Сошла с ума после рождения второго ребенка. Послеродовая депрессия: факторы риска, симптомы и способы выхода. Факторы риска тревожного состояния

Женщина может сама вытащить себя из состояния депрессии © Фото из личного архива Ларисы Сурковой

В Петербурге 35-летняя мать пыталась покончить с собой и убить свою 3-месячную дочь. Женщина погибла, ребенка удалось спасти, он находится в реанимации. Следователи сообщили, что, по предварительным данным, мать страдала от послеродовой депрессии. Это состояние довольно распространенное и поддается лечению. Главное — вовремя выявить его и принять меры. О том, как это сделать, какие факторы влияют на развитие заболевания и как связаны соцсети с послеродовой депрессией, «Росбалту» рассказала семейный и детский психолог, многодетная мама Лариса Суркова .

— Самоубийство женщины с ребенком - это не первый случай в Петербурге. Аналогичная ситуация в Северной столице произошла в апреле - женщина убила себя и дочь. Тогда правоохранители тоже говорили о послеродовой депрессии. Что собой представляет это явление и в чем выражается?

— Это явление давно описано на стыке нескольких наук, связанных с медициной и психологией. Основные симптомы — плаксивость, бессонница, подавленное состояние, нарушение аппетита, тревога, которая сопровождается учащенным сердцебиением, головной болью, чувством паники, навязчивыми действиями.

— А что приводит к развитию этого состояния?

— Причин несколько. Прежде всего, у женщины происходит изменение гормонального фона, накладывает отпечаток стресс во время родов. Но самая большая проблема в том, что женщины оказываются не готовы к тому, что их ждет после родов. Представление о жизни с ребенком достаточно иллюзорное. В сознании многих — рекламные картинки с розовощекими малышами, которые едят, спят, играют, с которыми можно делать красивые фотосессии. А когда женщина понимает, что ребенок — это живой организм, что он может отказываться от еды, капризничать, не спать, болеть, что могут появиться сложности с грудным вскармливанием, — начинаются проблемы. К тому же мамы через соцсети постоянно сравнивают себя и свою семью с другими и думают, что у всех все хорошо, все успешные и счастливые, кроме них.

Плюс ко всему семья и близкие люди не всегда готовы оказать маме поддержку. Муж может быть очень занят зарабатыванием денег, а молодые отцы вообще зачастую не готовы к появлению ребенка. Они не хотят сойти с пьедестала и поставить семью на первое место.

Таким образом, к послеродовой депрессии приводит целый комплекс проблем — у женщины происходит гормональная перестройка, она одна, без помощи, задавлена комплексом плохой мамы, не выспалась, сидит в четырех стенах, ей не с кем пообщаться. В результате ей кажется, что это никогда не кончится. Она может впасть в состояние аффекта.

— Известно, что предупредить заболевание всегда проще, чем лечить. Как не допустить развития послеродовой депрессии?

— Нужно готовить женщин к сознательному материнству. Не только к родам, но и к родительству. Тогда не будет ожиданий, которые разобьются о бытовые проблемы.

И, конечно, необходимо создавать благоприятную обстановку в семье, всячески помогать маме. Женщине нужна передышка. Если хотя бы раз в неделю муж даст ей выспаться, она себя будет по-другому ощущать. Речь идет о том, что она должна поспать хотя бы 2-3 часа, не просыпаясь. А если муж даст ей возможность погулять, встретиться с подругами, сходить на маникюр, это ощущение будет совсем другим.

— Я так понимаю, что возраст женщины тоже сильно влияет на ситуацию?

— Да, верно. Молодые женщины подвержены этому состоянию, потому что не готовы к семейной жизни. А в 35 лет жизнь уже устаканилась, но ребенок ее вдруг меняет. Ты к этому тоже не готов, живешь в другом темпе, у тебя есть карьерные цели. Строишь планы, появляются мечты, и вдруг все рушится. Такая оторванность от реальности наносит большой вред.

— После родов женщины хотят вернуться в форму и сбросить лишний вес. Неудачные попытки вернуть тонкую талию могут привести к ухудшению состояния?

— Да, есть такой стереотип, что молодая мама должна быть стройна и прекрасна в момент выписки из роддома. Женщины пытаются сбросить вес, плохо едят или совсем отказываются от еды. При этом не понимая, что моментально похудеть и вернуть модельную внешность не получится. Плохое питание также усугубляет послеродовую депрессию.

Поэтому я призываю мам правильно питаться. А пап — давать женщинам иногда нормально поспать.

— Существует какой-то период, в течение которого сохраняется послеродовая депрессия?

— К сожалению, вплоть до двух лет мы можем ставить такой диагноз. Многие женщины из-за прилива эндорфинов первые полгода не ощущают, как накапливается усталость. Потом наступает послеродовая депрессия (кстати, ученые сейчас чаще используют термин «эмоциональное выгорание», он более корректен). Четвертая стадия характеризуется мыслями о безысходности, суициде, о том, что только смерть — выход из ситуации. Но есть еще три стадии, когда женщина может сама себя вытащить из болота. Начать гулять, больше спать, общаться… Вот мамы говорят, что им не с кем общаться. Я обычно говорю на это — вы что, в глухом лесу живете? Выйдите на улицу, заведите разговор с другими людьми. Можно спортом заниматься, слушать музыку, вести дневник, чтобы мысли свои, как жвачку, не крутить — это «включает» в работу левое полушарие и гасит депрессию.

Главное — женщина не должна быть одна. Матери-одиночки в группе риска. За такими женщинами нужен дополнительный контроль с момента беременности.— В случае с лечением послеродовой депрессии помощь психолога, психотерапевта обязательна?

— Желательна. Это здорово, когда есть такая возможность. Но, к сожалению, психологи в нашей стране не очень доступны. В острой ситуации, когда кажется, что весь мир не мил, и жить не хочется, всегда можно бесплатно получить помощь по «горячей линии». Они есть в разных городах. Если хотя бы в таком формате обратиться к психологу — это уже хорошо. Но терапия поможет избежать более серьезных проблем в дальнейшем. Ведь не секрет, что в первые годы после рождения ребенка происходит огромное количество разводов.

Беседовала Антонида Пашинина

ну собственно часть вторая,

перевели меня в обсервацию, там два крыла у нас, в одном лежат девочки у кого проблемы с детишками, в другой цыганки и всякий сброд. мы лежали - в шикарном " номере" трехместный, ванна туалет. длинный коридор и двери в палаты. ни кресла ни чего. я лежала с девочкой из реанимации, тоже кс, ее 12 часов мучали родами, узкий таз, ребенок был без вод. в итоге разрезали. вторая - родила сама, вторую девочку, 37 недель кажется, и я, у меня малыш был в реанимации. Мы с с кесаркой(Даша) еле передвигались, Машка, которая сама родила к вечеру скакала козой. Ох девочки… такой был ад в роддоме… мне разрешалось ходить к ребенку раз в день на час, и стоять около кувеза. перед этим я тщательно мыла все доступное, руки, ногти, на голову шапочка. врачи там дежурили через день, завдетством (спасала просто своими речами ободряющими!!! говорила объективно и по делу) и мальчик, Евгений Юрьевич. он доказывал нам что наши дети недоразвитые, все больные и их состояние стабильно тяжелое. к нему я привыкла, и пропускала мимо ушей. одна мамочка на него отреагировала обмороком. В реанимации малышей держали 7-8 дней, переломный момент, выживет - будет жить. очень страшное ожидание. я готовилась к походу в реанимацию с утра. и весь вечер потом молись

все 7 дней лежания там я расцеживала грудь каждые три часа, в том числе и ночью. малыш в итоге грудь так и не взял и я полгода кормила сцеженным.

практически каждый час лежания там в коридоре раздавался грохот - ехала тележка. их было три - с едой, с уколами(адская тележка) и с малышами - на кормление. мы потом даже с девчонками сравнивали это с реалити шоу - психушка. лежишь и грохот и как собачки павлова - думаешь что же это едет. и все равно страх а вдруг уколы. кесаренным делали 5 штук в попу и один в живот. шов ни разу не обработали за время лежания в больнице.

такой ад длился неделю. и неизвестность того что будет с моим ребенком. нас могли положить вместе в отделение - там очень мало мест, либо с большей вероятностью его отправить одного выхаживаться, а меня домой. мама моя подняла все связи чтобы только нас положили вместе, ой девочки, как же медсестры к малышам относятся… про это я завтра напишу, как мы в опн лежали. неизвестность убивала. стены давили. я ревела каждый вечер. у соседки даши у малышки была желтушка, и ее хотели на недельку перевести в другую больницу. даша закатывала истерики что она не хочет лежать, что она заберет дочь под расписку, такая она несчастная и за что ж ей ребенок больной. девочки, я не выдержала - я отчитала ее так, что она потом молчала сутки. с матом. много сказала, как зае ее нытье, что мой в реанимации и что она бога должна благодарить что у нее все хорошо. в общем много я ей сказала. (как я потом узнала, она все таки забрала ребенка под расписку, больше ничего о ней не слышала)

к концу недели срочно понадобились палаты и нас отпустили домой. для меня это было страшно, оставлять своего кроха там. сказали снять швы приехать на след день. и СЧАСТЬЕ!!! нас с крохом вместе в понедельник кладут вместе на выхаживание! я была очень рада. девочки как я себя берегла! пока не кормила, ела пастилки от горла, чтобы не дай бог не заболеть. таких сразу выставляли и дети были под присмотром медсестер.

с каким же ревом я уезжала домой… через вестибюль где встречали рожениц. у меня была такая истерика… муж с сестрой успакаивали, гворили что через два месяца устроят нам грандиозную выписку.

на след день я приехала снимать швы. к слову сказать, я сама переклеивала повязку, и уже в принципе довольно таки расходилась, хотя болело все ужасно еще. меня привели в смотровую, отодрали нитки и начали ВЫДАВЛИВАТЬ шов. там скопилась жидкость и ее стали давать. ЭТО БЫЛ НЕПЕРЕДАВАЕМЫЙ П… Ц!!! мне заклеили рану, и я скрюченная пошла к сыну в реанимацию. погладила его, сказала что послезавтра я вернусь и мы бцдем совсем вместе. как же он заплакал, видимо чувствовал, меня девочки вывели, типа не трепи ему нервы. и с тяжелым сердцем я поехала домой.

наверно сумбурно написала, но как есть. завтра про опн напишу. пишу не столько для кого то и жалости, больше для себя, для памяти.

Послеродовая депрессия нередко возникает после рождения малыша. Рождение ребенка - это яркий эмоциональный всплеск, но позитив довольно быстро может приобрести сложную окраску. Из-за процессов, происходящих в организме роженицы, а также семейной обстановки, в 10-15% случаев возникает послеродовая депрессия. Это тяжелое и опасное состояние, сопровождающееся нарастающим унынием, способное кардинально изменить жизнь женщины в негативную сторону. Поэтому чрезвычайно важно в кратчайшие сроки распознать патологический процесс и принять всеобъемлющие меры для выхода из кризиса.

Факторы риска тревожного состояния

Послеродовая депрессия - это сложное психопатологическое состояние, которое характеризуется общим негативным настроем женщины, резкой эмоциональной лабильностью и снижением влечения к мужчине и ребенку. Несмотря на изученность проблемы, точные причины, ведущие к болезни, не установлены. Наиболее известна теория моноаминов, согласно которой в организме роженицы снижается количество медиаторов положительных эмоций серотонина и мелатонина. Впрочем, все процессы, происходящие в нервной системе, теория объяснить не в состоянии. Однако довольно четко определены факторы, провоцирующие постнатальное расстройство.

К ним следует отнести:

• насилие в семье;
• излишнее влияние родственников на женщину;
• изначальное органическое поражение нервной системы;
• генетическую детерминацию - наличие любых психопатологических заболеваний у близких родственников;
• позднее формирование овуляции после родов;
• негативное отношение со стороны мужчины;
• невозможность справиться с наросшими обязательствами;
• низкая самооценка.

Более 60% всех случаев постнатального снижения настроения связаны с предшествующими депрессивными эпизодами в течение жизни. В ранние годы это могли быть попытки суицида из-за несчастной любви либо гнетущие чувства вследствие низкой успеваемости в школе. Депрессия во время беременности, особенно возникшая после 30-недельного срока, часто провоцирует развитие подобных эпизодов и после родов.

Клинические проявления болезненного состояния

Согласно ВОЗ, симптомы послеродовой депрессии возникают в течение 7 недель после рождения ребенка. Если проявления болезни возникают позже, то такое расстройство не относится к постнатальному. Классические признаки послеродовой депрессии включают:

• резкую смену настроения с тенденцией к снижению эмоционального фона;
• плаксивость;
• сниженную работоспособность;
• апатию по отношению к ребенку и мужчине;
• снижение аппетита или даже полное отвращение к еде;
• патологический привкус во рту;
• соматические жалобы на постоянный дискомфорт в каком-либо участке тела, чаще головные боли или диспепсия;
• подавленную мимику лица.

У некоторых женщин аппетит не только сохранен, но и резко повышен. Прием пищи учащается, а пристрастие к еде носит булимический характер. Это своеобразная форма замещения - получение недостающих удовольствий от продуктов питания.

Такая форма депрессии наиболее благоприятна, так как дефицит моноаминов относительно быстро компенсируется. Но в перспективе возможно формирование обычного нервного расстройства из-за недовольства собственной внешностью.

Начальные признаки заболевания

Всегда важно знать, как проявляется проблема в самом начале своего развития. Первым признаком болезненного состояния являются отнюдь не резкие перепады настроения. Часто малозаметный симптом служит предвестником сложного расстройства. Для постнатальной депрессии характерна гликогевзия. Это ощущение сладковато-приторного привкуса во рту. Оно может возникнуть уже в первые дни после появления ребенка. Вероятность развития полноценной послеродовой депрессии в этом случае составляет более 90%.

Другой малозаметный симптом, приводящий к патологическому нервному срыву, мажущие выделения из влагалища. Обычные лохии типичны для рожениц, однако небольшая ежедневная потеря крови отрицательно сказывается на эмоциональной сфере. Вкупе с семейными неурядицами, связанными с понятным нежеланием интимной близости, возникает чувство безысходности и ненужности, а дальнейшие перспективы кажутся туманными. Лишь поддержка семьи и лекарственная компенсация дефицита железа будут способствовать защите от депрессии.

Особенности течения болезненного состояния

Как долго длится постнатальная депрессия, сказать сложно. При рациональной помощи болезни можно избежать, а длительность сниженного фона настроения будет минимальной. Официально диагноз считается установленным, если признаки тревожного расстройства сохраняются на протяжении более семи дней. На продолжительность депрессии влияют следующие факторы:

• семейные отношения;
• ранняя психокоррекция;
• здоровье женщины и ребенка;
• наличие бредовых идей;
• тяжесть имеющегося органического поражения нервной системы;
• кормление грудью.

При недостаточной поддержке семьи, отсутствии половых актов, слабом здоровье малыша уровень «счастливых» гормонов резко снижается. Это провоцирует долгую продолжительность депрессии и даже переход в хроническую форму. Столь же негативную роль приобретает имеющаяся органическая патология головного мозга и присоединившийся бред. В этих случаях возможны даже попытки суицида, которые обычно не характерны для послеродовых депрессивных эпизодов.

Нелекарственные методы борьбы с проблемой

Бороться с депрессивным настроением нужно обязательно. Вопрос, как избавиться от болезни самостоятельно, всегда остро встает в любой семье, так как изначально сложно принять решение об обращении к специалисту. Главное условие - повышение качества жизни и улучшение семейного микроклимата. Поможет в избавлении от депрессии следующее:

• теплые беседы с мужем;
• неформальное общение с родственниками и друзьями - встречи, совместные прогулки, даже коллективный просмотр сериалов;
• регулярная половая близость, приносящее удовольствие обоим партнерам; народные методы - успокаивающие травы, контрастный душ;
• продление естественной лактации.

Важнейшую роль в том, как выйти из послеродовой депрессии, играет общение с близкими людьми. Это своеобразный психологический тренинг, помогающий отвлечься от тяжелого постнатального быта. Если настроение продолжает снижаться, дальнейшая перспектива немедикаментозного лечения связана исключительно со специалистом. Необходимо обращение к психотерапевту для проведения индивидуальных или групповых сеансов.

Медикаментозные способы коррекции

Самостоятельно переживать проблему при неэффективности домашнего лечения абсолютно недопустимо. Подавленность и уныние будут только прогрессировать, что приведет к тяжелым последствиям. При продолжающейся депрессии требуется медикаментозное лечение, которое назначается исключительно врачом. Основу терапевтической коррекции составляют антидепрессанты и транквилизаторы.

Параллельно назначаются витамины, снотворные средства и препараты, стимулирующие работу головного мозга. Обычно лечебный процесс проходит в домашних условиях, но в тяжелых случаях, особенно при попытке суицида или бредовых расстройствах, показана госпитализация. Разумеется, естественное вскармливание в таких случаях придется исключить.

Прогноз и заключение

При наличии теплых отношений в семье депрессия обычно не развивается. Но при появлении подавленности и снижения настроения помощь близких и народные методики лечения помогают решить проблему. Прогноз в такой ситуации исключительно благоприятный: депрессия заканчивается спустя недолгое время.

Если болезнь затягивается, а мужчина не принимает участия в решении проблемы, то страх, тревога и общее уныние усиливаются. В этом случае поможет психокоррекция в виде групповых или индивидуальных сеансов.

Если домашние методики неэффективны, нужно посоветоваться с врачом. Даже тяжелые расстройства с наличием бреда и попыток суицида полностью компенсируются медикаментами. Поэтому дальнейшая жизнь может легко наладиться, а прогноз вновь окажется благоприятным. Сомнительным он будет лишь в том случае, если имеется выраженный неврологический дефицит на фоне предшествовавшего беременности органического поражения мозга.

Если Вы начали читать мой отзыв,то вероятнее всего Вы либо в ожидании своего чуда,либо уже наслаждаетесь ролью мамы и просто хотите сравнить свои ощущения с другими.Так или иначе,моя история не из ряда вон выходящая,но я постараюсь рассказать её максимально правдиво и надеюсь что мой опыт,поможет кому нибудь в дальнейшем.

Беременность

Забеременела я в августе 2017 года.На тот момент мы с мужем не были расписаны и состояли в отношениях всего 10 месяцев.Вопроса о том чтобы рожать или нет,не стояло вообще.Мы искренне были рады двум полоскам.Да и возраст в 28 лет,давал о себе знать.За месяц до того как я сделала тест,у меня была небольшая операция по удалению полипа цервикального канала.После выписки с больницы половой жизнью нельзя было жить около 3-х недель,но как вы сами понимаете мы с мужем не выдержали)))Врач-гинеколог при постановке на учет,немного ругала меня.Так как матка только что пережила выскабливание,а тут сразу беременность,пугала невынашиванием.К счастью беременность протекала хорошо,был небольшой тонус весь срок,низкая плацентация,мучал токсикоз,но в больнице я не лежала ни разу.

На момент начала беременности я не работала,только иногда выходила на подработку в ресторан поваром.Большое количество банкетов выпало как раз на время токсикоза с 8-13 недель.Это был ад.Меня мутило от всех запахов.Рвало по три раза на дню.Работа связана с приготовлением пищи и я чисто физически порой не могла себя перебороть,благо коллеги входили в моё положение и часто давали время отдохнуть и выйти подышать свежим воздухом).

В 20 недель на узи нам предположили мальчика,хотя нет,я бы даже сказала-уверенно заявили о сыне)Честно мы хотели девочку,но сейчас глядя на мирно спящего сыночка,даже представить не могу как я бы без него сейчас жила.

Проблемы с сердцем у меня были с детства.Я нелюбитель ходить по врачам и стараюсь как можно меньше появлятся в больницах.Но за всю беременность по кардиологам меня помотали жутко.До последнего стоял вопрос о методе родоразрешения.Решили смотреть на состояние до 39 недель и только потом принимать решение.На сроке 38 недель мне выдали направление на плановую госпитализацию в отделение патологии.Ложиться мне не хотелось страшно и выждав ещё неделю я пошла сдаваться)После контрольного узи сердца мне разрешили родить самой.

Честно я боялась родов.И неважно каких.Естественных,либо кесарево.Для меня и то, и то страшно.Где то в глубине души я наверное больше склонялась к тому чтобы родить самой,пройти через это.Исполнить свою женскую роль в этой жизни до конца.Начиталась разной лабуды филосовской)Сейчас понимаю что все это неважно.Бог сам рассудит как лучше.Кесарево не значит легко,это как повезет.

РОДЫ

Шёл 11 день моего нахождения в патологии,а сынок на белый свет не торопился. Шейка созрела,но родовая деятельность все не начиналась. Врач говорила что это из за того что я психологически не была готова. Мой страх родов,боли,блокировал все процессы в организме. Мне начали колоть на ночь успокоительное. Толку ноль. И на сроке 41 недели,с легкой подачи заведующей отделением(а точнее с её ручного раскрытия шейки,после которого у меня глаза были на выкате,как у пикинес,от боли) процесс пошел.Начиная с 14.00 до 21.00 19 апреля я ходила по отделению,завывая как подстреленная собака.Пришел дежурный врач,осмотрел и сказал поднимать меня в родовое,после очистительных процедур. К слову в роддом я приехала подготовленная,в плане депиляции,но т.к. моё пребывание там составило 11 дней до родов и на пятый день,в тот самый момент когда мы с «сокамерницой» мылись в душе и решили изобразить снеговиков намылившись пеной с макушки до пят,как вы думаете что?-естественно по закону жанру отключили горячую воду.О том как мы бегали про отделению в одних полотенцах и пене,под дружный хохот рожениц и медсестер в поисках теплый воды,заслуживает отделенной истории.

В 21.30 мне прокололи пузырь,положили под ктг и сказали ждать схваток.Они кстати не заставили себя долго ждать.На родах должен был присутвовать муж.Об этом мы заранее договаривались,но в последний момент его не захотели пускать из за карантина.После долгих уговоров крепость в виде врача принимающего у меня роды сдалась и муж в полном обмундировании поднялся ко мне.

Схватки шли с минимальным промежутком.Толи у меня болевой порог низкий,толи просто от страха, но кричала я дай боже.Когда врач предложил эпидуральную анестезию,я готова была её расцеловать.Но к сожалению после разговора с анестезиологом,мне было в ней отказано,потому что в прошлом были травмы позвонков.Максимум мне предложили но шпу.Я не думала что вынесу это.В перерывах между схватками я отключалась,врач по локоть засовывала,как мне казалось,свою руку в меня и месила тесто на пирожки.Несколько раз меня сажали на корточки и заставляли тужиться.Я смутно помню все происходяшее,но точно помню как врачи порожались моему гемморою,который вылез после 7 месяца беременности.Муж все это время находился рядом,незная как мне помочь.Врачи выгоняли его с родблока когда производили осмотр и говорили что на сам момент рождения он будет стоять за дверьми,но не тут то было......Когда раскрытие было полное и пошла голова ребенка меня пересадили на кресло.Сил чтобы самой подняться,зафиксировать ноги и правильно дышать у меня не было.Я тупо кричала.Я не могла сделать что то с собой.Моё тело меня элементарно не слушалось.Я много читала о технике дыхания,но не могла себя пересилить.На мои дикие крики сбежались ещё двоё врачей и две акушерки.Я помню как они орали чтобы я заткнулась,что я мешаю им,что пугаю своими воплями других рожениц.Я боялась всю беременность разрывов и эпизиотомии,но в тот момент я умоляла меня порезать.Головка оказалась крупная и застряла в проходе.Сама я вытужить её не могла.Врач позвала бедного мужа с коридора,надеясь что при нем я не буду вопить,а соберусь с силами.Дохлый номер)В итоге мне сделали надрез и врач с акушеркой вдвоём давили на живот.Через минуту наш сын появился на свет.В 2 часа 45 минут.

Мне положили его на живот,но я даже не смогла поднять голову чтоб взглянуть на него.Последнее что помню это очумелое лицо своего мужа после того как акушерка сказала ему крутить мои соски)После всего увиденного,он не мог понять что от него хотят и думал что его разыгрывают.Очнулась я на кресле,от дикого холода.Где то неподалеку кричал сын.Я не могла понять что происходит-где муж?где врачи?что с сыном?сколько прошло времени?Зашла медсестра и сунула под нос документы подписать о согласии на прививки.До сих пор задаюсь вопросом почему этого нельзя сделать раньше,до родов?Пришла акушерка,сказала что все хорошо,сын здоровый(3660 гр.,53см.7/8 баллов по Апгар),мужу дали его подержать 5 минут и выгнали домой.Пока я была без сознания мне вытащили послед,наложили 5 внешних швов.

Перед родами я очень много читала об эпизиотомии.Боялась жутко.Дело конечно неприятное,но через три месяца после родов меня шов перестал беспокоить.Когда делали сам надрез даже не почувствовала.Главное соблюдать потом гигиену и придерживаться полового покоя.

После родов

Как в последствии оказалось что бояться нужно не столько родов,сколько послеродового периода.Для меня это оказалась сложнее.

Привезли меня в палату в 5.30.Я сама попросила врачей чтобы сына пока не привозили,а дали пару часов поспать.Сейчас я конечно об этом жалею,т.к. за это время его успели накормить смесью,а я этого не хотела категорически,в планах было кормить грудью.Но здесь конечно вины врачей нет. Уж лучше смесь,чем ребенок голодал это время.

Палата у меня была двухместная и со мной лежала девочка которая родила на час позже меня.Она еще при первой встрече спросила не я ли та мадам что орала на всю округу)Условия были у нас так скажем не очень.Воды горячей не было и чтоб элементарно подмыть ребенка,нам приходилось приносить воду в стакане со столовой и набирать нужное количество.Ходить было больно.Сидеть нельзя было 1.5 месяца.Поход в туалет было отдельной мукой.Я первый день боялась даже по маленькому сходить,не говоря уже о чем то большом.Пребывание в палате у нас с малышом было совместное и порой даже не было времени пожалеть себя любимую)Когда ребенок плачет,вскакиваешь с кровати позабыв о боли.

Выписали нас на 4 сутки.Первый месяц дома был трешовым.Проблемы с походом в туалет из за огромного геммороя,приносили жуткий дискомфорт.Порой я думала что легче еще раз родить.На 10 день после родов у меня немного начали расходиться швы.По совету гинеколога мазала мазью Левомеколь.Тьфу-тьфу все обошлось.Проблемы с ГВ и долгий путь к нормальной лактации.Борьба с послеродовой депрессий,которая накрыла меня нежданно.Все в скупе далось мне тяжело.Конечно сейчас спустя полгода все немного подзабывается и благодаря этому опыту,в следующий раз,а я надеюсь что он будет,я подготовлюсь заранее.

Несколько советов:

1.Во время беременности больше читайте информации и советов о первых днях жизни малыша.О ГВ(если планируете),о том как правильно держать,подмывать.О цветении,аллергии,желтушке.Я много времени потратила на сборы информации,когда это время могла бы уделить маленькому или на саму себя в конце концов.И меньше потратила бы нервов собрав всю необходимую информацию о ГВ заранее.

2.Не бойтесь рожать с мужем.Многие пугают байками о том что мужчины могут не вынести этого зрелища психологически и потом возможны проблемы с половой жизнью.Если у вас доверительные отношения с мужем-идите вместе.По сути он вам не сильно облегчит боль,но по крайней мере в родовой вы будете не одни(Потому что как правило схватки вы переносите в одиночестве и врачи заходят изредка),он может подать воды,помассировать поясницу во время схваток(становиться чуть легче),помазать губы гигиенической помадой(у меня очень сильно сохли губы).

Говорю честно-на моего мужа партнерские роды повлияли только в положительную сторону.Я в какой то степени рада что он увидел как нам женщинам достаются детки.С его стороны много заботы и поддержки было в последствии.На половую жизнь это ни как не повлияло и все работает как часы)

3.Если до или во время беременности вам «посчастливилось» познакомиться с такой гадостью как гемморой,то лечите его заранее.Я этот момент проворонила.Очень и очень жаль.Спустя полгода я до сих пор,извинюсь за подробности,хожу в туалет со слезами на глазах.Обязательно сообщите своему гинекологу о проблеме.Сходите к проктологу.Пройдите курс лечения.Для профилактики используйте облепиховые свечи(мне очень помогают).Это очень важно.Не повторяйте моих ошибок.

4.Не бойтесь рожать.ДА ЭТО БОЛЬНО.НЕВЫНОСИМО БОЛЬНО.Но сейчас глядя на сына я готова перенести это не один раз.Поверьте те эмоции,те чувства что вам подарит материнство стоят этого.Не думайте о плохом.МЫСЛИ ДЕЙСТВИЛЬНО МАТЕРИАЛЬНЫ,настраивайтесь только на хорошее.Когда начнете рожать думайте только о том что все в итоге закончится через несколько часов,зато потом вы будеть наслаждаться материнством всю жизнь)

5.Запаситесь косметикой,любимыми кремами,красивой домашней одежкой,скачайте заранее себе любимые фильмы.Первые месяцы вы будете находиться дома и не в самой своей лучшей форме.Старайтесь обязательно хотя бы вечером уделить себе полчаса времени на чисто женские дела.Как у вас появиться свободная минутка не надо сломя голову бежать варить борщ,стирать пеленки,намывать посуду.Лучше попейте чаю с пирожным,примите душ,нанесите хороший крем на лицо,посмотрите комедию и ли тупо поспите.Ребенку в первую очередь нужны вы.Свежая и отдохнувшая.Ему все равно на какой пеленке лежать.Ему все равно чисто ли вокруг.Главное чтоб мама была рядом спокойная и счастливая.Также и муж придя с работы в первую очередь заметит ваши синяки под глазами и вашу нервозность,а не гору посуды.

Девочки-ребенок это такое счастье,что на пути к нему все преграды можно преодолеть.Я за естественные роды,хотя нет не так.Я за любые роды.Главное чтобы каждая женщина на этой земле испытала эту несравненную радость когда впервые услышит от своего ребенка слово МАМА!!!

В Петербурге 35-летняя мать пыталась покончить с собой и убить свою 3-месячную дочь. Женщина погибла, ребенка удалось спасти, он находится в реанимации. Следователи сообщили, что, по предварительным данным, мать страдала от послеродовой депрессии. Это состояние довольно распространенное и поддается лечению. Главное - вовремя выявить его и принять меры. О том, как это сделать, какие факторы влияют на развитие заболевания и как связаны соцсети с послеродовой депрессией, «Росбалту» рассказала семейный и детский психолог, многодетная мама Лариса Суркова .

- Самоубийство женщины с ребенком - это не первый случай в Петербурге. Аналогичная ситуация в Северной столице произошла в апреле - женщина убила себя и дочь. Тогда правоохранители тоже говорили о послеродовой депрессии. Что собой представляет это явление и в чем выражается?

Это явление давно описано на стыке нескольких наук, связанных с медициной и психологией. Основные симптомы - плаксивость, бессонница, подавленное состояние, нарушение аппетита, тревога, которая сопровождается учащенным сердцебиением, головной болью, чувством паники, навязчивыми действиями.

- А что приводит к развитию этого состояния?

Причин несколько. Прежде всего, у женщины происходит изменение гормонального фона, накладывает отпечаток стресс во время родов. Но самая большая проблема в том, что женщины оказываются не готовы к тому, что их ждет после родов. Представление о жизни с ребенком достаточно иллюзорное. В сознании многих - рекламные картинки с розовощекими малышами, которые едят, спят, играют, с которыми можно делать красивые фотосессии. А когда женщина понимает, что ребенок - это живой организм, что он может отказываться от еды, капризничать, не спать, болеть, что могут появиться сложности с грудным вскармливанием, - начинаются проблемы. К тому же мамы через соцсети постоянно сравнивают себя и свою семью с другими и думают, что у всех все хорошо, все успешные и счастливые, кроме них.

Плюс ко всему семья и близкие люди не всегда готовы оказать маме поддержку. Муж может быть очень занят зарабатыванием денег, а молодые отцы вообще зачастую не готовы к появлению ребенка. Они не хотят сойти с пьедестала и поставить семью на первое место.

Таким образом, к послеродовой депрессии приводит целый комплекс проблем - у женщины происходит гормональная перестройка, она одна, без помощи, задавлена комплексом плохой мамы, не выспалась, сидит в четырех стенах, ей не с кем пообщаться. В результате ей кажется, что это никогда не кончится. Она может впасть в состояние аффекта.

- Известно, что предупредить заболевание всегда проще, чем лечить. Как не допустить развития послеродовой депрессии?

Нужно готовить женщин к сознательному материнству. Не только к родам, но и к родительству. Тогда не будет ожиданий, которые разобьются о бытовые проблемы.

И, конечно, необходимо создавать благоприятную обстановку в семье, всячески помогать маме. Женщине нужна передышка. Если хотя бы раз в неделю муж даст ей выспаться, она себя будет по-другому ощущать. Речь идет о том, что она должна поспать хотя бы 2-3 часа, не просыпаясь. А если муж даст ей возможность погулять, встретиться с подругами, сходить на маникюр, это ощущение будет совсем другим.

- Я так понимаю, что возраст женщины тоже сильно влияет на ситуацию?

Да, верно. Молодые женщины подвержены этому состоянию, потому что не готовы к семейной жизни. А в 35 лет жизнь уже устаканилась, но ребенок ее вдруг меняет. Ты к этому тоже не готов, живешь в другом темпе, у тебя есть карьерные цели. Строишь планы, появляются мечты, и вдруг все рушится. Такая оторванность от реальности наносит большой вред.

- После родов женщины хотят вернуться в форму и сбросить лишний вес. Неудачные попытки вернуть тонкую талию могут привести к ухудшению состояния?

Да, есть такой стереотип, что молодая мама должна быть стройна и прекрасна в момент выписки из роддома. Женщины пытаются сбросить вес, плохо едят или совсем отказываются от еды. При этом не понимая, что моментально похудеть и вернуть модельную внешность не получится. Плохое питание также усугубляет послеродовую депрессию.

Поэтому я призываю мам правильно питаться. А пап - давать женщинам иногда нормально поспать.

- Существует какой-то период, в течение которого сохраняется послеродовая депрессия?

К сожалению, вплоть до двух лет мы можем ставить такой диагноз. Многие женщины из-за прилива эндорфинов первые полгода не ощущают, как накапливается усталость. Потом наступает послеродовая депрессия (кстати, ученые сейчас чаще используют термин «эмоциональное выгорание», он более корректен). Четвертая стадия характеризуется мыслями о безысходности, суициде, о том, что только смерть - выход из ситуации. Но есть еще три стадии, когда женщина может сама себя вытащить из болота. Начать гулять, больше спать, общаться… Вот мамы говорят, что им не с кем общаться. Я обычно говорю на это - вы что, в глухом лесу живете? Выйдите на улицу, заведите разговор с другими людьми. Можно спортом заниматься, слушать музыку, вести дневник, чтобы мысли свои, как жвачку, не крутить - это «включает» в работу левое полушарие и гасит депрессию.

Главное - женщина не должна быть одна. Матери-одиночки в группе риска. За такими женщинами нужен дополнительный контроль с момента беременности.

- Сколько процентов женщин подвержены «эмоциональному выгоранию» после родов?

Порядка 90-95%.

- Родственники, знакомые могут сами понять, что у женщины послеродовая депрессия?

Да, по внешним признакам. Есть и профессиональный способ - это шкала оценки эмоционального состояния Изарда - распространенный тест, который найти в Интернете не составит труда. Однажды мужчина привел ко мне на прием свою жену после того, как дал ей пройти этот тест.

- В случае с лечением послеродовой депрессии помощь психолога, психотерапевта обязательна?

Желательна. Это здорово, когда есть такая возможность. Но, к сожалению, психологи в нашей стране не очень доступны. В острой ситуации, когда кажется, что весь мир не мил, и жить не хочется, всегда можно бесплатно получить помощь по «горячей линии». Они есть в разных городах. Если хотя бы в таком формате обратиться к психологу - это уже хорошо. Но терапия поможет избежать более серьезных проблем в дальнейшем. Ведь не секрет, что в первые годы после рождения ребенка происходит огромное количество разводов.