с тренировочными схватками примерно с 20-й недели беременности. На самом деле ложные схватки происходят и на более ранних сроках, просто женщина не идентифицирует их. Следует отметить, что ни наличие, ни отсутствие ложных схваток не свидетельствует о каких бы то ни было патологиях в течении беременности.

Ложные схватки ощущения дарят не самые приятные. Многие женщины порой даже не подозревают, как проходят ложные схватки, потому что очень слабо ощущают их. Другие же переживают, как распознать схватки от ложных, потому что тренировочные схватки приносят довольно сильный дискомфорт и пугают своей интенсивностью.

Основные признаки ложных схваток - это их нерегулярность, кратковременность и относительная безболезненность. Отличие ложных схваток от настоящих в этом и заключается, что настоящие схватки настолько болезненны, что их трудно спутать с чем-либо еще.

Чтобы сохранять спокойствие и уметь обратить неприятные ощущения от тренировочных схваток себе на пользу, женщине надо знать, как выглядят ложные схватки. Это ритмичные сокращения мышц матки, тренирующие главный орган беременной женщины сокращаться так, чтобы в родах шейка матки раскрывалась в нужный момент. Именно поэтому ложные схватки называют еще и тренировочными.

Многие врачи также отмечают, что схватки Брэкстона-Хикса обогащают плаценту кислородом и питательными веществами, так как во время сокращения кровь прибывает к плоду более активно.

Итак, наступили ложные схватки, как определить их? Мышцы матки напряжены, можно ощутить или прощупать, как она затвердела, это не больно, но может приносить дискомфорт, длится схватка от нескольких секунд до минуты.

Как понять, что ложные схватки начались:

• появляется ощущение сжатия внизу живота или паха и/или в верхней части матки;
• ощущения распространяется только на какую-то область живота, не отдают в спину или таз;
• схватки нерегулярные -от пары раз за день до нескольких раз в час, но менее шести раз за час;
• сокращения могут быть безболезненными, но ощущается дискомфорт;
• у схваток нет четкого ритма;
• довольно быстро снижается интенсивность схватки.

Отличия настоящих схваток от ложных:

• болезненность;
• ощущение схватки всем животом и распространение боли в нижнюю часть спины;
• регулярность, повторение схваток через каждые 15, затем 10, 5 минут;
• нарастающая интенсивность - по 5 раз в минуту;
• растущая продолжительность схватки;
• присутствие других признаков начинающихся родов (излитие околоплодных вод, отхождение слизистой пробки, диарея, тянущие боли внизу позвоночника).

Несмотря на то что тренировочные схватки возникают нерегулярно, есть моменты, которые могут их спровоцировать, например физическая активность беременной или активные телодвижения ребенка, стрессовые ситуации, сильные переживания, оргазм, обезвоживание, полный мочевой пузырь. Какими-то из этих ситуаций можно управлять, чтобы минимизировать количество тренировочных схваток. Ведь частые ложные схватки - все же не самая приятная перспектива для беременной.

Как облегчить ложные схватки

Можно попытаться снизить неприятные ощущения несколькими способами:

• попить чистой воды;
• принять более удобную позу;
• принять теплый душ или десятиминутную ванну;
• прогуляться на свежем воздухе;
• расслабиться под звуки природы или медитативной музыки;
• провести дыхательную гимнастику.

Ложные схватки перед родами дают возможность женщине практиковать правильное дыхание в родах:

• частое поверхностное дыхание «по-собачьи» во время схватки, чтобы облегчить ее прохождение. Не рекомендуется дышать более 220 секунд, чтобы не началось головокружение от недостатка кислорода;
• медленно выдыхать на схватке и затем глубоко вдохнуть воздух, после окончания схватки повторить глубокий выдох и вдох;
• медленный вдох через нос и резкий краткий выдох через рот.

Можно практиковать и другие виды дыхания, облегчающие прохождение схваток.

Когда обращаться к врачу

Ложные схватки на 40 неделе, скорее всего, станут уже довольно ощутимыми, а если они становятся более регулярными и интенсивными, появляются все более часто и длятся дольше, возможно, это уже начало родов и пора ехать в роддом.

В некоторых случаях тренировочные схватки могут представлять угрозу вынашиванию беременности, если они сопровождаются такими явлениями, как:

• кровянистые выделения (вероятность отслойки плаценты);
• водянистые выделения (вероятность отхождения вод);
• выделение плотной слизи (отходит слизистая пробка);
• сильные боли в пояснице, внизу живота, в копчике;
• снижение активности движений ребенка;
• ощущение сильного давления на промежность;
• повторение схваток более четырех раз в минуту.

Все эти явления должны послужить беременной женщине сигналом срочно звонить своему врачу или вызывать скорую помощь. На приеме у врача обязательно делитесь своими ощущениями, в том числе, если тренировочные схватки возникают слишком часто, по вашему мнению, и тем более, если они начались на ранних сроках беременности.

Когда появляются первые сокращения матки?

Тренировочные схватки в медицинской литературе были описаны

Лишь чуть больше 100 лет назад. Это, конечно, не говорит о том, что раньше женщины их не ощущали. Просто они воспринимали беременность как естественное состояние и понимали, что все происходящие в их организме процессы заложены природой и их не стоит бояться. Несмотря на то, что тренировочные схватки испытывают не все женщины в интересном положении, все же знать о том, что они собой представляют и когда они могут появиться, необходимо каждой будущей маме. Ведь даже при появлении безболезненных сокращений у некоторых может начаться паника и страх преждевременных родов. Так, тренировочные схватки могут появиться уже на 20 неделе беременности, это свидетельствует о

Том, что организм уже начинает готовиться к предстоящей работе. Хотя врачи любят говорить о том, что эти сокращения матки должны быть безболезненными, многие женщины отмечают, что помимо напряжения испытывают достаточно неприятные ощущения.

Как облегчить свое состояние?

Если эти предвестники схваток доставляют вам беспокойство, то можно попытаться с ними справиться. В первую очередь необходимо сменить положение: если вы хлопотали по дому, то прилягте и постарайтесь максимально расслабиться или отвлечься на что-нибудь. Многим помогает обычный душ - направьте струю в то место, где локализируется боль, сделайте легкий массаж живота и поясницы.

Есть ли повод для беспокойства?

Если тренировоч

ные схватки беспокоят вас слишком часто и доставляют массу неприятных ощущений, лучше рассказать об этом гинекологу. Не всегда они могут быть безобидны, повышенный тонус матки может стать причиной выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов во второй половине беременности. Конечно, не стоит паниковать, если вы почувствовали напряжение несколько раз в день. Обычные тренировочные схватки просто подготавливают матку и малыша, они никак не влияют на шейку, не провоцируют ее открытие. Также они никак не могут стимулировать начало родовой деятельности.

Учимся распознавать ложные схватки

Если на сроке 20 недель безболезненные сокращения будущие мамы едва замечают и не обращают на них особого внимания, то к концу беременности любой тонус воспринимается как начало схваток. Чем ближе ПДР, тем интенсивнее становятся ощущения. Кстати, ложные схватки могут постепенно перерасти в настоящие. Они не пройдут ни от смены положения тела, ни от душа, ни даже от приема спазмолитических средств. Но повод ехать в роддом есть только в случае, если сокращения матки стали регулярными, каждое их них длится более двух минут, а перерывы между ними не превышают 5-7. Настоящие схватки достаточно болезненные, они сопровождаются ноющими ощущениями в пояснице, их интенсивность постепенно нарастает. Кстати, начало родовой деятельности нередко сопровождается диареей и судорогами. А если у вас параллельно начали отходить воды или появились кровянистые выделения, то ждать уже нечего, необходимо срочно ехать в роддом.

Женщина в процессе ожидания ребенка проживает новую жизнь. Изменяется все: вкусовые ощущения, образ жизни. В разное время происходят изменения и с ее организмом: сначала просыпается зверская тяга к одному продукту, затем токсикоз, увесистое пузико начинает мешать двигаться, а позже появляются ложные схватки. Именно последним нужно уделить особое внимание, чтобы не пропустить начало родов (женщины часто путают ложные и истинные схватки).

Признаки схваток

Ложные

Тренировочные, ложные схватки (можно встретить название «схватки Брекстона-Хикса», по имени ученого, впервые их описавшего) ощущаются как ритмичные сокращения живота. Чаще они не причиняют существенного дискомфорта, но это индивидуально и зависит от порога болевой чувствительности. Начинаются беспорядочно и заканчиваются также внезапно, как и появляются, при этом не прослеживается никакой последовательности.

Данное состояние прослеживается примерно с 20-й недели и может сопровождать женщину вплоть до самых родов, немного усиливаясь на последних месяцах ожидания малыша. Чаще схватки ощущаются в вечернее время или ночью, когда все другие мышцы расслаблены и ощущения фокусируются на изменении тонуса матки. Нередко сокращения возникают при физической нагрузке. У некоторых женщин они протекают бессимптомно.

Симптомы ложных схваток :

• Нерегулярность сокращений матки (могут появляться несколько раз в день, затем какое-то время вообще не беспокоить, и снова появляться).
• Чаще ощущения при ложных схватках безболезненны, или причиняют незначительный дискомфорт.
• Приступы проходят при смене положения, прекращении деятельности, либо увеличении активности.
• Не отмечается раскрытия шейки матки (может определить только врач).

Как облегчить состояние

Когда начинаются ложные схватки, сопровождающиеся дискомфортом, можно облегчить состояние несколькими простыми способами. В первую очередь следует успокоиться и попытаться расслабиться. Обязательно сменить вид деятельности и положение тела. Некоторым женщинам помогает теплая ванна, приятный массаж или перекус. Можно потренироваться в дыхательной родовой гимнастике, тогда во время настоящих схваток и родов беременная будет чувствовать себя более уверенно.

Родовые

Истинные схватки проходят индивидуально у каждой беременной. Некоторые роженицы чувствуют сильную боль уже вначале, другие – только легкий дискомфорт, который усиливается с учащением сокращений. Боль может отдавать в спину, поясницу, нижнюю часть живота, боковую область, бедра, ноги, мочевой пузырь, либо прямую кишку. Ощущения можно сравнить с болью в первые дни менструации при болезненных месячных () или приступами боли при диарее.

Отличительной чертой истинных схваток является их периодичность. Четко прослеживается уменьшение интервала между приступами боли, сами приступы становятся более продолжительными, при смене положения, смене вида деятельности они не ослабевают. Нередко появляется понос, ощущение тошноты и даже рвота. Параллельно может вскрыться околоплодный пузырь с отхождением околоплодных вод. Акушер-гинеколог отмечает постепенное раскрытие шейки матки.

Вопросы, ответы на которые помогут определить характер схваток

Отличие ложных схваток от настоящих для врачей вполне понятно и ясно, но паникующая беременная, постоянно переживающая за здоровье своего ребенка, часто не может правильно сориентироваться во множестве признаков и симптомов. Получить точный ответ помогут вопросы. Если первый вариант ответа ваш случай, то схватки ложные, если второй вариант – то схватки истинные и необходимо обращаться за помощью.

Как часто возникают?

1. Появляются время от времени, не имеют определенного интервала.
2. Отмечается регулярность приступов сокращений, промежуток между ними составляет от полуминуты до минуты, постепенно происходит их учащение и увеличение продолжительности.

Ослабевают ли маточные сокращения при смене положения тела и вида деятельности?

1. Отмечается ослабевание состояния при смене деятельности, после отдыха или ходьбы.
2. Схватки продолжаются с такой же интенсивностью даже после изменения положения и вида деятельности.

Какая интенсивность?

1. Отмечается ослабевание схваток, интенсивность болевых ощущений не нарастает.
2. Каждая схватка ощущается сильнее предыдущей.

Где локализуются болевые ощущения?

1. Отмечается боль только в передней области живота, либо в области таза.
2. Боль и сокращение сначала чувствуются в нижней области спины, а затем распространяется на область живота кпереди.

Если большинство ответов – второй вариант, а по срокам рожать еще рано, то необходимо связаться с врачом, ведущим беременность, и с ним уточнить ситуацию, либо поехать сразу в больницу.

Когда нужно обращаться к врачу при ложных схватках

Случается, что не все идет гладко и существуют ситуации, когда тренировка тоже требует врачебного вмешательства. Причем не имеет значения, сколько длятся ложные схватки, и какова их интенсивность, помощь требуется незамедлительно. К таким сигналам относится:

• Появление выделений из влагалища (они могут иметь примесь крови, либо быть водянистыми).
• Отхождение околоплодных вод, либо их подтекание (в первом случае большой объем жидкости выплескивается наружу из влагалища, во втором – постоянно ощущается влага в области влагалища, трусики быстро промокают).
• Боль при сокращении матки сильная, но не прослеживается ее регулярность.
• Сильная боль ощущается в области поясницы.
• Ребенок стал меньше шевелиться (менее 10 движений на протяжении двух часов) или замер вовсе.
• Сильные схватки на любом сроке до 37 недель беременности.
• Схватки не сильные, но повторяются часто (более 4 приступов за минуту).
• Схватки не регулярные, но нарастает их интенсивность.
• Давление на промежность усиливается и причиняет значительный дискомфорт и боль.

Зачем нужны тренировочные схватки

Ложные схватки являются неотъемлемой частью подготовки мышц матки и ее шейки к родам. Сокращения способствуют тренировке мускулатуры (также как физические упражнения для мышц спины, ног, рук и других частей тела). Без них матка не сможет в нужный момент сократиться и протолкнуть малыша по родовым путям (а для этого нужно очень большое усилие). Происходит повышение выносливости мышц, ведь в родах им придется не единожды сильно напрячься. В противном случае матка будет «висеть как мешок» и не тонизируется в нужный момент.

Тренировочные схватки также стимулируют кровообращение в детородных органах, и тем самым увеличивают поступление кислорода и питательных веществ (в том числе и к малышу).

Не стоит переживать, если сокращения вы не ощущаете вообще. Они есть, просто у вас высокий болевой порог или вы не придаете им значения (постоянно заняты работой, находитесь в движении, путаете их с повышенным газообразованием, приступами боли в животе или другим явлением). Организм беременной работает как автономная система и сам произведет необходимые действия.